Удаление киста на почке в кемерово

Содержание
  1. Диагностика и лечение кисты почки
  2. Распространённость кист почки
  3. Основные ошибки в диагностике
  4. Лечение кисты почки
  5. Урологическое отделение
  6. Команда урологического отделения
  7. Методы лечения, применяемые в отделении:  
  8. Лечение онкоурологических заболеваний:
  9. Реконструктивно-пластические вмешательства на мочеполовой системе:
  10. Виды оперативного лечения недержания мочи:
  11. Лечение урологических заболеваний:
  12. Диагностические исследования:
  13. Эндоскопические методы:
  14. Рентгенологические методы:
  15. Ультразвуковые исследования
  16. Проведение биопсии
  17. Операция по удалению кисты почки: показания, способы, результат
  18. Показания к оперативному вмешательству
  19. Противопоказания
  20. Подготовка к операции
  21. Виды оперативного вмешательства
  22. Чреcкожная пункционная склеротерапия
  23. Лапароскопическая кистэктомия
  24. Ретроградная интраренальная операция
  25. Открытая операция
  26. Восстановительный период
  27. Стоимость процедуры
  28. Отзывы врачей и пациентов
  29. : киста почек в программе “О самом главном”
  30. Мочекаменная болезнь
  31. Как развивается уролитиаз
  32. Факторы риска
  33. Симптомы и течение болезни
  34. Диагностика мочекаменной болезни
  35. Лечение мочекаменной болезни
  36. Применяются и комбинации этих методов. 
  37. Лапароскопия кисты почки: когда показана, отзывы пациентов, стоимость
  38. Лапароскопия кисты почки: краткая характеристика
  39. Показания к хирургическому вмешательству
  40. Проведение операции
  41. Последствия и возможные осложнения

Диагностика и лечение кисты почки

Удаление киста на почке в кемерово

Киста почки — доброкачественного характера полость с плотными стенками, наполненная жидким содержимым. Располагается в любой части органа, имеет разнообразные размеры, склонна к увеличению и нагноению, часто рецидивирует после лечебной пункции.

Единственный и абсолютно радикальный способ лечения кист — операция, не существует эффективной лекарственной терапии кистозных патологических изменений.

Распространённость кист почки

Одна из самых частых урологических патологий, тем не менее, более характерна для мужчин старшего возраста. Основные причины заболевания не определены, высока вероятность инициации кистозной патологии после травмы.

Не исключается наследственная неполноценность внутренней эпителиальной выстилки почечных канальцев, когда при незначительном повышении давления выработанной мочи в стенке легко образуются выпячивания, со временем увеличивающиеся и «отшнуровывающиеся» от почечного канальца.

Основные ошибки в диагностике

В редких случаях под кисту может маскироваться почечно-клеточный рак, образующий полость распада несоизмеримо большего размера, нежели сама опухоль.

Принятие поликистозного перерождения, обусловленного генетическими аномалиями, за большую простую кисту почки. Поликистоз и кисты почки лечатся по-разному.

Своевременно не выявленные генетические мутации, приводящие к поликистозной болезни, когда тяжёлая врождённая патология трактуется как банальная кистозная полость.

Не установлена специфическая природа кистозной полости — паразитарное или инфекционное заболевание.

Отказ от высокотехнологичных методов визуализации — КТ и МРТ в пользу одного только УЗИ.

Важнейшая роль в диагностике отведена качеству и разрешающей способности оборудования, но всё бесполезно при недостаточности знаний и опыта специалиста, в нашей клинике мы гарантируем баланс технических возможностей и профессионализма

  • Хронические боли в поясничной области на стороне патологии.
  • Повышение артериального давления при сдавлении увеличивающейся кистой сосудистого пучка.
  • Постоянное или частое присутствие крови в моче.
  • Нарушение почечной функции вследствие замещения и сдавления паренхимы органа с исходом в почечную недостаточность.
  • Образование камней из-за хронического застоя мочи в лоханке при блокировке кистозным образованием оттока по мочеточнику.

Все перечисленные состояния могут быть самостоятельными и сопутствовать параллельно текущему процессу увеличения кисты, дифференциальную диагностику позволит провести своевременная операция.

Только хирургическое лечение избавит от кисты и направит лечение сопутствующих заболеваний в русло адекватного современного подхода.

Лечение кисты почки

Терапевтический подход обусловлен размером образования и его состоянием — воспаление или нагноение.

При диаметре кисты менее 3 см и отсутствии объективных признаков воспалительных изменений возможна лечебная пункция с удалением из полости жидкости и последующим введением внутрь капсулы склерозирующего вещества.

Эффект манипуляции непредсказуем, на него влияет скорость образования кистозной жидкости и лабильность стенок кисты — плотные ткани имеют меньше шансов на слипание.

В ответ на введение склерозирующего вещества выстилающий кисту эпителий может усилить продукцию жидкости, сведя «на нет» все усилия.

Единственный радикальный метод лечения — операция с иссечением стенок кистозного образования.

Операция выполняется открытым — традиционным способом с рассечением брюшной стенки в поясничной области и через несколько проколов — лапароскопически. Различия в длительности операции, эндоскопическое вмешательство выполняется дольше, но период восстановления после него несоизмеримо короче.

Специалисты нашей клиники гарантируют 100% результат операции при полном исключении рецидива кисты. Пациенту предоставлено право выбора метода операции, за нами — высокое хирургическое качество

  • Разрыв кистозной полости с развитием клинической картины острого живота, в такой ситуации оперативное вмешательство неизбежно по жизненным показаниям;
  • Нагноение содержимого после банальной простуды с исходом в карбункул или абсцесс почки и сепсис, что потребует удаления всей почки и длительного лечения;
  • Кровотечение в кистозную полость с развитием картины острого заболевания и, возможно, оперативного вмешательства по экстренным показаниям;
  • Функциональная неполноценность почки и развитие органной недостаточности с последующим гемодиализом.
  • Пациент благодарит Екатерину Анатольевну Тафинцеву22 июля 2019 г. Хочу поблагодарить доктора Екатерину Анатольевну за внимание, чуткость, профессионализм, её манеру общения с пациентами. Дай ей бог здоровья!!! За короткий срок поставила меня на ноги!! Всё достойно, всё профессионально, клиника замечательная. Всем большое спасибо и низкий поклон.  03.07.2019 читать дальше
  • Благодарим сотрудников клиники за профессиональную помощь, внимание и заботу. Благодарим отдельно Екатерину Анатольевну Тафинцеву, а также средний мед. персонал.Вкусная еда, высокое техническое оснащение, одно из лучших соотношений цена-качество в Москве. Спасибо!К.О.Т.16.04.2019читать дальше
  • Спасибо большое всем сотрудникам «Медицина 24/7» за вашу внимательность, за вашу вежливость.Условия отличные. Спасибо большое моему доктору Москаленко Алексею Николаевичу за его терпение, за ответы на все вопросы, которые мы задаем в состоянии шока, за человечность. Умнички все, так держать. Если не задумываться, где находишься, обстановка спокойная, как будто в отеле на отдыхе, но за окном не море.Спасибо, спасибо, спасибо.08.04.19 К. П.читать дальше
  • Каждому человеку один раз в жизни должно не повезти для того, чтобы точно понимать, каково это и для того, чтобы научиться ценить, когда повезло. Классика жанра: так и со мной произошло. Один раз не повезло. Грешить можно на что угодно, но есть факт — человек не уберег свое здоровье. К чему все это предисловие, спросите вы?Абсолютно равноценно: один раз повезло. Повезло…читать дальше
  • Пациентка попала в клинику с воспалением колена. Ортопед клиники «Медицина 24/7» на основе МРТ-снимков назначил артроскопию коленного сустава. После успешной операции пациентка делится своими впечатлениями о лечении и пребывании в стационаре клиники:«Я пришла в клинику по поводу воспалившегося колена, ходить было просто невозможно. Здесь меня принял доктор Андемир Олегович Ахов. Посмотрев на мое колено и результаты МРТ,…читать дальше
  • Большое спасибо, что дали мне надежду на жизнь20 марта 2019 г. Большое спасибо всему персоналу клиники «Медицина 24/7» за профессионализм, внимательное отношение ко мне. За то, что дали мне надежду на жизнь, за глубокое качественное обследование, за терпение, за внимание. Благодарю всех специалистов клиники за создание комфорта, уюта в палатах. Всем родным, знакомым, односельчанам буду рекомендовать вашу клинику.Всем здоровья и серьезно не болеть.16.03.2019 читать дальше
  • Пациент клиники «Медицина 24/7» делится своими впечатлениями о лечении:«Я уже стал здесь постоянным клиентом, поэтому по праву могу сказать, что это моя клиника. Так вот, когда я вхожу в свою клинику, я попадаю в совершенно другую атмосферу. Атмосферу дисциплины, порядка, продуманности до мелочей всех процессов, профессионализма всех сотрудников. Самый главный существенный фактор — отношение к пациентам: полная доброжелательность, очень…читать дальше

Человеку дана возможность определять линию своей жизни, иногда страх медицинской манипуляции и нежелание принять самостоятельное решение об операции способен перечеркнуть саму жизнь. Ни одно хирургическое вмешательство не делается «из любопытства», цель операции — удаление того, что другими способами излечить невозможно.

Материал подготовил врач-уролог, онколог клиники «Медицина 24/7», кандидат медицинских наук Мартиросян Гурген Арменович.

Источники:

  1. Антонов А.В., Ишутин Е.Ю., Гулиев Р.Н. Выбор рационального алгоритма прилечении кист почек. Вестн. хир. им. И.И. Грекова.
  2. Ярошенко В. П. Пути улучшения результатов оперативного лечения простых кист почек: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Хабаровск, 2010. С. 24.
  3. Лопаткин Н. А., Мазо Е. Б. Простая киста почки. М.: Медицина, 1982. С. 127.
  4. Аль-шукри С. Х., Антонов А. В., Радомский Ю. А., Ишутин Е. Ю. К вопросу о выборе метода лечения кист почек // Нефрология. 2005. № 1.

Источник: https://medica24.ru/zabolevaniya/kista-pochki

Урологическое отделение

Удаление киста на почке в кемерово
sh: 1: –format=html: not found

Отделению урологии областной больницы уже более полувека, и сегодня оно оказывает пациентам весь объем специализированной помощи.

Команда урологического отделения

При лечении мочекаменной болезни урологи применяют два взаимно дополняемых метода: контактное и дистанционное дробление камней почек и мочевыводящих путей. В большинстве случаев это позволяет решить все проблемы больных с таким диагнозом (а в месяц здесь получают помощь до 150 человек с МКБ).

Методы лечения, применяемые в отделении:  

  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
  • цистолитотрипсия, уретеролитотрипсия и нефролитотрипсия контактными лазерными и ультразвуковыми литотрипторами;
  • цистолитоэкстракция и уретеролитоэкстракция с помощью специального эндоскопического инструментария;
  • эндовидеохирургическая пиелолитотомия и уретеролитотомия.

Лечение онкоурологических заболеваний:

Еще одно направление деятельности – онкоурология. Хирурги владеют всеми современными методами оперативного лечения органов мочеполовой системы, включая реконструктивные операции по поводу рака мочевого пузыря.

Например, после удаления этого органа формируют из петли тонкой кишки пациента новый мочевой пузырь, пересаживают туда мочеточники и соединяют с уретрой, давая организму функционировать как задумано природой. Подобные операции считаются золотым стандартом в онкоурологии.

  • проведение всех видов операций (нефрэктомия, нефроуретероэктомия, простатэктомия, цистэктомия), в том числе органосохраняющие операции (резекция почки, энуклеация опухолевого узла в почке);
  • эндовидеохирургическая нефрэктомия, резекция почки;
  • использование эндоскопического оборудования для лечения рака мочевого пузыря (трансуретральная резекция мочевого пузыря);
  • применение лазерно-хирургического оборудования (лазерная коагуляция новообразований уретры и мочевого пузыря).

Реконструктивно-пластические вмешательства на мочеполовой системе:

  • все виды оперативных вмешательств (пластические операции при гидронефрозе, лечение стриктур уретры, пластические операции на половых органах);
  • использование эндовидеохирургического оборудования для выполнения пластических операций на почках и мочеточниках, а также проведения нефропексий.

Виды оперативного лечения недержания мочи:

  • пластические операции, вагинокутанеоцистопексия, вагиноцистопексия с использованием проленовой сетки (TVT Obturator system, TVT SECUR и др.).

Также только здесь в нашем регионе используется уникальный способ в лечении «гиперактивного мочевого пузыря».

Была разработана совершенно новая методика, основанная на введении в нервные окончания мышц ботулинического токсина, аналогичного ботоксу, который широко применяется в косметологии для «разглаживания» мимических морщин.

Новый лекарственный препарат назвали «лантокс». Процедура его введения малотравматична и длится всего 10-15 минут под внутривенным наркозом. Инъекция производится под видео контролем.

Специалисты прошли стажировку в немецкой клинике и обладают соответствующими сертификатами.  

Лечение урологических заболеваний:

  • медикаментозное и оперативное лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (трансуретральная резекция, одномоментная аденомэктомия, лазерная коагуляция предстательной железы);
  • чрескожная пункция кист и иссечение кист и с помощью эндовидеохирургического оборудования (лапароскопия);
  • лечение эректильной дисфункции;
  • лазерно-хирургическое лечение урологических больных (лазерная коагуляция кондилом полового члена или уретры, лазерная коагуляция полипа уретры у женщин, лазерная коагуляция атером и папиллом кожи мошонки, лазерное иссечение парауретральной кисты).

Диагностические исследования:

Все современные методы обследования и диагностики в урологии:

Эндоскопические методы:

Уретроскопия, цистоскопия, уретероскопия, уретеропиелоскопия, нефроскопия;

Рентгенологические методы:

Внутривенная урография, уретрография, цистография, ретроградная и антеградная уретеропиелография, компьютерная томография, магнитноядерный резонанс;

Ультразвуковые исследования

Мочеполовых органов с помощью трансабдоминального и траснректального датчиков;

Проведение биопсии

Предстательной железы под контролем ультразвукого исследования.

Источник: http://okbkem.ru/index.php?id=66&Itemid=170&option=com_content&view=article

Операция по удалению кисты почки: показания, способы, результат

Удаление киста на почке в кемерово

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Киста почки представляет собой округлую полость, образованную тканями органа и заполненную жидкостью. Она диагностируется у 3% населения.

Чаще всего солитарная (простая, одиночная) киста почки не вызывает каких-либо симптомов на начальных стадиях своего развития. По мере своего роста она провоцирует атрофию ткани органа. Основное лечение кисты оперативное.

Оно заключается в проколе ее стенок или вскрытии, сопровождающемся иссечением образования.

При отсутствии клинических симптомов возможно консервативное лечение с постоянным контролем при помощи УЗИ. Врач может рекомендовать операцию при росте новообразования. Удаление кисты почки наиболее эффективно при ее малых размерах и в детском возрасте.

Показания к оперативному вмешательству

Необходимость перехода к хирургическому лечению возникает в следующих случаях:

  • Сильная резкая боль и периодические ноющие боли.
  • Большие размеры кисты – от 10 см.
  • Новообразование пережимает мочеточник и препятствует нормальному оттоку мочи.
  • Наличие вызванного кистой гнойного процесса, абсцесса.
  • Разрушение почечной ткани и развившаяся вследствие этого сосудистая гипертония (повышенное артериальное давление почки).
  • Разрыв кисты и излитие ее содержимого.
  • Наличие крови в моче.
  • Тенденция к озлокачествлению новообразования или обнаружение в кисте раковых клеток.

На практике задумываться об операции стоит, когда размеры кисты превышают 3 см. В большинстве случаев такие пациенты рано или поздно сталкиваются с болевым симптомом. Им необходимо периодически проходить обследования, которые наряду с их личными ощущениями должны подтверждать стабильное состояние.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить операцию по удалению кисты почки в следующих случаях:

  1. Сахарный диабет в стадии обострения.
  2. Нарушения сердечно-сосудистой и/или дыхательной деятельности.
  3. Отсутствие ярко выраженных симптомов заболевания.
  4. Воспаление в активной стадии.
  5. Аллергия.

Даже при герпетических высыпаниях или насморке лучше перенести операцию и дождаться ремиссии.

Подготовка к операции

Перед вмешательством необходимо отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь.

Любое, даже малоинвазивное хирургическое вмешательство – стресс для организма и иммунной системы, поэтому желательно избегать переохлаждения и простудных заболеваний перед госпитализацией.

Для женщин оптимальным временем для операции считается 7 –20 день цикла, т.е. период, когда кровотечение отсутствует.

Необходимо также сдать стандартные анализы – крови, мочи, определение ряда инфекций, ЭКГ, получить заключение терапевта. Срок их давности может колебаться от 14 до 28 дней.

При назначении даты операции пациент получит в медицинском учреждении памятку, в которой будут указаны все виды исследований, необходимые к прохождению лично ему. Нужные исследования почек также назначает врач. Как минимум может потребоваться УЗИ.

Возможны также исследования сосудов методом Допплера, компьютерная томография (при подозрении на паразитарную природу заболевания) и др.

Рекомендуется за несколько дней до операции начать соблюдать диету, исключающую мучные продукты, фрукты, овощи. Накануне необходимо отказаться от ужина, сделать очистительную клизму. За 8 часов до операции лучше не пить и не есть.

С лобка и живота нужно удалить все волосы. Некоторые врачи не рекомендуют их сбривать, чтобы не вызвать воспаление фолликулов. Лучше подстричь их максимально коротко.

Область пупка нужно тщательно вымыть, пирсинг при наличии извлечь.При склонности к варикозу с собой в больницу можно взять компрессионный трикотаж и надеть его во время операции.

Возможно, врач посоветует его носить и после процедуры.

Виды оперативного вмешательства

Существует несколько хирургических методов лечения кисты почки. Собственно удаление происходит только при открытой операции, которая сопровождается иссечением части или всего органа. Однако в последние десятилетия подобные случаи крайне редки.

Об удалении кисты почки при лапароскопии или других малоинвазивных методах в полном смысле слова речи не идет. В ходе операции происходит или склеивание стенок новообразования, или их сшивание с краями раны.

По способу доступа операции могут быть:

  • Ретроградными (хирург вводит эндоскоп в уретру);
  • Чрескожные (осуществляется прокол в области живота или спины).

Выбрать метод лечения кисты почки сможет врач-специалист после серии УЗИ и ряда других анализов. Иногда для принятия решения о способе операции больным приходится обращаться в разные медицинские центры, поскольку у врачей могут быть различные мнения на этот счет.

Чреcкожная пункционная склеротерапия

Вмешательство проводится под контролем УЗИ и является наименее травматичным хирургическим методом лечения заболевания. Удаление новообразования не происходит, осуществляется только эвакуация ее содержимого. Метод применяется для лечения простых кист, т.е. не имеющих тенденцию к озлокачествлению.

Процедура осуществляется медицинской бригадой, состоящей из сестры, врача-уролога и врача-специалиста УЗИ. После изучения снимка выбирается место прокола, наиболее близкого к центру кисты, и положение пациента. Чаще всего ему предстоит лежать на боку, больной стороной тела вверх. Его обкладывают валиками, что обеспечивает пациенту комфортное положение.

Анестезия применяется местная. Участок кожи в месте пункции обрабатывается асептическим раствором. Хирург рассекает мягкие ткани скальпелем. Сама киста прокалывается иглой, после чего в отверстие вставляется дренажная трубка. Она пришивается к коже до полного вытекания содержимого.

После этого по ней в полость кисты вводится этиловый спирт для склеивания ее стенок (склеротерапия). Через 5-20 минут он также удаляется.

Больной должен пройти повторное УЗИ через 2 недели. Нормальным считается наличие в полости кисты небольшого количества жидкости. Как правило, она самостоятельно всасывается. В редких случаях киста снова наполняется.

При рецидивах может быть показана повторная пункция или более радикальные операции.

Лапароскопическая кистэктомия

Впервые операция была проведена в 1992 году. Сегодня это самый частый метод лечения заболевания. Он позволяет удалять кисты разных размеров, осложненные и множественные. Современные врачи признают, что данный метод является наименее травматичным и болезненным для пациента.

Перед операцией врач после изучения снимков УЗИ определяет оптимальное месторасположение больного, наклон его тела. Чаще всего больной укладывается на спину.

Наркоз, как правило, общий. В детском возрасте это всегда эндотрахеальная анестезия (общая,с трубкой в горле). Первый прокол располагается около пупка. Через данный порт нагнетается газ в брюшную полость для создания пространства для манипуляций. Места двух других проколов определяются после изучения клинической картины под контролем лапароскопа.

При помощи введенных в порты инструментов хирург отделяет кисту от ткани почки. При необходимости врач производит прокол ее стенок и осуществляет аспирацию (удаление содержимого).

При помощи эндоножниц с коагуляцией (эффект “запаивания” сосудов для предотвращения кровотечения) иссекается сама киста. В прокол устанавливается дренажная трубка. Она удаляется через 24-48 часов.

Порты зашиваются при помощи эндошва.

Ретроградная интраренальная операция

Операция проводится, как правило, под общим наркозом. Врач вводит эндоскоп через уретру, мочеточник. Он подводит инструмент к почке для иссечения кисты.

Сами ее стенки не удаляются, а сшиваются с соседними тканями (процедура марсупиализации). При благоприятном исходе киста со временем рубцуется и никак себя не проявляет.

После операции не остается ни шрамов, ни точек от проколов, как при лапароскопическом удалении кисты почки.

Многие специалисты негативно относятся к данной технике проведения операции, называя его “опасным и неоправданным методом лечения” (Трапезникова М.Ф. и соавт., 1997). Соединение полости кисты с полостью мочеполовой системы считается неблагоприятным, особенно в случае воспаления или потенциальной злокачественности новообразования, что не всегда может быть выявлено заранее.

Поэтому на данный момент, несмотря на хороший косметический эффект, ретроградные операции при кисте почек проводятся редко. Показаниями для них является особое месторасположение простой кисты – в нижнем сегменте почки.

Открытая операция

Это наиболее травматичный способ удаление кисты. Он используется, когда имеются обширные повреждения тканей, доказана злокачественная природа новообразования. Сегодня только 5% операций по поводу кисты почки проводятся открытым методом.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Врач разрезает кожу и мягкие ткани, обнажает почку. Определяет визуально или пальпацией (прощупыванием) местонахождение кисты. После этого он осуществляет прокол при помощи специальной иглы.

Когда содержимое кисты полностью будет удалено, почка иссекается до обнажения стенок новообразования. Они не удаляются, а пришиваются рассасывающейся синтетической нитью к краям раны.

Иногда в кисту закачивается метиленовый синий – краситель, который позволяет определить тонкие участки ее стенок. Они также иссекаются и сшиваются. Если шов не герметичен, из раны может отделяться моча.

В этом случае его накладывают заново.

В крайних случаях – абсцесс, гнойный процесс, рак, в ходе вмешательства хирург принимает решение об удалении части или всей почки. Часто операции такого плана проводят в экстренном порядке, когда нет времени на подбор альтернативных способов лечения.

Восстановительный период

Время реабилитации сильно зависит от типа операции, но в среднем занимает месяц. Первые 1-2 дня после процедуры придется провести в постели.

Потом, если позволит состояние и разрешит врач, можно будет вставать и ходить по коридору. При малоинвазивных методах операции отправиться домой можно уже на вторые или третьи сутки.

Срок госпитализации при открытых видах вмешательства – 5-7 дней при отсутствии осложнений.

Ношение бандажа может быть показано при открытой операции. Пациенту в течение 7 суток часто прописывают обезболивающие, противовоспалительные препараты и антибиотики. Контроль состояния пациента должен быть произведен через 4-6 месяцев после операции.

Стоимость процедуры

Все виды исследований и операций, связанных с кистой почки, могут быть проведены бесплатно в государственных учреждениях по полису медицинского страхования. Важным условием является наличие в больнице соответствующего оборудования.

Провести процедуру платно больной может по собственному желанию. Чаще всего медицинские центры осуществляют лапароскопические операции. Средняя стоимость операции в Москве – 100 000 рублей. В эту цену включены госпитализация (2 или 3 дня), анализ содержимого кисты, УЗИ.

Чрескожная аспирация в частных клиниках выполняется, как правило, без госпитализации. Разброс цен на услугу очень большой – от 3 000 до 100 000 рублей. Несколько дороже обойдется склерозирование – оно прибавляет к стоимости процедуры 10-20%.

Удаление кисты ретроградным способом частными компаниями практически не проводится. Открытая операция осуществляется только в крупных многопрофильных центрах. Цена на подобное хирургическое вмешательство начинается от 70 000 – 100 000 рублей.

Отзывы врачей и пациентов

Больные в большинстве случаев остаются довольны операцией (речь чаще всего идет о лапароскопии), особенно если она проведена в плановом порядке.

Многие осуществляют ее по полису ОМС и, тем не менее редко сталкиваются с осложнениями.

В своих отзывах пациенты часто указывают, что небольшие шрамы после лапароскопии все же остаются, но они малозаметны и существенно не влияют на внешний облик.

Врачи по поводу хирургического вмешательства при кисте почки делятся на сторонников пункции со склерозированием и лапароскопии. Оба метода имеют свои достоинства и недостатки.

Ретроградный метод и открытую операцию специалисты советуют применять только в крайних случаях.

Лечение кисты почки часто приносит желанное облегчение и существенно улучшает качество жизни пациента.

Наиболее распространенная лапароскопическая операция – простая, эффективная методика, которая редко приводит к осложнениям.

: киста почек в программе “О самом главном”

Источник: https://operaciya.info/urologia/udalenie-kisty-pochki/

Мочекаменная болезнь

Удаление киста на почке в кемерово

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — распространенное заболевание мочевыводящих системы, связанное с нарушением обмена веществ. Патология встречается в любом возрасте, при этом у мужчин примерно в три раза чаще, чем у женщин.

Как развивается уролитиаз

Вследствие нарушений метаболизма (обмена веществ), которые ученые объясняют наследственным фактором, меняется химический и водно-солевой состав мочи.

При этом в ней накапливаются оксалатные, кальциевые и фосфатные соли, повышается уровень мочевой кислоты.

Из этих веществ формируются микролиты (песок), из которых в свою очередь образуются камни (конкременты). Таким образом, камни могут быть:

  •  кальциево-фосфатные — относительно мягкие;
  •  кальциево-оксалатные — плотные, часто с шиповыми наростами;
  •  уратные — твердые и гладкие.

Образование камней с обеих сторон встречается в 15-17% случаев.

Факторы риска

Наследственный характер заболевания вовсе не говорит о том, что у человека обязательно разовьется мочекаменная болезнь. Существуют определенные условия, при которых развиваются соответствующие изменения метаболизма. К таковым относят:

  • обезвоживание;
  • инфекционные заболевания;
  • дефицит или переизбыток витамина D;
  • неправильное питание;
  • патология желудочно-кишечного тракта;
  • химический состав потребляемой воды.

Безусловно, на риск образования камней оказывает влияние образ жизни: недостаточная физическая активность, вредные привычки, экстремальные нагрузки.

Симптомы и течение болезни

Сами по себе камни обычно не беспокоят пациента и могут годами лежать, никак не давая о себе знать. Проблемы начинаются, если камень перемещается.

Попав в мочеточник конкремент вызывает его спазм и нарушает отток мочи. В этот момент пациента беспокоят сильные боли — почечная колика.

В некоторых случаях болевой синдром выражен настолько сильно, что для его купирования требуются наркотические анальгетики. 

В целом клиника уролитиаза  у мужчин и женщин весьма схожа и включает в себя:

  • боли в пояснице различной интенсивности с возможной иррадиацией  в половые органы;
  • рези при мочеиспускании;
  • примесь крови в моче;
  • тошнота и рвота на высоте болевого синдрома.

Эти симптомы могут встречаться в разных сочетаниях, однако ни один из них не является патогномоничным — свидетельствующем, что речь идёт именно о мочекаменной болезни. Для подтверждения диагноза и выбора лечебной тактики требуется дополнительное исследование.

Диагностика мочекаменной болезни

При появлении симптомов уролитиаза необходимо обязательно посетить врача. Строго говоря, эпизод почечной колики зачастую и не оставляет иного выбора. Чтобы разобраться с дальнейшей тактикой лечения и подтвердить диагноз пациенту могут быть назначены:

  • Общий и биохимический анализ крови. Исследования позволяют выявить наличие воспалительных процессов и некоторые особенности метаболизма.
  • Общий анализ мочи. Помимо прочего определяет химический состав примесей.
  • Ультразвуковое исследование почек. Достаточно информативный и безопасный метод визуализации.
  • Экскреторная урография. Рентгеноконтрастное исследование, позволяющее оценить состояние почек и мочевыводящих путей, проходимость мочеточников. некоторые камни при рентгеновском исследовании не видны.
  • Компьютерная томография. Высокоэффективный метод обнаружения камней любого размера и химического состава.

Лечение мочекаменной болезни

Суть лечебных процедур, если мы не говорим о непосредственно эпизоде почечной колики, заключается в уничтожении камней. Это достигается несколькими способами:

  • Литолитическая терапия — растворение камней с помощью лекарственных препаратов. Этот метод наиболее приемлем к уратным камням, а основная задача лечения состоит в снижении кислотности мочи.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия —  дробление конкремента ультразвуком. Это минимально инвазивный способ дробления камней, эффективность которого в некоторых случаях приближается к уретероскопическому удалению.
  • Удаление или дробление камней с использованием уретероскопа. Эффективный метод лечения, подразумевающий введение эндоскопического инструмента в мочеточник через уретру и мочевой пузырь.

Применяются и комбинации этих методов. 

Врачи справятся с камнями в почках, но лучше не доводить заболевание до почечной колики и необходимости инвазивного вмешательства. Отказ от вредных привычек, оптимальный питьевой режим, достаточная физическая активность значительно снижают риски возникновения этой проблемы.

Источник: https://redclinic.ru/directions/urologiya-i-andrologiya/mochekamennaya-bolezn

Лапароскопия кисты почки: когда показана, отзывы пациентов, стоимость

Удаление киста на почке в кемерово

Киста почки – это отдельная полость на органе, заполненная жидкостью. Ранее ее удаляли с помощью полостной операции. Сейчас в основном используется лапароскопия кисты почки. Данная операция не предусматривает рассечение тканей, позволяет избежать заметных швов и отличается коротким реабилитационным периодом.

Лапароскопия кисты почки: краткая характеристика

Впервые метод был применен в 1992 г. Это хирургическая операция, которая выполняется через небольшие проколы. Их количество не более 6 штук, а размеры от 5 до 10 мм. Наблюдение за ходом операции проводится с помощью мини-видеокамер, которые изначально вводятся через проколы.

Во время лапароскопии используется углекислый газ, который расширяет стенки брюшины. Это обеспечивает свободное движение инструментов. Операция позволяет удалять новообразования любых размеров и сложности, в том числе множественные.

Показания к хирургическому вмешательству

Киста относится к доброкачественным новообразованиям. Если оно более 3-х сантиметров, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Показаниями для него служат:

  • сильные ноющие либо резкие боли;
  • гнойные процессы,
  • пережатие мочеточника, что нарушает нормальный отток урины;
  • риск преобразования капсулы в злокачественную;
  • абсцесс;
  • кисты от 10 сантиметров;
  • разрушение почечных тканей;
  • разрывы кисты и разлив ее жидкости;
  • повышенное АД почки (сосудистая гипертония);
  • появление в урине крови;
  • обнаружение в капсуле раковых клеток.

Изначально кистозное новообразование может не проявлять себя вовсе (особенно когда она небольших размеров). При интенсивном росте появляются болевые ощущения и иные симптомы.

Проведение операции

Удаление кисты на почке лапароскопически проводится чрескожно (с проколами брюшины). Сначала врач изучает изображения, полученные после УЗИ, определяется локализация новообразования. Больной укладывается на кушетку, на спину. Операция делается под общим наркозом. Техника выполнения:

  1. Первый прокол осуществляется возле пупка. Через отверстие в брюшную полость вводится углекислый газ. Он расширяет внутрибрюшное пространство для манипуляций.
  2. Затем делается еще несколько проколов. В один из них вводится лапароскоп (зонд с мини-камерой), в остальные – хирургические инструменты. Ими киста отрезается от почки.
  3. Если необходимо, в новообразовании делается прокол и содержимое удаляется.
  4. Затем эндоножницами «запаиваются» сосуды (это делается для предотвращения кровотечения) и потом иссекается киста.
  5. В прокол вводится дренажная трубка, которая извлекается через 1-2 сутки.

Затем проколы зашиваются. Последний – когда извлекается дренаж. При лапароскопии возможно удаление новообразования с частичным количеством почечной ткани. При этом сам орган в целом сохраняется.

Последствия и возможные осложнения

Есть опасность и во время введения в живот углекислого газа. Он может попасть в подкожно-жировую прослойку, что чревато появлением осложнений в будущем. Иногда при выполнении манипуляций повреждаются сосуды. В этом случае появляются кровотечения. Одним из характерных осложнений после лапароскопии становится частое мочеиспускание.

Какой дискомфорт причиняют кисты почки и как от них избавиться можно узнать из этого видео.

Домашний доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: