Запоры у месячного ребенка при искусственном вскармливании

Содержание
  1. Как лечить запор у новорожденного на искусственном вскармливании
  2. Причины запоров
  3. Запор или нет
  4. Как помочь ребенку
  5. Как помочь малышу при искусственном вскармливании от запора
  6. Почему возникает запор
  7. Какие нормы дефекации малышей
  8. Как определить запор и какие виды существуют
  9. Органические запоры: почему возникают
  10. Как организовать питание
  11.  Как помочь
  12. Как помочь на искусственном вскармливании
  13. Что делать, если у грудничка запор на искусственном вскармливании
  14. Выявление проблемы у грудничка
  15. Причины возникновения
  16. Обследование ребенка
  17. Лечение запоров у детей до года
  18. Правила ввода прикорма
  19. Профилактика запоров
  20. Запор у новорожденного при искусственном вскармливании: что делать
  21. Почему младенец не может сходить в туалет и постоянно плачет
  22. Симптоматика
  23. Распространенные причины детских запоров
  24. Как устранить запор у малышей
  25. Лечение младенца при сильных запорах
  26. Когда не стоит беспокоиться
  27. Профилактические меры при запорах у новорожденных
  28. Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании
  29. Основные причины запоров
  30. Как распознать запор?
  31. Что делать?
  32. Запор у новорождённого при искусственном вскармливании
  33. Особенности стула новорожденного
  34. Симптомы запора
  35. Причины запора
  36. Неправильно подобранное питание
  37. Изменения в питании
  38. Питьевой режим
  39. Дисбактериоз
  40. Методы и средства против запора
  41. Самостоятельные безопасные действия
  42. Слабительные медикаментозные средства
  43. Глицериновые свечи и микроклизмы
  44. Народные средства
  45. Специальные смеси против запора
  46. Профилактика запора

Как лечить запор у новорожденного на искусственном вскармливании

Запоры у месячного ребенка при искусственном вскармливании

30 Декабря 2016

Как лечить запор у новорожденного при искусственном вскармливании и что делать родителям, как помочь ребенку. Народные средства.

Запор у новорожденных детей – проблема настолько частая, что трудно найти родителей, которые не столкнулись бы с ней. Чаще всего запоры мучают детей – искусственников. Что же делать молодым родителям?

Причины запоров

Основная причина запоров у детей на искусственном вскармливании – смесь.

Несмотря на то, что многие современные производители утверждают, что им удалось разработать самый лучший продукт, который помогает развитию маленького ребенка, все аналоги грудного молока содержат искусственные добавки, жирные кислоты.

Кишечник новорожденного ребенка еще не готов к таким нагрузкам, поэтому он просто не может справиться с такой пищей, возникает запор. Это самая распространенная причина, запор также может быть спровоцирован:

  • резким переходом на новый вид питания (от грудного молока к адаптированной молочной смеси);
  • нехваткой жидкости в организме;
  • использованием разных смесей, их частой сменой;
  • дисбактериозом.

Запор или нет

Новорожденный ребенок – искусственник должен какать от 1 до 4 раз в сутки. Запором считается такое состояние, когда:

  1. у новорожденного ребенка отсутствует стул в течение 2-4 суток;
  2. животик малыша вздутый, тугой;
  3. при попытке покакать малыш сильно тужится, краснее, плачет.

Как правило, о проблеме запоров у детей мамы узнают еще до рождения ребенка, поэтому в домашней аптечке всегда найдется 3-4 эффективных средства для излечения недуга малыша: глицериновые свечи, Микролакс. Если это не помогает, на помощь приходят всезнающие бабушки, которые могут посоветовать самые «действенные» способы: ватная палочка или градусник с намыленным кончиком, клизма.

Эти способы по-своему хороши и в отдельных случаях (за исключением, пожалуй, градусника, поскольку он может разбиться, травмировать малыша и принести проблемы куда большие, чем запор) могут быть использованы, однако, все они устраняют лишь следствие проблемы, не затрагивая ее причины.

Как помочь ребенку

Все способы устранения запора, описанные выше, помогают на время облегчить состояние крохи, но за внешней проблемой скрываются более серьезные причины, вызывающие нерегулярный стул. Если их не устранить, проблема будет появляться снова.

При обнаружении признаков запора у малыша стоит обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр крохи, назначит анализы, которые и установят причину редкого стула.

Есть несколько способов, которые можно использовать родителям ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, для облегчения его состояния.

  1. Режим питания, правильный выбор смеси. Обязательно обращайте внимание на маркировку на коробке молочной смесь. Адаптированное питание для новорожденного ребенка должно иметь пометку «1» и указание на возраст ребенка (с 0 до 6, с 0 до 12). Кормить новорожденного ребенка – искусственника стоит строго по часам (каждый раз в одно и то же время). Разовая порция ребенка 1-4 дней – 20-60 мл, 1-2 недель – 50-90 мл (не более 20% от массы тела в сутки), 1 месяца – 100-110 мл. Превышать это количество не рекомендуется, поскольку переедание чревато набором лишнего веса, проблемами с пищеварительной системой. Молочная смесь «тяжелее» молока матери, усваивается она дольше, поэтому важно соблюдать перерывы между кормлениями (минимум 3 часа).
  2. Выкладывания на животик. Такое положение улучшает работу кишечника, способствует отхождению газов, уменьшает вероятность запоров.
  3. Массаж. Малышу не нужен профессиональный массажист. Освоить несложные техники сможет каждая мама. Нужно поглаживать (слегка надавливая) животик малыша по часовой стрелке. Это улучшит его пищеварение. Можно так же сделать небольшую гимнастику, сначала поочередно прижимая коленочки малыша к животику, затем вместе.
  4. Вода. Малышам – искусственникам вода в рационе необходима, поскольку молочные смеси вызывают жажду. Поить малыша нужно в перерывах между кормлениями. Иногда бутылочка с водой становится настоящей палочкой-выручалочкой для родителей малыша на искусственном вскармливании, поскольку перерыв в 3 часа между кормлениями может выдержать не каждый ребенок. Вода помогает не перекормить ребенка, выстроить ему режим питания.
  5. Препараты, содержащие полезные бактерии. Нередко причиной запора становится дисбаланс полезных и вредных бактерий в кишечнике (дисбактериоз). «Увидеть» проблему можно при лабораторном исследовании кала малыша. Будьте внимательны к лекарственным препаратам. Назначать их должен врач!

Нерегулярный стул у ребенка на искусственном вскармливании – проблема очень распространенная и хорошо знакомая врачам. Если выкладывания на животик, вода, массаж не помогают – обратитесь к специалисту.

Источник: https://womensec.ru/articles/kids/baby_health/zapor-u-novorozhdennogo-pri-iskusstvennom-vskarmlivanii-chto-delat.html

Как помочь малышу при искусственном вскармливании от запора

Запоры у месячного ребенка при искусственном вскармливании
Грудничок

Запор – частая патология, с которой встречаются родители.

Правда, нужно отметить, что медицинское определение запора несколько отличается от народного понимания. Так отсутствие акта дефекации у грудничка в течение двух суток еще не означает застоя каловых масс в кишечнике. Если новорожденный «пукает», значит, застойных изменений у него нет.

При грудном вскармливании в желудочно-кишечном тракте малыша молоко переваривается практически полностью. Оно хорошо усваивается, поэтому в просвете кишки практически полностью отсутствуют каловые массы. На этом фоне целых 2 дня может отсутствовать кал, что будет вполне физиологическим явлением.

На фоне искусственного вскармливания запоры встречаются чаще. Они формируются вследствие поступления пищевых частиц, которые не могут полноценно перевариться ферментами ЖКТ. Нестабильность пищеварительных систем часто приводит к непроходимости, но не следует сразу использовать фармацевтические таблетки или свечи. Существуют эффективные народные средства.

Почему возникает запор

Когда ребенок находится в утробе матери, у него нет проблем. За переваривание пищевых продуктов отвечает не пищеварение плода, а организм матери. После рождения малыша, ему нужно самому заботиться о переваривании продуктов, поступающих с пищей.

Если ребенок находится на ГВ, то состав молока идеально соответствует потребностям новорожденного, поэтому вероятность появления состояния у него довольно низка. Сразу после рождения отходит меконий, который представляет собой жидкий стул зеленоватого цвета, состоящий из водянистой жидкости и комочков пищи. Такой кал называется переходным.

Какие нормы дефекации малышей

Запоры возникают, когда снижена частота физиологических дефекаций. Физиологические нормы опорожнения у детей:

  1. Обычно кал выделяется 1 раз в сутки;
  2. При ГВ количество суточных дефекаций может доходить до 7;
  3. На искусственном вскармливании число опорожнений кишечника уменьшается до 4-ех.

При нарушении данных показателей необязательно, что у грудничка патологическое состояние. При хорошем усвоении пищи в желудочно-кишечном тракте в течение 2 суток у грудного ребенка может отсутствовать позыв на дефекацию. Когда объем кала небольшой, он может концентрироваться в кишке длительное время. Правда, при этом чаще всего происходит газообразование, поэтому малыш «пукает».

При искусственном вскармливании особенности пищеварения другие. Многие компоненты детской смеси плохо всасываются. Ухудшается заболевание также на фоне слабости пищеварительной системы у детей. С большинством компонентов пищи желудочно-кишечный тракт человека не знаком, поэтому при первичной встрече с химическими компонентами не всегда наблюдается нормальное расщепление ингредиентов.

При наличии даже малейших отклонений в качественном составе пищи на искусственном вскармливании вполне могут наблюдаться запоры. Чтобы их предотвратить, потребуется смена характера питания, поэтому лучше заменить смесь.

Как определить запор и какие виды существуют

Следует обратить внимание родителей на то, чтобы они внимательно следили за характером питания и дефекации у грудничка:

  1. Плотный и густой кал через день требует поправки характера рациона;
  2. Если малыш плачет без объективных причин и отказывается от груди или от питания с бутылочки, нужно подсчитать количество дефекаций;
  3. Если они наблюдаются чаще, чем через двое суток, очевиден, запор

Существуют следующие запоры:

  1. Функциональные;
  2. Органические.

Функциональные затруднения опорожнения прослеживаются у грудных детей. Они связаны с нарушением работы ЖКТ. Прослеживаются они тогда, когда ребенок часто плачет или слишком активен.

Органический тип заболевания появляется на фоне аномалий толстого кишечника. У грудного ребенка данный тип заболевания наблюдается на фоне следующих заболеваний:

  • Синдром Гиршпрунга;
  • Долихосигма.

Оба патологических состояния являются редкой формой патологии и передаются по наследству.

При болезни Гиршпрунга наблюдается нарушение иннервации сигмовидной кишки, что приводит к нарушению ее чувствительности к раздражающим веществам.

На этом фоне нарушается перистальтика желудочно-кишечного тракта – отсутствуют продвигающие сокращения гладкой мускулатуры кишки. Таким образом, кал накапливается в данном отделе и не может двигаться дальше.

С таким состоянием малыш не может справиться самостоятельно, поэтому ему нужно помочь.

Заметим также, что при болезни Гиршпрунга не поможет замена смеси. Только с помощью специальных фармацевтических препаратов можно нормализовать характер стула и предотвратить запоры у новорождённых детей при этой патологии.

При долихосигме наблюдается удлинение сигмовидной кишки с образованием дополнительного завитка, в котором застаиваются каловые массы, что приводит к появлению запора. Лечить болезнь нужно оперативным способом, но операция в таком возрасте не проводится из-за высокой травматичности.

Органические запоры: почему возникают

Если наблюдаются запоры, нужно разобраться с причинами патологии. Существует органическая и функциональная непроходимость. В первом случае причиной задержки кала являются дополнительные образования – дивертикулы, опухоли, рубцовые спайки в просвете кишечника.

https://www.youtube.com/watch?v=authrUMgdvQ

Функциональные запоры возникают из-за нарушения иннервации желудочно-кишечного тракта при заболеваниях головного мозга или на фоне стрессовых ситуаций. Такие состояния возникают при некачественном грудном питании.

При болезни Гиршпрунга и долихосигме постепенно формируется расширение стенки кишечника, что будет нарушать перистальтику и способствует формированию патологических рефлексов к дефекации.

Вследствие этого у грудного ребенка хирургическое лечение данных типов патологии проводится незамедлительно.

Если болезнь определена, нужно отслеживать ее течение в динамике и в случае необходимости проводить экстренное хирургическое вмешательство.

Как организовать питание

При грудном вскармливании матери нужно следить за продуктами, которые она потребляет. Укрепляют характер кала следующие продукты:

  • Сыр;
  • Бананы;
  • Хлебобулочные продукты;
  • Мясо и орехи.

Чтобы предотвратить заболевание, нужно исключить данные вещества из питания матери. Нельзя также злоупотреблять кофе, чаем и какао. Для послабляющего эффекта следует потреблять больше фруктов и овощей.

Запорам у грудного ребенка способствует потребление матерью лекарственных препаратов:

  1. Дротаверин, но-шпа, папаверин – спазмолитики;
  2. Лекарства, содержащие алюминий – алмагель, гастал;
  3. Средства, блокирующие секрецию желудка – омепразол, омез.

Когда мать отказывается от вышеописанных лекарств, у малыша будет восстанавливаться характер кала.

Встречаются случаи, когда женщина выполняет все необходимые процедуры и рекомендации врача, а запор у ребенка на ГВ не проходит. Такая ситуация может быть связана с дисбактериозом – дисбалансом между патологической и нормальной флорой в кишечнике. В такой ситуации нужно восстанавливать баланс сапрофитных бактерий не только у женщины, но и у малыша.

Для предотвращения данной патологии следует тщательно контролировать ежесуточное потребление витаминов. Конечно, при искусственном вскармливании в состав адаптированной смеси входит необходимый витаминно-минеральный состав в нужных дозировках.

Внимание! Запоры у новорожденных могут быть проявлением гиповитаминоза или рахита (недостаток витамина Д). При этих болезнях прослеживается также слабость мышечной ткани кишечника, что приводит к нарушению перистальтики ЖКТ.

 Как помочь

Выделим несколько важных принципов для предотвращения затруднений опорожнения кишечника у малышей:

  1. Откажитесь от укрепляющих продуктов;
  2. Не принимайте лекарств или сократите их прием до минимума;
  3. Давайте ребенку около 1,5 литров суточной жидкости;
  4. Берите малыша на руки, чтобы устранить психогенные запоры;
  5. Не отлучайте ребенка от груди резко.

Для предотвращения дисбактериозов у детей на искусственном вскармливании советуем использовать смеси, которые содержат пребиотики и бифидобактерии. Слабительные препараты используются только в редких случаях, когда другими процедурами не удается устранить застойные изменения в кишечнике у ребенка.

Не рекомендуем пользоваться народной медициной, так как сложно определить реакцию на них организма ребенка.

Помните, что самым сложным этапом является первые 4 недели после рождения. В это время происходит адаптация новорожденного к условиям окружающей среды и характеру питания.

Как помочь на искусственном вскармливании

Советуем ознакомиться с мнениями врачей относительно тактики избавления от затруднений опорожнения.

Согласно медицинским понятиям при определении запора у грудничка или новорожденного на искусственном вскармливании нужно ориентироваться на отсутствие дефекации в течение 1,5 суток.

Тем не менее, не всегда нужно считать запором отсутствие дефекации даже на протяжении 2-3 дней.

Не следует принимать специальные меры, если отсутствие опорожнения кишечника сочетается со следующими особенностями:

  • Ребенок активен, у него хороший сон и малыш прибавляет в весе;
  • Каловые массы желтые, мягкие и имеют вид кашицы;
  • Опорожнение осуществляется самостоятельно без натуживания и плача.

В такой ситуации нужно предполагать, что смесь идеально подходит ребенку. Она хорошо всасывается и полностью усваивается.

Тем не менее, если у крохи усилено газообразование, у него вздувается живот.

Что делать при запоре у грудничка на искусственном вскармливании:

  1. Не применяйте слабительные препараты без особой надобности;
  2. Не паникуйте, чтобы ребенок не нервничал;
  3. Не увлекайтесь очистительными клизмами;
  4. Между кормлениями предлагайте ребенку воду;
  5. Делайте смесь менее концентрированной, чем в инструкции.

Медикаментозные препараты применяются только в редких случаях.

Существует 2 лекарства для лечения запора у грудничков на искусственном вскармливании:

  1. Дюфалак (лизалак, порталак, лактусан, прелаксан) – на основе лактулозы;
  2. Глицериновые свечи.

Данные лекарства безопасны, но не приводят к устранению причины застоя в желудочно-кишечном тракте у ребенка.

Также предлагаем следующие процедуры:

  1. Выполняйте массаж живота (круговые движения по часовой стрелке);
  2. Научите малыша делать упражнение «велосипед» (имитация ногами вращения педалей);
  3. Делайте теплые ванны;
  4. Предлагайте малышу укропную воду и чай из фенхеля.

В остальном следуйте рекомендациям врача. Специалист подберет правильные смеси, назначит диету.

Запоры у новорождённых опасны вероятностью следующих патологических состояний:

  1. Образование токсических веществ, которые попадают в кровь из кишки;
  2. Нарушение моторной активности пищеварительного тракта;
  3. Обезвоживание и интоксикация крови;
  4. Уплотнение каловых масс приводит к образованию трещин и надрывов;
  5. Нарушение кровотока в венозной системе кишечника;
  6. Трещины в прямой кишке с образованием геморроидальных узлов;
  7. Механическая непроходимость кишки.

Очевидно, что запор – серьезное заболевание, которое не должно оставаться без лечения. Тем не менее, не всегда следует проводить терапию отсутствия дефекации у грудных детей.

Родители должны постоянно следить за состоянием ребенка и при малейших признаках патологии обращаться к специалисту.

Только своевременное выявление погрешностей питания или патологий желудочно-кишечного тракта позвонить предотвратить непроходимость в желудочно-кишечном тракте новорожденного.

Источник: https://papainfo.ru/novorozhdennyj/zapor-novorojdennyi-pomosh.html

Что делать, если у грудничка запор на искусственном вскармливании

Запоры у месячного ребенка при искусственном вскармливании

У грудничков пищеварительная система развита слабо — особенно у тех, кто на искусственном вскармливании. Результатом является нарушение стула. Чаще всего возникают запоры. Иногда организм сам с ними справляется, но нередко требуется дополнительная помощь.

Выявление проблемы у грудничка

У грудничков, которые вскармливаются смесями, стул становится редким. Меняется и консистенция самих каловых масс.

Когда ребенок на грудном вскармливании, стул бывает до нескольких раз в день, а во время кормления смесями он может снизиться до одного раза.

Происходит это из-за повышения выработки ферментов: пища расщепляется почти в полном объеме, а ввод любого прикорма усиливает необходимость организма в ферментах.

Предпринимать меры нужно в том случае, если:

  • стул нерегулярный, не каждый день;
  • стул слишком густой, твердый и имеет темный цвет;
  • грудничка беспокоит боль в животе;
  • нарушается сон, пропадает аппетит;
  • ребенок сильно тужится, краснеет, кряхтит;
  • животик жесткий, вздутый.

В большинстве случаев запор у детей первых месяцев жизни связан с недоразвитием желудочного и кишечного тракта.

Особенно явно оно выражено у недоношенных детей. При искусственном вскармливании проблема еще больше усугубляется.

Причины возникновения

  1. Запоры могут возникнуть при резком переходе от грудного молока к смеси. Молоко мамы достаточно легкое для усвоения. Смеси не в полной мере перевариваются кишечником маленького ребенка, так как они содержат тяжелые белки и углеводы. Но по мере привыкания организма к новому виду питания запоры исчезают сами собой.
  2. При смешанном питании.

    Два разных продукта могут вызвать в животике у грудничка неприятные симптомы.

  3. Стул может нарушиться в период введения прикорма. Нельзя вводить прикорм слишком рано. Ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой и печенью, хватает только на переработку смеси, поэтому не стоит торопиться с новыми продуктами.
  4. Недостаток жидкости.

    Ребенок, который находится на искусственном вскармливании, постоянно должен получать кипяченую воду — особенно в летний период. Даже если ребенок на смешанном питании, вода необходима.

  5. Частый переход от одной смеси к другой провоцирует нарушения в кишечнике. Стул закрепляется, появляются проблемы в поведении и здоровье ребенка.

К другим причинам возникновения нарушений со стулом относят следующие:

  1. Может возникнуть нарушение работы кишечника во время простудных заболеваний инфекционного или вирусного характера. Кишечная флора страдает от патогенных микроорганизмов, поэтому требуется время для ее восстановления.
  2. Прием антибиотиков может привести к дисбактериозу кишечника. Следствием является или понос, или запор.
  3. При введении в питание ребенка мясных продуктов и отсутствии в рационе пищи растительного происхождения стул начинает закрепляться. При введении подобного прикорма следует одновременно давать ребенку больше овощей.
  4. Если у ребенка возрастом около года хоть раз возникли проблемы со стулом, после этого он просто побоится тужиться. Возникает психологическая проблема.
  5. Анатомическое строение кишечника. Наличие дополнительных петель замедляет продвижение кала по кишечнику. В результате он застаивается и затвердевает, возникают трудности в выведении каловых масс. По мере роста ребенка будет вытягиваться и сам кишечник, петли исчезнут.
  6. Прием некоторых лекарств (например, препаратов железа) может привести к возникновению запора.
  7. Нарушение тонуса кишечника приводит к появлению стула в виде небольших комочков.
  8. Запоры могут возникнуть и при заболеваниях, не имеющих отношения к пищеварительной системе — например, при рахите.
  9. Трещины и раны заднего прохода могут вызвать у ребенка страх при дефекации.
  10. Кишечные паразиты.

Стул нарушается при переходе от грудного молока к смеси, поэтому нужно всеми силами бороться за то, чтобы молоко не исчезло.

Не следует делать клизмы и злоупотреблять слабительными свечками. Стенки кишечника начинают плохо работать, нарушается перистальтика, запоры возвращаются снова.

Обследование ребенка

Помимо внешнего осмотра педиатр может назначить ряд дополнительных процедур:

  • лабораторное исследование кала (копрограмма);
  • развернутый анализ крови и мочи;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • анализы на выявление паразитов;
  • УЗИ брюшной полости.

Лечение запоров у детей до года

Экспериментировать, как наши бабушки, с мылом не стоит. Оно сушит слизистую оболочку кишечника, нарушает перистальтику и может нанести вред здоровью. Лучше применять специальные слабительные свечи, предназначенные для маленького ребенка. Предварительно стоит проконсультироваться с педиатром по поводу дозировки. Возможно, врач при осмотре ребенка решит назначить и другие препараты.

  1. Врач может назначить препараты, содержащие ферменты.
  2. Тем грудничкам, которые находятся на искусственном вскармливании, следует увеличить прием жидкости.
  3. Есть препараты, содержащие лактулозу. Она поможет размягчить каловые массы и способствует естественному их выходу. После курса применения данного препарата стул налаживается, и проблема может исчезнуть совсем.
  4. Помогают справиться с нарушениями кишечника пребиотики и пробиотики.
  5. Можно попробовать в необходимое количество воды добавлять меньше смеси, чем нужно.

Тем мамам, которым по каким-то причинам не удается кормить грудным молоком, приходится покупать смеси.

И не всегда с первого раза удается подобрать смесь, идеально подходящую для организма ребенка.

Правила ввода прикорма

Введение прикорма должно соответствовать возрасту грудничка и его состоянию.

  1. Первые введения прикорма лучше начинать старше четырехмесячного возраста.
  2. При обострении аллергических заболеваний запрещено введение любого прикорма.
  3. В момент прорезывания зубов введение прикорма тоже не рекомендуется.
  4. Если имеется простудное заболевание.

В прикорме не должно быть нескольких продуктов одновременно, и порции необходимо делать небольшими.

Рассмотрим очередность введения продуктов:

  1. Первыми дают соки из фруктов. Обязательно должен быть один продукт, и лучше начинать с яблока.
  2. Как только организм привык к яблочному соку, можно пробовать яблочное пюре или пюре из чернослива. Чернослив особенно полезен детям, у которых частые запоры, так как он за короткое время может восстановить кишечную флору. Стул налаживается, и проблема уходит.
  3. Овощное пюре. Растительная пища помогает наладить стул при запорах.
  4. После шести месяцев можно вводить каши.
  5. Введение в рацион картофеля можно начинать после пяти месяцев. Однако большое содержание в этом овоще крахмала делает продукт тяжелым для переваривания. В большей степени это касается грудничков, которые находятся на искусственном и смешанном вскармливании. Ферменты, которые перерабатывают картофель, начинают вырабатываться организмом после девяти месяцев.
  6. Такие продукты, как творог, мясо и яйца, следует оставить на возраст после восьми месяцев. Некоторые мамы торопятся ввести эти продукты, ссылаясь на пользу и большое содержание витаминов. Но делать этого слишком рано не стоит — нужно подождать, пока организм окрепнет.

Дети, которые находятся на искусственном вскармливании, нуждаются в прикорме меньше. Особенно это касается каш и мясных продуктов, поэтому рамки ввода прикорма можно сдвинуть на более поздний период. Кроме того, от этих продуктов могут возникать запоры.

Профилактика запоров

  1. Перед кормлением можно сделать массаж, гладя поверхность животика круговыми движениями.
  2. Маме с ребенком стоит делать простую гимнастику — поочередно сгибать и разгибать ножки.
  3. Следует чаще выкладывать ребенка на животик.

    Такая поза способствует выходу газов и улучшению работы кишечника. После кормления такую процедуру делать нельзя.

  4. Как можно больше питья. Особенно в жидкости нуждаются дети на смешанном и искусственном вскармливании.

  5. Самой маме следует придерживаться правильного питания — никаких жареных, мучных и слишком сладких блюд в рационе!

Ребенок на искусственном вскармливании нуждается в более щадящей диете, но это не значит, что проблема никогда не исчезнет.

После года у ребенка происходят большие изменения в строении органов. Вероятно, что при условии соблюдения режима питания запоры беспокоить больше не будут.

Источник: https://grudnichky.ru/lechenie/zapor-na-iskusstvennom-vskarmlivanii.html

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании: что делать

Запоры у месячного ребенка при искусственном вскармливании

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании – серьезная проблема, возникающая вследствие неправильной работы кишечника, длительного отсутствия газообразований, невозможности сходить в туалет, при которой опорожнение кишечника происходит один раз в 2-3 дня либо реже.

Нет четко установленной нормы испражнений для грудничка, но если ребенок развивается нормально, то какает столько раз, сколько кушает.

Как правило, стул малыша в первые месяцы жизни водянистый, с виду похож на горчичный соус.

Особенностью младенцев на искусственном вскармливании является то, что они редко какают – 1 и менее раз в сутки. Для них это вариант нормы.

Почему младенец не может сходить в туалет и постоянно плачет

Возникновение запоров у младенцев — чаще всего проблема искусственного вскармливания.

Ребенок, испытывая боль, возникающую каждый раз при прохождении твердых выделений по прямой кишке, которые с каждым последующим питанием становятся более жесткими, просто не хочет тужиться.

За несколько дней фекалии скапливаются в кишечнике, растягивая его стенки.

Mышцы брюшной полости теряют прочность, вследствие чего не могут справиться с большими размерами испражнений. При попытке твердого кала пройти сквозь узкую прямую кишку у ребенка могут образоваться трещины ануса и появиться кровянистые выделения.

Постоянный плач, кряхтение, вскрикивания свидетельствуют о том, что у новорожденного болит животик, он дуется, но отхождение газов затруднено, и малыш не может опорожниться.

Симптоматика

Наиболее распространенные признаки запора у младенцев:

  • нерегулярные опорожнения кишечника (1 раз в сутки и реже);
  • плотная консистенция стула;
  • тяжелое дыхание;
  • покраснения в области живота, ножек;
  • поза, при которой кроха выпячивается животиком вперед, лежа при этом на спинке с подтянутыми к груди ножками;
  • испражнения в виде небольших шариков средней твердости;
  • кряхтения. .

Распространенные причины детских запоров

Основной причиной запора является переход на другой вид питания (при искусственном вскармливании), либо смена рациона питания матери (при грудном вскармливании).

В отличие от деток-искусственников, у грудничков гораздо реже возникают проблемы со стулом.

Кроме того, запорам у новорожденных могут поспособствовать эмоциональные факторы.

Высокий стресс может спровоцировать болезни кишечника, а те, в свою очередь, — запор или диарею..

Как устранить запор у малышей

Сразу же после рождения и в последующие несколько месяцев жизни карапузов мучают спазмы, диарея, вздутие живота, запор, повышенное газообразование в кишечнике.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Что делать, когда причиной запоров послужило изменение вида питания (произошел резкий переход грудничка на искусственное вскармливание)?

Несоблюдение некоторых факторов питания весьма негативно может сказаться на стуле ребенка в момент опорожнения.

С целью устранения запоров у детей педиатры советуют придерживаться следующих правил:

• Если докармливаете грудным молоком — ограничивайте в рационе продукты, которые крепят стул.

Организм каждого младенца разный, поэтому такие продукты, как сыр, бананы, рис, вареная морковь, попадая вместе с молоком в кишечник, могут по-разному влиять на его микрофлору и на пищеварительный тракт в целом.

• Ежедневно между кормлениями давайте пить малышу теплую кипяченую водичку, поскольку жидкость является одним из самых эффективных способов смягчения стула.

• Устранить проблему выхода испражнений у младенца можно с помощью глицериновых свечей. Их существует много разновидностей. Приобрести такие свечи можно без рецепта в любой аптеке.

Перед постановкой свечи ее необходимо подержать пару минут при комнатной температуре, чтобы она не была слишком холодной, далее чистыми руками ввести ее в анус, слегка протолкнув внутрь, затем, на пару минут сжать попу ребенка руками, чтобы она быстрее растворилась.

Ректальные глицериновые суппозитории представляет собой жирную массу, смазывая которой прямую кишку облегчается выход каловых масс.

Таким образом, малыш быстро и безболезненно сможет опорожниться.

При частом применении слабительных у новорожденного может возникнуть привыкание, что в дальнейшем чревато отсутствием рефлексов к самостоятельным позывам к опорожнению.

Облегчить испражнения можно натуральными продуктами. Например, сок чернослива, разведенный водой 1:1, следует давать малышам до полугода в количестве 1-2 ст. ложек, а старшим деткам – по 0,5 чашки.

Также рекомендуется постепенно вводить в рацион сливовое пюре. Оно отлично устраняет запоры, нормализует стул.

Лечение младенца при сильных запорах

При осложненной дефекации у малышей, находящихся на искусственном питании, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Не использовать без назначения врача различные слабительные, в т.ч. предназначенные для взрослых;

• Отказаться от постановки клизмы, так как она способствует вымыванию естественной микрофлоры кишечника.

При искусственном питании, когда у новорожденного сохраняется плохой стул, рекомендуется:

• между приемами пищи давать малышу кипяченую водичку комнатной температуры;

• разбавлять молочные смеси до жидкой консистенции, временно пренебрегая инструкциями по питанию.

Если запоры на протяжении длительного времени сохраняются и все выше перечисленные рекомендации не эффективны, опорожниться ребенку поможет клизма.

Количество жидкости для клизм определяется с учетом возраста малыша и составляет:

  • в возрасте 1-3 месяцев — 50 мл;
  • в 3-6 месяцев — 75 мл;
  • при достижении 6-12 месяцев -100-150 мл.

В аптеках продаются готовые детские одноразовые клизмы (Microlax) и лекарственные сиропы на основе лактулозы (Prelax, Dufalak, Normolact).

Некоторые лекарства содержат в составе фруктовые сиропы, синтетические элементы, зерна отрубей, заменители молока..

Когда не стоит беспокоиться

Запор у деток в первые три месяца от рождения в большинстве случаев связан с незрелостью пищеварительного тракта, поэтому его не стоит воспринимать как серьезную патологию.

Молодым родителям стоит знать, что проблемы с дефекацией возникают у каждого четвертого младенца, находящегося на искусственном вскармливании.

При регулярном стуле, происходящем у ребенка каждые 2-4 дня, лечения не требуется, если при этом малыш хорошо спит, развивается согласно своему возрасту, не теряет вес.

Mягкие, жидкие, слегка желтоватые фекалии при опорожнении – показатель нормы для здорового младенца на искусственном питании..

Профилактические меры при запорах у новорожденных

В целях предотвращения запоров у детей-искусственников рекомендуется:

• массировать живот младенца легкими круговыми движениями в направлении часовой стрелки;

• периодически выполнять с малышом упражнение «велосипед» (важно имитировать процесс прокручивания педалей ножками ребенка);

• почаще переворачивать малыша на живот;

• делать расслабляющие теплые ванночки;

• давать крохе пить укропную водичку или компот, чай с добавлением фенхеля. .

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Источник: https://PitanieDeti.ru/pitanie-do-3-let/zdorove-malysha/koliki-stul-rebenka/zapor-u-novorozhdennogo-pri-iskusstvennom-vskarmlivanii.html

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании

Запоры у месячного ребенка при искусственном вскармливании

Нарушения пищеварения — частая проблема у грудничков. Четверть деток в возрасте до одного года страдает от запоров, особенно подвержены им те малыши, которые по каким-либо причинам были переведены с грудного молока матери на искусственные смеси.

Обычно проблема проходит сама, но лучше на всякий случай обращаться за помощью к педиатру.

Данный обзор мы посвятили теме запоров у новорожденных при искусственном вскармливании — из него вы узнаете о том, почему возникают проблемы с пищеварением, что именно следует считать запором и какие меры нужно предпринимать.

  • Основные причины запоров
  • Как распознать запор?
  • Что делать?

Основные причины запоров

Педиатры говорят, что запоры обычно случаются у деток, находящихся на искусственном, а не на грудном вскармливании.

Объясняется это просто — смесь имеет не натуральный состав с высоким содержанием жирных кислот, искусственных добавок.

Детский организм не приспособлен переваривать такую трудную пищу, и ЖКТ начинает «возмущаться». Самые частые реакции на нововведения, это запоры и поносы.

Действительно, именно искусственное вскармливание является одной из наиболее частых причин запоров — пища новая, тяжелая, процесс пищеварения усложняется. Но также есть и другие причины усложняющие процесс дефекации. Среди них:

  1. Резкий переход на новое питание (это может быть как смена молока матери на смесь, так и введение новых продуктов для прикорма).
  2. Недостаток жидкости (насторожиться следует тем родителям, детки которых почти не пьют воду).
  3. Частая смена смесей или использование нескольких продуктов одновременно (так делать категорически не рекомендуется).
  4. Дисбактериоз.
  5. Недавно перенесенные простудные заболевания (на данном фоне у грудничков запор развивается очень часто, но обычно проходит сам, может помочь терапия с применением пребиотиков).
  6. Антибактериальная терапия (новорожденным антибиотики следует давать в крайних случаях, но если их приема не избежать, обязательно купите препараты с бифидум бактериями и принимайте их совместно с антибактериальными).
  7. Недостаток растительных волокон в пище (если вы уже ввели прикорм, обратите внимание на данный момент).
  8. Наличие в кишечнике добавочных петель, которые затрудняют движение каловых масс.
  9. Увеличение тонуса кишечника или нарушение его перистальтики.
  10. Психологический фактор (ребенок в возрасте 8-ми месяцев и старше начинает частично контролировать акт дефекации и может сдерживать его, если, например, ранее возникали болезненные ощущения).

Очень важно правильно определить причину проблемы — с ее учетом вы будете принимать соответствующие меры. Поможет вам разобраться в ситуации педиатр, но если вы совсем недавно перешли на новый режим питания, ввели те продукты, которые ранее не ели, то причина появления проблем, итак, очевидна.

Как распознать запор?

Чтобы понять, есть ли у малыша проблемы со стулом, родителям нужно пронаблюдать за числом опорожнений кишечника своего ребенка за одни сутки. Бить тревогу следует, если:

  • стул отсутствует в течение 2-4 дней;
  • при попытках опорожнения кишечника ребенок пыхтит, тужится, краснеет, плачет;
  • животик надутый и твердый.

В большинстве случаев мамы грудничков не спешат к врачу, зато начинают активное «лечение» своими силами — пробуют детское мыло, поят водой после кормления, делают массажи.

Данные меры сами по себе не вредны, но проблему решают далеко не всегда, поэтому визит к врачу является обязательным. После осмотра педиатр, скорее всего, даст вам направления на анализы (общий кала, на яйцеглист, дисбактериоз).

Обычно, достаточно нормализовать режим и питание ребенка, но лучше все тщательно проверить и исключить наличие сопутствующих заболеваний.

Что делать?

Столкнулись с проблемой запоров у новорожденного? Главное не паникуйте — делу можно помочь. Для начала посетите врача-педиатра, который проведет осмотр малыша и выполнит дополнительную диагностику, чтобы определить причины задержки дефекации, а затем назначит лечение. Также врач даст вам ценные советы относительно организации режима питания и необходимых для устранения запора действий.

Другие рекомендации, которые способны помочь делу:

  1. Наладьте режим питания — смесь ребенок должен получать строго в определенное время и в одинаковых количествах. Не заставляйте его выпивать бутылочку полностью, если он явно не хочет делать этого. Режим кормления очень важен для искусственников — они должны получать питание по графику (раз в три часа), не больше и не меньше нормы. Если грудное вскармливание предполагает кормление по требованию, то для искусственного это вообще не подходит. Поскольку смеси достаточно сложно перевариваются и усваиваются, их частое употребление всегда приводит к появлению запоров.
  2. Начните выкладывать ребеночка на живот — это способствует более эффективному отведению газов и, соответственно, снижению вероятности возникновения проблем с опорожнением кишечника. Выкладывания на живот можно начинать с возраста 2 недели.
  3. Делайте массаж животика — данной техникой должна владеть каждая мама, тем более что в ней нет ничего сложного или хитрого. Круговыми движениями по часовой стрелке поглаживайте живот малыша несколько раз в день. Учтите, что вы должны работать с областью кишечника, а зону печени не затрагивайте.
  4. Давайте ребенку больше пить — это может быть обычная вода (желательно очищенная) или укропная водичка. В молочных смесях содержатся специфические компоненты, которые вызывают жажду — и нужно восполнять запасы. Водичку давайте не непосредственно до и не сразу после кормления, в промежутках.

Вам поставлен диагноз дисбактериоз? В таком случае врач должен назначить вам лечение, направленное на нормализацию флоры кишечника. Не занимайтесь самостоятельным лечением, поскольку оно способно дополнительно усугубить проблему.

Важно знать. Хотя обычно запоры у искусственников лечатся налаживанием режима и схемы питания, не исключены другие проблемы.

Поэтому обязательно найдите время и наведайтесь к педиатру, сдайте все анализы, которые он вам назначит (возможно, придется делать это в платной лаборатории). Причины расстройства пищеварения могут быть разными — поэтому лучше перестраховаться и пройти все лабораторные исследования.

ПО их результатам доктор скажет, что беспокоиться не о чем или назначит эффективную схему лечения с учетом вашей клинической картины, а не наугад.

Иногда новорожденным назначают прием слабительных — такие препараты помогают при проблемах с дефекацией, но применять их следует, во-первых, только под контролем врача, во-вторых, с умом. Учтите, что слабительные следует использовать, только если другие способы и средства не помогли.

Грудничкам подходят не все препараты — наиболее щадящими и эффективными считаются «Дюфалак» и его аналоги.

Неплохо помогают ректальные свечи из глицерина, но перед началом их применения, опять же, нужно обязательно проконсультироваться с врачом (он скажет вам, насколько данный способ эффективный и безопасный).

Внимательно относитесь к здоровью своего малыша и не болейте!

Источник: https://kidsman.ru/pitanie/zapor-u-novorozhdennogo-pri-iskusstvennom-vskarmlivanii

Запор у новорождённого при искусственном вскармливании

Запоры у месячного ребенка при искусственном вскармливании

Запор у грудничка при искусственном вскармливании – частое явление. Каждый пятый младенец «искусственник» страдает данной проблемой. Часто родители зря паникуют, самостоятельно ставят неверный диагноз. Стул новорожденного отличается от взрослого и имеет ряд особенностей.

дополнительные материалы, это важно знать.

Особенности стула новорожденного

Кишечник ребенка в первые месяцы не всегда выполняет свою работу хорошо. Необходимо время, чтобы он приспособился к новым условиям. Цвет, консистенция, запах, частота опорожнения часто вызывают сомнения родителей.

Педиатры утверждают, что молочная смесь, подходящая малышу, хорошо усваивается, оставляя минимум отходов в виде кала. Процесс очищения кишечника меняется с возрастом ребенка.

Особенности стула в первый месяц жизни. Первый стул у новорожденных – темного цвета, без запаха, желеобразный, называется меконий. Так выходит содержимое околоплодных вод, которыми малыш наглотался внутриутробно. У месячного ребенка стул частый, до 10 раз в сутки. «Искусственник» в отличие от «грудного» малыша имеет более плотный кал с резким запахом.

Особенности стула со второго месяца. По мере роста ребенок какает реже. У двухмесячного малыша «искусственника» процесс опорожнения происходит до 3 раз в сутки. С увеличением объема поступающей пищи увеличивается вес кала, меняется консистенция в густую кашицу.

«Искусственник» и «грудной» ребенок уже являются индивидуальностью. Для одного норма какать раз в три часа, для другого раз в три дня. Стул должен быть регулярным, без болей.

Симптомы запора

Ошибочно называть каждую задержку кала в организме запором. Существует несколько признаков, которые помогут распознавать это неприятное явление:

  • Редкий стул (при хорошем самочувствии ребенка допускается отсутствие стула до 5 дней).
  • Твердый кал темного цвета. Провоцирует образование трещин заднего прохода.
  • Вздутие живота.
  • Плохой сон.
  • Рвота.
  • Плохой аппетит.
  • Отсутствие газов, газы с запахом гнили.

Причины запора

Искусственное питание, в отличие от грудного молока, имеет большее количество жирных кислот и различных добавок. Неразвитому кишечнику новорожденного тяжело с ними справляться. Поэтому грудничок на искусственном вскармливании больше подвержен запору. Иногда причина запора не связана с питанием малыша. Рассмотрим возможные факторы, провоцирующие задержку кала.

Неправильно подобранное питание

От смеси, которую употребляет малыш, зависит здоровье и развитие детского организма. Нельзя экономить на детском питании, хорошая смесь не может стоить дешево. Покупайте данный продукт только в аптеках или специальных детских магазинах. При выборе ориентируйтесь на возраст ребенка, внимательно изучите упаковку. Ниже приведена основная классификация смесей:

  • Смеси высокой адаптации – состав наиболее схож с грудным молоком, состоит из молочной сыворотки и ряда биоактивных веществ. Подходящий вариант для новорожденных.
  • Смеси малой адаптации – в составе увеличено содержание белка, характерного для коровьего молока.
  • Смеси частичной адаптации – не имеют биологически активных добавок. Подходят для старших деток.
  • Кисломолочные смеси – в состав добавлены бактериальные ферменты. Применяются дополнительно к основному питанию.
  • Смеси специального назначения – лечебно-профилактические, могут использоваться с рождения. Назначаются врачами для детей с проблемами пищеварения, лактазной недостаточности, анемией, аллергией.

Изменения в питании

При смене смеси стул младенца обычно меняется. Может измениться цвет, запах, консистенция, произойти задержка кала. Запор, возникающий при переходе на новое питание, ложный.

После адаптации организма он проходит. Переводить на новую смесь новорожденных необходимо постепенно, в течение недели, добавляя маленькими порциями в обычное кормление ребенка.

Смена смеси должна происходить по крайней необходимости!

Питьевой режим

Педиатры рекомендуют после смеси предлагать младенцу чистую воду, «изюмную воду», отвар чернослива. Плотный кал свидетельствует о недостатке жидкости в организме. Количество выпиваемой воды в сутки должно быть 30 г. на один кг. веса.

Дисбактериоз

Запор у новорожденного может возникать при дисбактериозе. С этим дисбалансом здоровой микрофлоры кишечника сталкиваются до 95% детей до года. Многие врачи не считают дисбактериоз болезнью. Организм самостоятельно постепенно налаживает работу в своей микрофлоре. Некоторые педиатры назначают лечение с применением пребиотиков и пробиотиков.

Методы и средства против запора

В большинстве случаев, при запоре у грудничков лечение не требуется. Рекомендуется держать ситуацию под контролем, внимательно следить за самочувствием ребенка.

Многие родители начинают паниковать, быстро менять одну смесь на другую, испытывать на ребенке народные, бабушкины средства. Такими действиями можно ухудшить состояние ребенка. Зная методы и средства лечения запора, проблему можно спокойно решить.

Самостоятельные безопасные действия

Родитель может помочь младенцу справиться с недугом. Главное – не волноваться, волнение перейдет на ребенка, спровоцирует крики и слезы. Уверено и осторожно нужно делать следующие действия:

  • Массаж животика. Не затрагивая пупок, большой палец правой руки расположите ниже пупка, остальные пальцы следует нежно вращать по часовой стрелке. Нельзя давить на живот. Массажируйте теплой рукой.
  • Высаживание над емкостью. Через 10 минут после кормления прижмите колени младенца к животику, и таким образом высадите над емкостью. Пребывание в данной позе способствует работе кишечного тракта. Процедура проводится ежедневно, желательно в одно время.
  • Упражнения ножками. Положите младенца на спину, по очереди следует сгибать и разгибать ножки в коленях, аккуратно прижимая бедро к животику. Повторите 5-10 раз. Потом проделать данное упражнение, сгибая одновременно две ножки.
  • Выкладывание на животик. Перевернуть малыша на живот (желательно, на твердой поверхности), поглаживать по спинке с легким надавливанием.

Слабительные медикаментозные средства

Самое распространенное слабительное средство от запора – сироп лактулозы. Продается в аптеках под разным коммерческим названием (Дюфалак, Нормазе, Гудлак). Считается безвредным веществом, не вызывает привыкания. Назначить дозировку должен врач.

Глицериновые свечи и микроклизмы

Глицериновые свечи применяются в крайнем случае, могут вызывать зуд и раздражение кожи ребенка. Применять не больше одной свечки в день. Эффект достигается в течение часа.

Безопасный современный вариант борьбы с запором — маленькие клизмы Микролакс.

Готовый раствор вводится в анальное отверстие на глубину половины наконечника (обозначено специальной отметкой), в течение 10-15 минут проблема запора устранится.

Раствор действует только на плотные каловые массы, не влияет на органы пищеварительной системы, в отличие от остальных медикаментозных способов лечения запора.

Народные средства

Некоторые люди считают медицинский подход небезопасным и применяют «бабушкины рецепты». Многие методы испробованы веками и дают положительные результаты.

Главное условие при применении народных средств – не впадать в крайности, думать о безопасности малыша.

Рассмотрим популярные методы народной медицины:

  • Укропная вода. Новорожденному укропную воду необходимо давать перед и после каждого кормления в размере двух чайных ложек. Рецепт приготовления довольно простой: одна чайная ложка семян укропа заливается стаканом воды, проварить на слабом огне в течение трех минут, дать настояться. Затем процедить.
  • Мед. Считается натуральным легким слабительным. Обмакните пустышку в мед и дайте младенцу. Помимо слабительного действия, он благоприятствует крепкому, здоровому сну малыша. Мед – сильный аллерген, применяйте с осторожностью.
  • Раздражение анального отверстия. Ватную палочку, смазанную глицерином, аккуратно ввести в анус младенца, затем покрутить. Вместо палочки подойдет газоотводная трубка. Иногда используют тонкий кусочек мыла, но последние исследования показывают, что это приносит вред здоровью малыша. Педиатры не рекомендуют данный способ.

Специальные смеси против запора

Специальные смеси содержат пребиотики и пробиотики, а также низкий процент белка. Это способствует более активному перевариванию и быстрому выведению питания из организма. Некоторые смеси содержат лактулозу. Она обладает слабительным эффектом и размножает бифидобактерии, которые приводят к естественному оздоровлению моторики кишечника.

Кисломолочные смеси добавляют в основной рацион питания. Смеси заселяют живыми бактериям микрофлору кишечника, настраивая его работу.

Профилактика запора

Чтобы избежать запора у новорожденного на искусственном вскармливании, соблюдайте правила, рекомендованные врачами:

  • Тщательно подходить к выбору смеси.
  • Стараться придерживаться одной смеси, не переходить на новые.
  • Соблюдать питьевой режим.
  • Регулярно делать рекомендованные физические упражнения ребенку.
  • Выкладывать на животик.

Если, соблюдая эти правила, родители все равно столкнулись с проблемой запора, то в первую очередь обратитесь к лечащему врачу, который предложит грамотное лечение.

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/zapory/pomoshh-pri-zapore-u-novorozhdyonnogo-na-iskusstvennom-vskarmlivanii.html

Домашний доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: