Запор при приеме антидепрессантов что делать

Содержание
  1. Побочные эффекты антидепрессантов
  2. Кровотечение
  3. Побочные действия на сердечно-сосудистую систему
  4. Сухость во рту
  5. Нарушение работы ЖКТ
  6. Гепатотоксичность
  7. Судороги
  8. Суицид
  9. Безопасность при передозировке
  10. Сексуальная дисфункция
  11. Набор веса
  12. Гипонатриемия, нарушения сна, потливость
  13. Смертность
  14. Антидепрессанты: побочные эффекты лекарств и механизм их действия
  15. Механизм воздействия на организм
  16. Не помогают, как быть
  17. Стоит ли покупать дешевые препараты
  18. Побочка от антидепрессантов: как с ней бороться
  19. С минимальными побочными эффектами
  20. Тошнота
  21. Набор веса
  22. Усталость, сонливость
  23. Бессонница
  24. Сухость во рту
  25. Запоры
  26. Сексуальная жизнь
  27. Депрессия – причина запора. Что еще мешает работе кишечника?
  28. Сидячий образ жизни
  29. Диета, обогащенная сыром
  30. Депрессия
  31. Диета с высоким содержанием белка
  32. Прием пищевых добавок
  33. Шоколад
  34. Слабительные препараты
  35. Рецептурные лекарства
  36. Прием поливитаминов
  37. Прием болеутоляющих средств
  38. Беременность, гормональные сбои
  39. Запор при приеме антидепрессантов что делать
  40. Антидепрессанты: побочные эффекты и осложнения антидепрессивных препаратов
  41. Работа с побочными эффектами от антидепрессантов
  42. №1. Бессонница
  43. №2. Увеличение веса
  44. №3. Сексуальная дисфункция
  45. №4. Сухость во рту
  46. №5. Запор
  47. №6. Тошнота и рвота
  48. №7. Провалы в памяти
  49. №8. Головокружение
  50. №9. Тревога или беспокойства

Побочные эффекты антидепрессантов

Запор при приеме антидепрессантов что делать

С 1990 гг. антидепрессанты группы ТЦА заменяют антидепрессантами группы СИОЗС. При сравнительно одинаковом уровне эффективности СИОЗС безопаснее ТЦА. Однако у СИОЗС есть побочные действия, которые могут влиять на ход лечения.

Переносимость и побочные эффекты – это разные, но весьма тесно связанные понятия. Одной из основных причин прекращения лечения антидепрессантами является сила их побочных действий.

43 % больных депрессией прекращают прием антидепрессантов из-за побочных действий.

Пациенты, принимающие ТЦА, чаще обрывают курс лечения и чаще сталкиваются с побочными эффектами, по сравнению с пациентами, принимающими СИОЗС.

Подробнее об основных побочных эффектах:

Кровотечение

– Предполагается, что СИОЗС влияют на гемостаз, воздействуя на захват серотонина тромбоцитами. Чем сильнее антидепрессанты действуют на захват серотонина, тем выше риск кровотечений. Это относится к СИОЗС и венлафаксину, антидепрессанту с самым сильным серотонинэргическим действием из группы СИОЗСиН.

–  СИОЗС повышает риск кровотечений в ЖКТ.

–  Риск кровотечения повышают СИОЗС, но не ТЦА.

– Риск кровотечения повышает одновременный прием СИОЗС и аспирина, СИОЗС и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Побочные действия на сердечно-сосудистую систему

– СИОЗС первоначально вводились в практику как безопасная альтернатива ТЦА.

В последнее время появляются свидетельства того, что СИОЗС производят побочные действия на сердечно-сосудистую систему, например удлиняют интервал QT, тем самым повышая риск желудочковой аритмии.

Однако ТЦА удлиняют интервал QT значительнее по сравнению с СИОЗС. Среди СИОЗС сильнее других воздействует на интервал QT циталопрам.

– Сердечно-сосудистые побочные реакции ТЦА вызывают чаще, чем СИОЗС; очень низкий риск такого рода побочных эффектов у миртазапина; самый высокий риск повышения давления у СИОЗСиН; среди СИОЗСиН наивысший риск повышения давления у венлафаксина (при дозировке 150 мг/день); повышение давления из-за приема СИОЗС – очень редкое явление.

– Все антидепрессанты, кроме СИОЗС, повышают пульс в покое и снижают вариабельность сердечного ритма; значительнее всего этот эффект проявляется при приеме ТЦА.

Сухость во рту

– Сухость во рту – обычный побочный эффект ТЦА.

– СИОЗС, СИОЗСиН, бупропион – все они могут вызывать сухость во рту; СИОЗСиН повышают риск сухости во рту сильнее, чем СИОЗС; флувоксамин и вортиоксетин не повышают этот риск.

Нарушение работы ЖКТ

– Серотонин играет важную роль в пищеварении, в особенности в том, что касается моторики кишечника.

– Флуоксетин чаще, чем ТЦА вызывает нарушения работы ЖКТ; флуоксетин чаще, чем другие СИОЗС вызывает тошноту, рвоту, диарею, потерю веса, анорексию; ТЦА, по сравнению с флуоксетином, реже вызывают тошноту, анорексию и потерю веса, но чаще вызывают запор и набор веса.

– Венлафаксин чаще, чем СИОЗС вызывает тошноту и рвоту.

Гепатотоксичность

– Слабостью антидепрессантов МАО и ТЦА считалась их гепатотоксичность. Новейшие исследования подтверждают это представление и, кроме того, показывают наличие риска гепатотоксического воздействия у новых антидепрессантов.

– Риск гепатотоксичности относительно выше при приеме нефазадона, бупропиона, дулоксетина, агомелатина; риск относительно ниже при приеме циталопрама, эсциталопрама, пароксетина, флувоксамина.

– В группе ТЦА высокая гепатотоксичность у кломипрамина и амитриптилина.

– Самый высокий риск гепатотоксичности у агомелатина.

– Милнаципран повышает риск гепатотоксичности значительнее, чем дулоксетин.

– СИОЗС, по сравнению с другими антидепрессантами, незначительно повышают риск гепатотоксичности.

Судороги

– Самым рискованным в отношении судорог считается бупропион. Но многое зависит от лекарственной формы. Бупропион IR (немедленное высвобождение) в дозе более 450 мг повышает риск судорог в 10 раз. Бупропион SR (пролонгированное высвобождение) в дозе до 300 мг повышает риск судорог лишь на 0,01-0,03 %. Такое же незначительное повышение наблюдается при приеме СИОЗС.

– У ТЦА эпилептогенный потенциал выше, чем у бупропиона, поэтому антидепрессанты этой группы противопоказаны пациентам с предрасположенностью к судорогам.

– Современные исследования осложняют представление о риске судорог. Новые данные говорят о том, что, похоже, все антидепрессанты способны повышать риск судорог.

– Самые рискованные антидепрессанты: тразодон, лофепрамин, венлафаксин. В группе СИОЗС наибольший риск – при приеме пароксетина и циталопрама, наименьший – при приеме эсциталопрама и сертралина.

– По другим данным, СИОЗС опаснее ТЦА и наиболее высокий риск судорог возникает при приеме сертралина.

– Масштабные исследования, тем не менее, показывают, что большие эпилептические припадки чаще случаются у пациентов, принимающих ТЦА, а не СИОЗС.

Суицид

– FDA в 2004 г. обязало производителей антидепрессантов размещать на упаковке предупреждение о повышении риска самоубийства у детей и подростков.

Спорность этого правила в том, что болезнь, которую лечат антидепрессантами, сама повышает риск суицидального поведения.

Ограниченность данных о связи приема антидепрессантов с суицидальными попытками по-прежнему не позволяет сделать однозначное заключение.

– Относительное повышение суицидальных рисков наблюдается при приеме венлафаксина, эсциталопрама, имипрамина, дулоксетина, флуоксетина и пароксетина.

Безопасность при передозировке

– Среди тех людей, кто совершает суицид, самым распространенным психическим расстройством является депрессия. Каждый четвертый пациент с депрессией пытается покончить с собой. По этой причине безопасность повышенных доз антидепрессантов очень важна.

– Самый высокий индекс опасности (число смертей на тысячу отравлений антидепрессантами) у амоксапина, мапротилина, дезипрамина. У всех СИОЗС и СИОЗСиН индекс опасности ниже чем у ТЦА.

– Доля смертей в общем количестве отравлений у СИОЗС меньше чем у венлафаксина и миртазапина.

Сексуальная дисфункция

– Сексуальную дисфункцию у пациентов с депрессией вызывает болезнь и лекарства, назначаемые для ее лечения. Все антидепрессанты, влияющие на захват серотонина или норадреналина, вызывают сексуальную дисфункцию. Нет доказательств того, что СИОЗС и СИОЗСиН слабее воздействуют на эту сферу по сравнению с ТЦА.

– Чаще всего сексуальную дисфункцию вызывают циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин и венлафаксин. Имипрамин – тоже, но слабее чем пять названных антидепрессантов.

– У бупропиона самое слабое побочное действие в сексуальной сфере, по сравнению с другими современными антидепрессантами.

Набор веса

– Ранее считалось, что СИОЗС и СИОЗСиН способствуют набору лишнего веса. Среди СИОЗС самым рискованный в этом отношении – пароксетин, среди ТЦА – амитриптилин. Однако в среднем набор веса при приеме амитриптилина, сертралина и флуоксетина происходит одинаково.

– СИОЗС и СИОЗСиН могут ассоциироваться с потерей веса. После 4 месяцев лечения этот эффект пропадает, а пароксетин начинает способствовать набору лишних килограммов.

– Амитриптилин и миртазапин способствуют набору веса при краткосрочном и долговременном лечении.

– Имипрамин и бупропион способствуют снижению веса или относительно замедляют набор веса при краткосрочном и долговременном лечении.

– В целом новейшие данные говорят о том, что набор веса происходит в той или иной мере при приеме всех антидепрессантов.

Гипонатриемия, нарушения сна, потливость

– Первые сообщения о гипонатриемии из-за приема антидепрессантов касались ТЦА. Но риск гипонатриемии при приеме СИОЗС выше, чем при приеме ТЦА.

– Самый высокий риск в группе СИОЗС у циталопрама и эсциталопрама.

– У венлафаксина риск такой же как у СИОЗС или выше.

– Риск гипонатриемии при приеме антидепрессантов повышается у пожилых пациентов и в случае одновременного приема диуретиков.

–  Действие антидепрессантов на сон может сильно различаться. Длительность сна может сокращаться, а может и увеличиваться.

– Венлафаксин уменьшает фазу REM сна, в связи с чем его назначают при лечении нарколепсии.

– У многих ТЦА очень сильный седативный эффект.

– Бупропион может вызывать бессонницу.    

–  Повышенная потливость встречается при приеме ТЦА, СИОЗС и СИОЗСиН.

– Потливость отмечается у 10 % пациентов, принимающих СИОЗС, венлафаксин, ТЦА.

Смертность

– Антидепрессанты повышают смертность. Есть данные, что антидепрессанты повышают риск смерти от инфаркта и инсульта. С другой стороны, влияние на тромбоциты может положительно сказываться на здоровье сердечно-сосудистой системы.

– Оценить влияние антидепрессантов на риск смерти сложно по нескольким причинам, в том числе и потому, что депрессия, как доказано, при любой степени тяжести уменьшает продолжительность жизни.

Серьезной проблемой при использовании ИМАО был риск гипертонического криза. Чтобы избежать его, пациентам приходилось существенно изменять рацион, исключая продукты, содержащие тирамин.

Внедрение ТЦА ослабило проблему смертельно опасного гипертонического криза, но ТЦА повысили риски кардио- и нейротоксичности.

СИОЗС и СИОЗСиН не угрожают гипертоническим кризом, но при этом они чаще чем ТЦА связаны с кровотечением и состоянием гипонатриемии.

В отношении безопасности передозировки СИОЗС лучше, чем ТЦА. Также ТЦА проигрывает по таким показателям как переносимость и частота преждевременного прекращения лечения.

СИОЗС и СИОЗСиН нельзя считать абсолютно безопасными препаратами для сердечно-сосудистой системы. Преимущество СИОЗС в отношении риска судорог нельзя считать доказанным.

Сексуальная дисфункция возникает при приеме СИОЗС чаще, чем при приеме СИОЗСиН и чаще при приеме СИОЗСиН, чем при приеме ТЦА.

Интересно, что при проведении исследований в контрольных группах, принимавших плацебо, проявляется примечательная закономерность. В исследованиях безопасности СИОЗС в контрольной группе было меньше побочных эффектов.

В исследованиях, проверявших безопасность ТЦА, в контрольных группах, где участникам давали плацебо, было больше побочных эффектов. Видимо, это объясняется эффектом Голема – феноменом самосбывающегося пророчества.

Там, где ученые были уверены в преимуществах СИОЗС, исследования даже на этапе сбора данных о действии плацебо говорили в пользу СИОЗС.

Данные о побочных действиях антидепрессантов систематизируются и обновляются в базе данных по нейропсихофармакологии, созданной в рамках проекта “Психиатрия и нейронауки”. Перейти к базе: http://psyandneuro.ru/neuropsychopharmacology/

Автор перевода: Филиппов Д.С.

Источник: Wang SM, Han C, Bahk WM, Lee SJ, Patkar AA, Masand PS, Pae CU. Addressing the Side Effects of Contemporary Antidepressant Drugs: A Comprehensive Review.   Chonnam Med J. 2018 May;54(2):101-112.

Источник: http://psyandneuro.ru/stati/pobochnye-jeffekty-antidepressantov/

Антидепрессанты: побочные эффекты лекарств и механизм их действия

Запор при приеме антидепрессантов что делать

Давно известно, что антидепрессанты — далеко не безопасные средства. Лечение депрессии до сих пор происходит методом проб и ошибок, и расплачиваются за прогресс науки именно пациенты. Как часто бывает с лекарствами, многое зависит от индивидуальной чувствительности пациента.

У некоторых людей определенный тип антидепрессантов вызывает серьезные побочные эффекты, в то время как для других эти препараты практически совершенно безвредны. Хуже всего, когда антидепрессанты не только не лечат депрессию, но и усугубляют ее.

Ученые хорошо изучили различные антидепрессанты. Побочные эффекты, согласно статистике, возникают около 40% людей, принимающих этот вид препаратов. Два наиболее неприятных из них — набор веса и расстройство либидо — переживаются людьми тяжело и часто служат причиной отказа от лечения.

К другим распространенным негативным побочкам от антидепрессантов относятся:

  • запор или диарея;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • мышечная слабость;
  • тремор конечностей;
  • головные боли;
  • дневная сонливость.

Механизм воздействия на организм

Принято считать, что антидепрессанты работают за счет повышения уровня в мозге особой группы химических веществ, называемых нейротрансмиттерами. Согласно современной науке, депрессия вызывается как раз недостатком этих веществ.

Некоторые нейротрансмиттеры, например серотонин и норадреналин, могут улучшать эмоциональное состояние человека, хотя этот процесс до сих пор полностью не изучен. Повышение уровня нейтротрансмиттеров также может препятствовать сигналам боли доходить до мозга.

Поэтому некоторые антидепрессанты — вполне эффективное обезболивающее.

Не помогают, как быть

Для лечения депрессии врач может вначале прописать минимально возможную дозировку. Обычно благотворное действие препаратов ощущается спустя две-три недели после начала приема. Важно не прекращать прием антидепрессантов, даже если пациент пока что не получает облегчения; для каждого человека свой «антидепрессивный» порог.

Но если после применения лекарств в течение четырех недель улучшения состояния не происходит, рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Он либо предложит увеличить дозу, либо попробовать альтернативные препараты. Курс лечения обычно длится около полугода, хотя если депрессия хроническая, он может достигать двух лет.

Далеко не всем пациентам помогают антидепрессанты. По словам профессора Гронингенского университета В. Нолена чтобы был один случай действительного излечения надо пролечить семь пациентов.

Хотя правильно подобранные антидепрессанты часто позволяют уменьшить симптомы депрессии, на сами причины ее возникновения они не влияют. Поэтому их обычно используют в сочетании с терапией для лечения тяжелой депрессии или других состояний, вызванных эмоциональными расстройствами.

Стоит ли покупать дешевые препараты

Самые дешевые среди лечащих депрессию препаратов — трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин). Это самый старый тип антидепрессантов, по ним накоплена хорошая практическая база, и действие их на организм более-менее изучено.

Вместе с тем, трициклические антидепрессанты назначаются редко из-за обилия побочных эффектов на организм, обычно если человек с тяжелой депрессией не реагирует на другие виды препаратов или для лечения других состояний, например, биполярного расстройства.

Побочные эффекты могут включать:

  • запор;
  • тошноту;
  • мышечную слабость;
  • отеки и др.

При возникновении любого из данных негативных последствий приема лекарств не обязательно вовсе отказываться от антидепрессантов. Побочные эффекты возникают от конкретного препарата, от другого лекарства их может не быть. Важно под контролем врача подобрать правильный вариант лечения.

Побочка от антидепрессантов: как с ней бороться

Причина большого количества побочных эффектов от приема антидепрессантов объясняется тем, что сами медики еще плохо понимают, как именно антидепрессанты и сама депрессия влияют на мозг. Порой лечение антидепрессантами можно сравнить со стрельбой из пушки по воробьям, особенно если у пациента депрессия легкой или умеренной степени тяжести.

Пролонгированное воздействие на невероятно сложную, хорошо сбалансированную систему сильнодействующих химических веществ неизбежно приведет к возникновению побочных эффектов разной степени тяжести.

Обычно побочки от антидепрессантов довольно мягкие и имеют тенденцию уменьшаться по мере продолжения лечения, так как организм привыкает к воздействию лекарства.

С минимальными побочными эффектами

Самый распространенный тип антидепрессантов — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Причина — они вызывают меньше всего побочных эффектов. Кроме того, их передозировка очень редко приводит к серьезным последствиям.

К ним относятся препараты с активными веществами:

  • флуоксетин (Прозак, Фонтекс, Сарафем);
  • пароксетин (Рексетин, Аропакс);
  • циталопрам (Ципрамил, Сепрам, Цитагексал);
  • эсциталопрам (Селектра, Лексапро);
  • сертралин (Золофт, Серлифт, Асентра);
  • флувоксамин (Феварин, Лювокс, Депревокс).

Еще одна группа антидепрессантов с хорошей переносимостью пациентами — это селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина. Пока ученым известно только одно активное вещество этой группы — бупропион (препараты: Велбутрин, Зибан).

Частота и степень тяжести побочек от антидепрессантов зависят от индивидуальной чувствительности пациента — одно и то же лекарство может переноситься одним крайне тяжело, в то время как у другого не вызывать никаких проблем. Многие побочные эффекты исчезают после первой недели лечения, а другие могут заставить врача назначить другой препарат.

Возможные побочные эффекты при приеме антидепрессантов могут включать в себя следующее:

  • Сонливость.
  • Тошнота.
  • Сухость во рту.
  • Бессонница.
  • Тревога, волнение, беспокойство.
  • Расстройства ЖКТ, запоры или понос.
  • Головокружение.
  • Снижение либидо.
  • Головная боль.
  • Помутнение зрения.

Тошнота

Является прямым следствием начала приема лекарства и по мере того, как тело пациента привыкает к антидепрессанту, проходит сама собой.

Если состояние доставляет повышенные неудобства, можно использовать следующие методы:

  • Принимать антидепрессант на полный желудок, при этом есть в меньших количествах, но чаще, чем обычно.
  • Пить побольше жидкости, но стараться избегать газированных напитков.

Если ничего из вышеперечисленного не помогает и тошнит постоянно, можно попробовать принять какое-либо лекарство, снимающие тошноту (тут надо посоветоваться с врачом).

Набор веса

Набор веса при приеме антидепрессантов может происходить по самым разным причинам. Это может быть задержка жидкости в организме, отсутствие физической активности или следствие хорошего аппетита, если антидепрессант начал действовать.

Если пациента беспокоит набор веса, можно принять следующие меры:

  • Есть поменьше сладкого (сюда же входят напитки с большим содержанием сахара).
  • Предпочтительно употреблять в пищу низкокалорийные продукты, например, овощи и фрукты, стараться избегать продуктов с насыщенными жирами.
  • Желательно вести пищевой дневник, в котором записывать количество и состав съеденного.

По мере возможности, насколько позволяет депрессия, рекомендуется выполнять физические упражнения — даже 10 минут в день помогут чувствовать себя лучше.

Усталость, сонливость

Чаще всего возникает в первую неделю после назначения лекарства.

Бороться с ней можно при помощи следующих методик:

  • Выделить время на сон в середине дня.
  • Увеличить физическую активность, например, прогулки пешком.
  • Принимать антидепрессант на ночь.
  • Рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля или выполнения работ, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Бессонница

При бессоннице можно попробовать следующее:

  • Принимать антидепрессант по утрам.
  • Избегать продуктов с кофеином, особенно на ночь.
  • Рекомендуется увеличить физическую активность, но отодвинуть время выполнения упражнений или прогулок/бега за несколько часов до сна.

Если же бессонница продолжается, можно попросить врача о снижении дозы, назначении успокоительного или снотворного.

Сухость во рту

Частый побочный эффект при приеме антидепрессантов. С ней можно бороться следующими способами:

  • Часто пить воду или сосать кубики льда.
  • Избегать продуктов, вызывающих обезвоживание, например, напитков с кофеином, алкоголя, курения.
  • Стараться дышать через нос, а не через рот.
  • Чистить зубы не менее двух раз в день и регулярно посещать стоматолога — сухость во рту может спровоцировать образование дырок.
  • Использовать увлажняющий аэрозоль для рта.

Запоры

Бывает, что антидепрессанты нарушают нормальное функционирование пищеварительного тракта и вызывают запор.

Для облегчения этого состояния можно попробовать следующие методы:

  • Пить много воды.
  • Есть продукты с повышенным содержанием клетчатки, например, свежие фрукты и овощи, отруби, цельнозерновой хлеб.
  • Употреблять добавки, содержащие пищевые волокна.
  • Увеличить физическую активность.

Сексуальная жизнь

Антидепрессанты негативно влияют на половую жизнь человека — вызывают снижение влечения и затрудняют достижение оргазма. Другие могут вызывать проблемы с возникновением или поддержанием эрекции.

Если пациент находится в постоянных сексуальных отношениях, рекомендуется планировать сексуальную активность исходя из времени приема лекарства, сдвигая ее на время до приема дозы.

Также можно посоветоваться с партнером и увеличить время прелюдии перед собственно началом полового акта.

Наконец, можно просто попросить врача назначить другое лекарство.

Источник: https://med88.ru/antidepressanty/pobochnye-ehffekty/

Депрессия – причина запора. Что еще мешает работе кишечника?

Запор при приеме антидепрессантов что делать

Вам не дают покоя проблемы с кишечником? Причинами запора могут стать множество факторов, от приема лекарственных средств до отсутствия двигательной активности. Некоторые из них станут для вас полной неожиданностью.

Сидячий образ жизни

Современные условия труда и зависимость от социальных сетей наносят вред не только талии. Доктор медицинских наук, гастроэнтеролог А.

Икбал рассказывает, что пребывание в сидячем положении в течение длительных промежутков времени создает перегибы толстой кишки и препятствует выходу каловых масс наружу.

Поэтому важно практиковать во время работы регулярные перерывы, во время которых вы сможете вставать, прохаживаться или выполнять несложные упражнения. Ходьба и глубокие приседания являются наиболее эффективными способами ускорить акт дефекации.

Диета, обогащенная сыром

Если вы являетесь убежденным фанатом сыра и добавляете свой любимый продукт во все мясные блюда, яичницу и макароны, вероятно, для вас характерно нерегулярное пищеварение. Основной гастрономической причиной запора является плавленый сыр повышенной жирности.

Многие люди едят этот продукт вместо овощей, полных клетчатки или цельного зерна. Страсть к сыру характеризует вас как человека, предпочитающего нездоровый выбор блюд. Например, если вы заказываете пиццу, с большой долей вероятности вы пропустите капустный салат.

Чтобы избежать неприятных симптомов запора, убедитесь, что на вашей тарелке всегда есть место растительным волокнам.

Депрессия

Общеизвестно, что депрессия заставляет людей менять свои гастрономические привычки. Кто-то отказывается от еды, а кто-то стремится найти радость в сладких или жирных продуктах. Измененные привычки питания часто приводят к проблемам пищеварительного тракта. Однако самым главным врагом вашего кишечника могут стать антидепрессанты.

Психотропные лекарственные средства имеют обширный перечень побочных эффектов. Они замедляют метаболизм и создают серьезные проблемы для пищеварения. Исследователи рекомендуют лицам, столкнувшимся с депрессией, попробовать другие методы лечения, которые могут быть столь же эффективными, как и антидепрессанты. Речь идет о когнитивно-поведенческой терапии, изменении образа жизни и медитации.

Диета с высоким содержанием белка

Люди, которые хотят похудеть, в большинстве отказываются от углеводистых продуктов в пользу пищи, богатой протеином. По мнению эксперта, рацион, в основе которого лежит мясо, яйца, молоко и полезные жиры, оставляет мало места для растительных волокон.

К сожалению, многие люди сознательно избегают продуктов, содержащих клетчатку. Они избегают любых углеводов, в том числе цельного зерна, овощей, зелени и фруктов. Поэтому, если вы решите избавиться от лишнего веса, подходите к выбору диетпитания со всей тщательностью.

Помните, что далеко не все углеводистые продукты являются вашими врагами, некоторые из них очень полезны для вашего пищеварения.

Прием пищевых добавок

Это звучит совершенно парадоксально, но клетчатка при неограниченном потреблении может стать врагом вашего кишечника. Растительная диета снижает чувствительность слизистой оболочки желудка, что, в свою очередь, провоцирует задержку пищеварения.

Это особенно часто случается, когда люди получают неограниченное количество пищевых добавок и порошков с высокой концентрацией волокон. Специалисты рекомендуют приостановить прием растительных добавок при признаках запора.

Тем более что в настоящее время не существует никаких доказательство того, что БАДы обладают ощутимыми преимуществами для здоровья.

Шоколад

Это не самая лучшая новость для сладкоежек, но шоколад и конфеты также могут провоцировать проблемы с пищеварением. Хотя эффекты в таком случае могут варьироваться от человека к человеку.

В недавнем опросе выяснилось, что шоколад был виновником повторяющихся запоров для 70 процентов респондентов. Так или иначе, корреляцию невозможно выявить при полном исключении шоколада из рациона, по крайней мере, на две недели.

Если проблемы с пищеварением сохраняются и после принятия этой меры, значит, пора искать нового виновника.

Слабительные препараты

Если вы мучаетесь от запоров, прием слабительных препаратов может показаться лучшим решением. К сожалению, эта мера может только усугубить вашу проблему.

Слабительное применимо как кратковременная мера на срок не более одной недели. Если вы принимаете таблетки дольше, это может выработать у кишечника зависимость.

Таким образом, начинается порочный круг, состоящий из чередования запора и диареи.

Поэтому, прежде чем вы обратите свой взор на лекарства, предлагаем вам определить основную причину обстипации, а затем устранить ее. Попробуйте дать оценку своему образу жизни и привычкам, а также вспомнить, какие лекарственные средства вы принимаете. Вероятно, проблему можно решить, не прибегая к услугам слабительных средств.

Рецептурные лекарства

Все лекарственные средства имеют побочные эффекты, которые чаще всего вторгаются в работу кишечника.

Наиболее распространенными зачинщиками запоров являются антидепрессанты (особенно “Прозак”), лекарства от изжоги и таблетки, снижающие кровяное давление.

Если вы связываете проблемы пищеварительного тракта с приемом медикаментов, у вас всегда есть возможность рассказать об этом лечащему врачу и попросить подобрать альтернативу.

Во многих лекарствах от изжоги содержится кальций, который сам по себе провоцирует обстипацию.

Поэтому вместо этих препаратов выбирайте таблетки, содержащие магний, – они оказывают более щадящее действие на ваш кишечник.

Еще одной проблемой является прием блокаторов кальциевых каналов, которые показаны гипертоникам. Если эти препараты провоцируют запор, вы всегда можете попросить о назначении бета-блокаторов.

Прием поливитаминов

По словам экспертов, витамины с повышенным содержанием кальция и железа также могут навредить вашему кишечнику. Многие люди не понимают этого и принимают мультивитамины на ежедневной основе в течение длительного периода времени.

Если учесть, что некоторое количество минералов попадает в организм с пищей, то вы можете столкнуться с превышением суточной нормы потребления. Это условие, в свою очередь, замедляет процесс пищеварения в толстом кишечнике.

Если ваш врач не рекомендует вам принимать поливитамины на регулярной основе, не стоит игнорировать этот совет.

Прием болеутоляющих средств

Любой, кто перенес операцию, знает, что обезболивающие препараты могут спровоцировать серьезный запор. Это в полной мере относится и к лекарствам, отпускающимся без рецепта, таким как “Тайленол” или “Ибупрофен”, а также к рецептурным опиатам “Гидрокодону” и “Оксикодону”.

Эти медикаменты, попадая в желудок, связываются с рецепторами и притупляют не только боль, но и замедляют функции пищеварительной системы. По рекомендациям докторов, обезболивающие не должны приниматься более 30 дней.

Вы должны приложить все усилия, чтобы за это время устранить причину дискомфорта, или найти другие способы лечения.

Беременность, гормональные сбои

Любая беременная женщина может сказать вам, что гормоны значительно влияют на пищеварительную систему. Например, высокие уровни эстрогена и прогестерона, а также низкие уровни тестостерона провоцируют запоры. В случае беременности ситуация нормализуется сама собой через девять месяцев. Если гормональные сбои имеют другие причины, необходимо их выявить и устранить.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Источник: https://FB.ru/post/diseases-and-conditions/2018/9/14/29656

Запор при приеме антидепрессантов что делать

Запор при приеме антидепрессантов что делать

Давно известно, что антидепрессанты — далеко не безопасные средства. Лечение депрессии до сих пор происходит методом проб и ошибок, и расплачиваются за прогресс науки именно пациенты. Как часто бывает с лекарствами, многое зависит от индивидуальной чувствительности пациента.

У некоторых людей определенный тип антидепрессантов вызывает серьезные побочные эффекты, в то время как для других эти препараты практически совершенно безвредны. Хуже всего, когда антидепрессанты не только не лечат депрессию, но и усугубляют ее.

Ученые хорошо изучили различные антидепрессанты. Побочные эффекты, согласно статистике, возникают около 40% людей, принимающих этот вид препаратов. Два наиболее неприятных из них — набор веса и расстройство либидо — переживаются людьми тяжело и часто служат причиной отказа от лечения.

К другим распространенным негативным побочкам от антидепрессантов относятся:

  • запор или диарея;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • мышечная слабость;
  • тремор конечностей;
  • головные боли;
  • дневная сонливость.

Антидепрессанты: побочные эффекты и осложнения антидепрессивных препаратов

Запор при приеме антидепрессантов что делать

Как меняется вес от антидепрессантов? Как справиться с побочными эффектами от антидепрессивных препаратов?”Депрессия Марии трудно поддавалась лечению. Различные лекарства были испробованы без толку, но после нескольких месяцев лечения, в конце концов, Мария стала стабильной на сочетании двух антидепрессантов.

Теперь она в состоянии делать свою обычную деятельность и может вернуться к работе. Но, несмотря на общее улучшение, она начинает видеть побочные эффекты от ее лекарств и они весьма надоедливые, некоторые, усугубляют депрессию, как изменение веса в сторону сильного увеличения.

Мария даже рассматривает вопрос о преждевременном прекращении приема лекарств, потому что УЖЕ сильно набрала вес от антидепрессантов.

Депрессия симптомы и лечение

Побочные эффекты от антидепрессантов являются реальными и могут негативно повлиять на вашу готовность принимать лекарства дальше.

Многие пациенты, как Мария рассматривают вопрос остановки лечения, даже с риском рецидива из-за мучительных побочных эффектов.

Работа с побочными эффектами от антидепрессантов

Есть несколько практических способов справиться с определенными побочными эффектами от антидепрессантов, такими как бессонница, увеличение веса, сексуальная дисфункция, сухость во рту, запор, тошнота и / или рвота, провалы в памяти, головокружение, волнения и беспокойства. 

Помните, не прекращайте принимать назначенные врачом препараты, не поставив его в известность, потому что могут прийти другие серьезные проблемы.

№1. Бессонница

Бессонницу могут вызвать лекарства, такие как Золофт (сертралин), Паксил (пароксетин), Прозак (флуоксетин) и Lexapro (эсциталопрам), сильно стимулирующего типа, настолько, что могут вызвать бессонницу при приеме во второй половине дня или перед сном.Не забудьте принимать этот тип лекарств утром.

Обсудите с вашим врачом, как использовать седативные препараты, такие как Тразодона или совместное принятие седативных препаратов вместе с антидепрессантом, если все еще возникают проблемы со сном. Если вы хотите принять только одну таблетку, поговорите с своим врачом о переходе на седативные антидепрессанты, такие как Remeron (миртазапина).

Кроме того, гигиена сна должна осуществляться на практике. Избегайте дремоты и потребления напитков с кофеином, таких как кофе и содовая в дневное и вечернее время. Делайте регулярные физические упражнения и потому что физические нагрузки в течение дня благотворно влияют на желание сна.

Кроме того, используйте вашу спальню только для сна и секса, а не для осуществления рекреационной деятельности.

№2. Увеличение веса

Регулярные физические упражнения антидота к тому, чтобы набирать вес. Если нет медицинских противопоказаний, вы можете рассмотреть бег трусцой, ходьбу или плавание.

Чтобы уменьшить некоторый избыток нежелательного жира, найдите себе комплекс занятий физических и развлекательных  мероприятий.

Если эта проблема вас сильно беспокоит, но найти сил пойти в тренажорный зал у вас пока нет, в конце концов, можно купить таблетки для похудения и таким образом начать сбрасывать вес на первых парах.

Диета всегда была частью любого режима контроля веса. Мониторьте потребление углеводов. Доля мороженого, шоколада и других высококалорийных продуктов питания должна быть уменьшена. Если ни один из вышеперечисленных приемов не сработал, поговорите со своим врачом о смене лекарства.

№3. Сексуальная дисфункция

Половая дисфункция происходит слишком часто при приеме антидепрессантных средств, но об этом редко спрашивают или обсуждает в клинике. Некоторые врачи и пациенты чувствуют себя неловко, говоря об этом предмете. Если у вас есть проблемы, будьте открытым с вашим врачом.

Обсудите возможность переключения на антидепрессантные лекарства, такие как Wellbutrin (бупропион) или Remeron (миртазапин), которые существенно не нарушают сексуальную функцию.

Другой вариант, вместо переключения, является добавление другого лекарственного средства, такого, как бупропион, йохимбин или даже миртазапина для противодействия побочным эффектам сексуальной жизни.

Если сексуальная дисфункция от лекарств, а не от депрессии и дисфункция сохраняется, несмотря на успешную ремиссию от депрессии, то вам следует рассмотреть другие причины, такие как медикаментозное вмешательство при дисфункции или рассмотреть дополнительные медицинские причины расстройства, например, как диабет.

№4. Сухость во рту

Антидепрессанты трициклического типа, такие как Анафранил (кломипрамин), Тофранил (имипрамин) и Elavil (амитриптилин) печально известны за сухость во рту.

Это потому, что они являются одними из самых ранних антидепрессантов, созданных очень давно, трициклические препараты имеют больше побочных эффектов, чем новые лекарства, которые выпускают сейчас.

Но, они по-прежнему могут быть полезны для некоторых людей.

Для борьбы с сухостью во рту, попробуйте кусочки льда. Частые глотки воды также могут помочь. Еще вариант, попробуйте конфеты из сахарина или жевательную резинку без сахара.

№5. Запор

Как и сухость во рту, запор обычно вызывают Трициклические антидепрессанты. Чтобы предотвратить запор, убедитесь, что вы пьете достаточное количество воды и обязательно употребляете в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как овощи и фрукты. Рассмотрите натуральные или фармацевтические стуло смягчители, если вышеуказанные меры не помогают.

№6. Тошнота и рвота

Часто пациентов прекращает тошнить в течение двух недель. Принимайте лекарства с пищей. Если все это не помогает, поговорите со своим врачом об этом, возможно, требуется снизить дозу вашего лекарства или пытаться перейти на антациды или салицилат висмута (Пептон-Bismol). Как и с любым побочным эффектом, если он становится невыносим, поговорите со своим врачом о смене лекарства.

№7. Провалы в памяти

Если дано разрешение вашим доктором, постарайтесь уменьшить дозу. Кроме того, стоит обсудить с вашим врачом возможность переключения на другие антидепрессанты, особенно если сокращая дозу вы не получили облегчения ваше беспокойство осталось. Следует избегать лекарств с этими типами побочных эффектов.

Избегайте смешивания спирта с антидепрессантами. Взаимодействие с алкоголем и наркотиками только ухудшает память и когнитивные функции. Если принимаете психотропные препараты, будьте осторожны с вождением и с механизированным оборудованием.

№8. Головокружение

В то время как вы еще находитесь в постели, надо посидеть в течение 30 секунд, а затем постоять в течение еще 30 секунд, удерживая опору, стол или стул перед тем, как ходить. Принимайте лекарства перед сном.

№9. Тревога или беспокойства

Некоторые люди получают положительный эффект от краткого использования седативного (бензодиазепины) средства, такого как Ativan (лоразепам). Дыхательные упражнения и расслабление мышц, также, могут помочь. Дайте себе некоторое время.

В общем, некоторые побочные эффекты, такие как желудочно-кишечные расстройства и бессонница могут решиться в течение нескольких недель. Дайте вашему телу некоторое время, чтобы приспособиться. Терпение является ключом. Тем не менее, стоит быть на страже, когда возникают побочные эффекты, особенно если они становятся невыносимыми.

Обратитесь к вашему доктору немедленно, если у вас проблемы с побочными эффектами от антидепрессивных лекарств. Не пытайтесь заниматься самолечением.

Сотрудничайте с вашим врачом – это эффективный способ справиться с проблемами и побочными эффектами от психических заболеваний и лекарств. Варианты лечения, такие как необходимость переключения или уменьшения лекарства следует обсудить в открытом виде.

Источник: http://Health-ambulance.ru/73-antidepressivnye-preparaty.html

Домашний доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: