Туберкулез профилактика для подростков в школах

Содержание
  1. Профилактика туберкулеза у детей и подростков: как предупредить заболевание?
  2. Основные направления
  3. Виды профилактики
  4. Профилактические мероприятия у подростков
  5. Вакцинация
  6. Противопоказания
  7. Ревакцинация
  8. Возможные осложнения
  9. Химиопрофилактика (профилактическое лечение)
  10. Режим дня и питание
  11. Мероприятия по профилактике туберкулеза в школе: что должны знать родители?
  12. Обязана ли школа проводить профилактику туберкулеза?
  13. Какие меры предпринимаются?
  14. Пример плана мероприятий
  15. Что делать родителю, если школа не проводит профилактику?
  16. Вывод
  17. Мероприятия по профилактике туберкулеза в школе
  18. Цели противотуберкулезных занятий
  19. План мероприятий по профилактике туберкулеза
  20. Особенности профилактической деятельности
  21. Санпин по туберкулезу и новый приказ по профилактике туберкулеза – Сайт о грыжах и их лечении
  22. Специфическая профилактика туберкулеза у подростков
  23. Профилактика туберкулеза
  24. Профилактика туберкулеза у детей и подростков
  25. Для чего нужна профилактика туберкулёза
  26. Методы профилактики туберкулёза
  27. Профилактическая диагностика
  28. Информационная профилактика
  29. Химиопрофилактика заболевания
  30. Общая профилактика
  31. Как осуществляется профилактика туберкулёза в детских учебных учреждениях

Профилактика туберкулеза у детей и подростков: как предупредить заболевание?

Туберкулез профилактика для подростков в школах

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое имеет широкую распространенность. Болезнь может приводить к инвалидизации и даже смерти. Это обуславливает необходимость проводить профилактические мероприятия среди населения. Профилактика туберкулеза у детей включает в себя вакцинацию, регулярные медицинские осмотры, соблюдение санитарных норм и другие неспецифические мероприятия.

Основные направления

Проведение профилактических мероприятий позволяет предотвратить инфицирование ребенка и развитие опасных последствий. Профилактика туберкулеза имеет следующие направления:

  1. Мероприятия по предупреждению развития болезни у здоровых детей. Они направлены на широкую аудиторию и включают в себя вакцинацию, скрининговые исследования, ревакцинацию.
  2. Наблюдение за детьми, которые входят в группу риска. Направлено на более узкую аудиторию, касается детей, которые имеют высокий риск заболеть туберкулезом (длительный контакт с больным открытой формой туберкулеза, сопутствующие заболевания).
  3. Мероприятия, проводящиеся непосредственно в очаге инфекции. Направлены на изоляцию заболевших, проведение очистки, обработки и дезинфекции помещения, в котором находился больной ребенок.

    Дезинфекция

Виды профилактики

Профилактические мероприятия проводятся сразу на нескольких уровнях. Различают 3 вида профилактики: социальная, санитарная и специфическая. Наиболее эффективным является комплексное воздействие, то есть применение профилактических мер на всех возможных уровнях. Рассмотрим их особенности:

  • Социальная профилактика обеспечивается государством. Это комплекс мер, направленных на улучшение условий проживания, нормализацию труда и отдыха, оздоровление окружающей среды. Кроме того, к социальной профилактике относится финансирование государством лечения туберкулеза.Важно! Возможность получения бесплатной терапии приводит к уменьшению уровня заболеваемости.
  • Санитарная профилактика имеет несколько направлений. Прежде всего, она заключается в проведении противоэпидемических мероприятий, которые включают в себя следующее:
    • изоляция больного. Изолируются те пациенты, которые выделяют микобактерии и являются опасными для окружающих людей;
    • обработка помещения, в котором находился больной. Используется сухая и вкладная уборка, проветривание, использование дезинфицирующих средств. Обработка позволяет уменьшить уровень бактериологического заражения, предотвратить дальнейшее инфицирование;
    • обработка предметов личного пользования. Предметы, которыми пользовался больной туберкулезом, подвергаются тщательной очистке, обработке физическими и химическими методами. К санитарной профилактике относится также прохождение регулярных медицинских осмотров, в том числе применение скрининговых исследований. Для скрининговой диагностики туберкулеза у детей младшего возраста применяется проба Манту, после 15 лет – флюорография.Флюорография
  • Специфическая профилактика направлена непосредственно на причину туберкулеза. Она подразделяется на 2 направления:

    • вакцинация. Используется для предупреждения развития болезни у широкого круга населения. Прививки делают детям, которые не контактировали с больными туберкулезом;
    • химиопрофилактика. Используется для детей, у которых был контакт с носителем инфекции. С целью химиопрофилактики используются низкие дозы противотуберкулезных средств. Применение методов специфической профилактики позволяет предотвратить развитие болезни.

Профилактические мероприятия у подростков

Профилактика болезни у детей старшего возраста имеет некоторые отличия. Прежде всего, подростки с 15 лет проходят еще один скрининговый метод диагностики – флюорографию.

Флюорография позволяет заподозрить наличие патологии в легочной ткани. Изменения на флюорограмме являются показанием к дальнейшему обследованию.

Также проводятся ежегодные профилактические осмотры, во время которых можно выявить ранние симптомы туберкулеза.

С подростками проводятся беседы по поводу здорового образа жизни. Нужно объяснить опасность курения, злоупотребления алкоголя. Важно привить полезные привычки: занятие спортом, правильное питание, закаливание.

Вакцинация

Вакцинация – наиболее эффективный метод предотвращения болезни. В организм вводится антиген, активирующий работу иммунной системы. В конечном счете, вырабатывается иммунитет к определенной болезни.

В качестве антигена используют живые, но ослабленные штаммы микобактерий. Прививку ребенку делают на 3-5-й день жизни (при отсутствии противопоказаний).

Иммунитет к туберкулезу вырабатывается постепенно, в течение 1,5-2 месяцев.

Противопоказания

Вакцинация показана не всем детям, к ее проведению существует ряд противопоказаний. Прививку делают только здоровым детям. При наличии абсолютных противопоказаний вакцинация вообще не проводится. К таким состояниям относятся:

  1. Иммунодефицитные состояния. Введение вакцины при сниженной функции иммунной системы может привести к генерализации инфекции.
  2. Врожденные ферментопатии.
  3. Опухолевые образования, особенно злокачественные.

    Злокачественные новообразования у детей

Относительные противопоказания являются временными. После улучшения состояния проведение вакцинации разрешается. К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Острые инфекционные заболевания.
  2. Низкая масса тела при рождении (менее 2000 г).
  3. Септические состояния.
  4. Гнойные заболевания.

Вакцинация детям с относительными противопоказаниями проводится после выздоровления, через 1-6 месяцев, в зависимости от патологии. Перед вакцинацией ребенка должен осмотреть врач.

Ревакцинация

Ревакцинация проводится у детей 7-летнего возраста. Повторное проведение вакцинации необходимо для формирования стойкого иммунитета. Перед проведением ревакцинации необходимо сделать пробу Манту. При положительной пробе ревакцинация противопоказана.

Существуют также относительные противопоказания к ревакцинации:

  • аллергические реакции;
  • острые инфекционные заболевания;
  • обострение хронических соматических заболеваний;
  • иммунодефицитные состояния.

В этих случаях прививка делается после выздоровления и купирования острого состояния.

Возможные осложнения

На введение вакцины организм ребенка может среагировать развитием осложнений. Они возникают редко (примерно в 0,02% случаев) и чаще всего имеют местный характер. К местным осложнениям относятся следующие:

  1. Формирование язвы в месте введения.
  2. Холодный абсцесс.

    Холодный абсцесс

  3. Коллоидный рубец.
  4. Воспаление лимфатических узлов.

Осложнения могут быть связаны с неправильной техникой введения вакцины, индивидуальной реакцией организма. Крайне редко происходит генерализация инфекции. Развитие системных осложнений связано с нарушениями функционирования иммунной системы.

Как не заболеть туберкулезом: меры профилактики заражения

Химиопрофилактика (профилактическое лечение)

Химиопрофилактика также относится к специфическим методам предотвращения развития заболевания. Она проводится среди здоровых лиц, у которых есть высокий риск заболеть туберкулезом.

С целью профилактического лечения назначается 1 противотуберкулезный препарат. Чаще всего используют Изониазид.

При наличии аллергии или других противопоказаний могут применяться другие противотуберкулезные средства 1 ряда.

Основное показание к назначению химиопрофилактики – тесный контакт с инфицированным человеком. Профилактическое лечение назначается лицам, которые проживают с человеком, страдающим открытой формой туберкулеза (то есть при наличии бактериовыделения). Также химиопрофилактика показана новорожденным, родившимся у матерей с активной формой туберкулеза.

Химиопрофилактика туберкулеза

Противотуберкулезные препараты, в том числе и Изониазид, обладают токсическим действием. Возможно развитие следующих побочных эффектов:

  1. Поражение нервной системы. Поражается как центральная, так и периферическая нервная системы. Клинически это может проявляться нарушением памяти, концентрации внимания, психическими расстройствами, нарушением чувствительности и двигательных функций.
  2. Поражение печени. Проявляется в виде развития острого гепатита. Клинические признаки заключаются в пожелтении кожных покровов, интоксикационных проявлениях, боли в животе.
  3. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Проявляются в виде диареи, тошноты, рвоты, реже возникает боль в области живота.

Для уменьшения выраженности побочных эффектов совместно с Изониазидом назначаются витамины группы В.

Также возможно развитие неспецифических побочных эффектов:

  • аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, покраснение кожи;
  • диспепсические явления;
  • головокружение;
  • изменение артериального давления, частоты пульса.

Такие нежелательные реакции чаще всего являются транзиторными и проходят самостоятельно. Если патологические симптомы сохраняются более суток, следует обратиться за медицинской помощью.

Режим дня и питание

Важным компонентом профилактики является соблюдение правильного питания и режима. Питание при туберкулезе должно соответствовать следующим критериям:

  1. Покрывать суточную потребность ребенка в витаминах и микроэлементах. Меню составляется с учетом возраста, вкусовых предпочтений, наличия сопутствующих заболеваний (например, нарушений работы желудочно-кишечного тракта).
  2. Иметь повышенное содержание белковой пищи. Нужно увеличить в рационе количество птицы, нежирного мяса, творога, орехов. Белковые продукты ускоряют заживление, формирование соединительной ткани на месте воспаления. Кроме того, дефицит белков может сказываться на иммунной функции, так как антитела являются белковыми структурами.
  3. Содержать мало простых углеводов. Важно исключить из рациона пирожные, конфеты, сдобные булочные изделия, сладкие газированные напитки. Пользы такие продукты не приносят, а повышенное потребление глюкозы создает благоприятную среду для размножения микобактерий.
  4. Иметь оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов. Соотношение подбирается с учетом возраста, так как потребности 3-летнего малыша отличаются от таковых у подростка.

    Питание при туберкулезе

Не менее важно соблюдать правильный режим. В младшем возрасте это является ответственностью родителей. Недостаточные физические нагрузки, неполноценный сон, психоэмоциональное перенапряжение могут спровоцировать и ускорить развитие патологии. Профилактический режим включает в себя следующие компоненты:

  • здоровый сон не менее 8 часов (у старших детей);
  • прогулки на свежем воздухе;
  • занятия спортом не менее 3 раз в неделю по 30 минут;
  • чередование труда и отдыха;
  • исключение психоэмоционального перенапряжения, влияния стрессовых факторов.

Неправильный режим и питание непосредственно на причину болезни не влияют, однако создают условия, благоприятные для размножения микобактерии и развития заболевания.

Профилактика туберкулеза – это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развития инфекции. Важно выполнять профилактические меры с раннего возраста. Это позволяет снизить уровень заболеваемости, предотвратить инвалидизацию и развитие осложнений.

Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/legkie/tuberkulez/detskij/profilaktika-5/

Мероприятия по профилактике туберкулеза в школе: что должны знать родители?

Туберкулез профилактика для подростков в школах

Туберкулез в большом коллективе, особенно детском, распространяется очень быстро. По этой причине важно проводить профилактику данного заболевания в школах. О том, что входит в обязанности школы и за соблюдением каких правил должен следить родитель, рассказано в данной статье.

Обязана ли школа проводить профилактику туберкулеза?

В обязанности школы входит организация профилактических мероприятий по предотвращению в школе заболеваемости туберкулезом. В частности, на базе школ происходит осуществление регулярной пробы Манту – под кожу ребенка вводится возбудитель, и в зависимости от этого врач во время осмотра делает вывод о том, болен ли ребенок туберкулезом.

Такая проба проводится всем детям ежегодно, начиная с 12 месяцев, и каждые 12 месяцев в дальнейшем. Администрация и медработники школы обязаны организовывать такую пробу для всех учеников с указанной периодичностью, на основании Приказа Министерства Здравоохранения РСФСР от 1995 года.

Кроме того, именно в школе проводится вакцинация прививкой БЦЖ. Она осуществляется в возрасте 7 и 14 лет при условии отрицательной реакции Манту в прошлом.

Кроме этого, в обязанность школы входит организация периодических медосмотров, в ходе которых медработники могут заподозрить у ребенка наличие заболевания. Периодичность таких медосмотров изменяется в зависимости от возраста ученика и некоторых других факторов.

Одним из наиболее важных аспектов профилактики туберкулеза в школьных учреждениях считается соблюдение санитарно-гигиенических норм, то есть поддержание в помещениях чистоты, регулярное проветривание, обработка поверхностей хлорированными и содовыми растворами и другое. Так как заболевание может передаваться через пищу, необходим тщательный контроль поступающих мясных и молочных продуктов, методов их приготовления и очистки, термообработки.

В обязанности персонала школы входит недопущение к обучению и попаданию в коллектив ребенка, у которого выявлена активная форма туберкулеза, так как он способен активно распространять бактерии и заражать других детей.

Кроме того, при выявлении ученика, больного этим заболеванием, должны приниматься меры по немедленной его изоляции от других учеников и дезинфекции помещения. Иногда для этого даже может закрываться школа на несколько дней, но карантина, обычно, не требуется.

Также профилактика туберкулеза в школе во многом зависит от здоровья сотрудников. В целях исключения вероятности попадания возбудителя в детский коллектив от них, администрация школы обязана следить за частотой обновления медицинских книжек сотрудников, результатами их флюорографии и немедленно отстранять от работы тех, у кого имеются подозрения на туберкулез.

Какие меры предпринимаются?

Мероприятия по профилактике заболевания в школах делятся на несколько групп:

  1. Работа со школьной обстановкой, ее режимом, заключающаяся в соблюдении в учреждении санитарно-гигиенических норм;
  2. Организация вакцинации учеников в соответствии с календарем прививок и заданной периодичностью;
  3. Меры, принимаемые с целью повышения сопротивляемости организма учеников инфекциям и заболеваниям, например, нормирование режима труда и отдыха и т. п.;
  4. Меры, предпринимаемые по отношению к заболевшим ученикам и тем, кто с ними контактировал;
  5. Меры, предпринимаемые по отношению к заболевшим педагогам;
  6. Организация просветительских мероприятий, таких как классные часы, собрания, показ социальных роликов на заданную тему.

Стоит отметить, что последний пункт не является обязательным.

Для повышения сопротивляемости организма школьника к заболеваниям (всем инфекциям в целом и туберкулезу в частности) со стороны школы должны предприниматься меры по нормированию нагрузки и учебного дня. Также важно уделять внимание правильному питанию, наличию свежего воздуха и в первую очередь, соблюдению санитарно-гигиенических норм в учебных и рекреационных помещениях.

Важное значение имеет организация физической нагрузки на свежем воздухе. Но необходимо, чтобы программа была тщательно продумана, не применялось «усредненных нормативов» и т. п. Предпочтение должно быть отдано дыхательной гимнастике и упражнениям на развитие грудной клетки.

Необходимы систематические осмотры учащихся для того, чтобы своевременно выявить симптомы туберкулеза и провести его диагностирование.

Важна своевременная вакцинация и регулярное прохождение флюорографии. Санитарные книжки учителей должны своевременно обновляться и продлеваться.

Нужно помнить, что заболевание передается через пищу, а молоко изначально может быть заражено, так как крупный рогатый скот может болеть данным заболеванием. При этом бактерии легко преодолевают видовой барьер и заражают людей. Поэтому важно, чтобы все молоко, использующееся при приготовлении пищи и для питья в школьных столовых тщательно кипятилось.

Кроме того, школа обязана организовывать периодическую вакцинацию учеников в соответствии с календарем прививок.

Пример плана мероприятий

Обычно, в рамках школьной программы организуется отдельный день, имеющий название День борьбы с туберкулезом, в который и проводятся все эти мероприятия, совместно или вместе с учебным процессом.

Проводятся следующие мероприятия:

  • Инструктаж классных руководителей о проблеме, выдача материала для проведения классных часов на данную тему и т. п.;
  • Выдача родителям и ученикам методических материалов на тему профилактики заболевания путем размещения на сайте школы необходимой информации или раздачи печатной продукции;
  • Размещение наглядных пособий – баннеров, плакатов, стенгазет о профилактике болезни в рекреациях школы, в том числе у дошкольных групп (материалы должны быть ориентированы на родителей и школьников);
  • В помещении библиотеки школы могут быть организованы книжные выставки на тему заболевания, содержащие медицинскую и научно-популярную литературу;
  • Родительское собрание (классное или общешкольное) на тему «Профилактика туберкулеза»;
  • Проведение вакцинации Мантру (по плану, в соответствии с календарем прививок);
  • Проведение флюорографического исследования (по плану – не чаще одного раза в 12 месяцев);
  • Проверка результатов пробы Манту и флюорографии и информирование родителей о них;
  • Контроль соблюдения санитарно-гигиенических норм и правил в школе;
  • Проведение тематических классных часов на тему профилактики заболевания;
  • Организация показа социальных роликов и обучающих фильмов на данную тему;
  • Организация спортивных мероприятий, направленных на улучшение иммунитета учащихся.

Такой план не является обязательным и неизменным, он не закреплен на государственном уровне, потому, строго говоря, администрация школы в праве решать – следовать ему или нет.

Единственное, что вверяется в обязанность администрации – организация проб Манту по возрастам, соблюдение санитарно-гигиенических норм, проведение прививок и организация просветительских мероприятий.

Родители также могут вносить свои предложения и инициировать организацию подобного дня.

Что делать родителю, если школа не проводит профилактику?

Пренебрежение своими обязанностями по профилактике туберкулеза для школы является прямым нарушением закона.

Если пробы Манту для детей не проводятся, медосмотры отсутствуют, родитель имеет подозрения, что санитарно-гигиенические нормы в заведении не соблюдаются, то ему стоит уведомить об этом школу официальным письмом на имя директора, в котором указать все несоответствия и волнующие факты.

Если же никаких ответных мер по устранению недочета предпринято не будет, то необходимо обратиться с жалобой в Городской или Районный отдел народного образования. Также помочь может Министерство здравоохранения.

Вывод

Профилактика заболевания со стороны школы очень важна в связи с тем, что именно в этом коллективе ребенок проводит большую часть своего времени.

А учитывая скорость распространения заболевания в замкнутом детском коллективе, вероятность заразиться именно в нем очень велика. По этой причине родители должны отслеживать проведение соответствующей профилактики в школах.

Кроме того, информация о такой профилактике должна предоставляться администрацией школы по требованию родителей.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/profilaktika/meropriyatiya-po-profilaktike-tuberkuleza-v-shkole.html

Мероприятия по профилактике туберкулеза в школе

Туберкулез профилактика для подростков в школах

Одним из наиболее эффективных способов по социальной профилактике туберкулеза среди детей является их соответствующее обучение. Именно поэтому в каждой школе на территории Российской Федерации разрабатываются соответствующими планы проведения занятий, направленных на повышение знаний учащихся, касающихся способов защиты от данного опасного инфекционного заболевания.

Цели противотуберкулезных занятий

Проведение в школах мероприятий против распространения туберкулеза имеет такие цели, как:

  1. Предоставление детям полной информации о возбудителе заболевания, возможных путях заражения палочкой Коха, а также группах риска.
  2. Объяснение всех основных признаков болезни и симптомов ее возникновения, на которые обязательно следует своевременно обратить внимание.
  3. Формирование навыков защиты от палочки Коха, таких как выполнение правил гигиены, использование защитных масок, периодическое прохождение медицинского осмотра и т.д.
  4. Повышение заинтересованности детей в процессах лечения заболевания, а также предупреждении его распространения.
  5. Создание в представлении учащихся четкой картинки того, как они должны себя вести в случае возникновения подозрений на наличие у них туберкулезной инфекции организма.

Статистика показывает, что наличие у детей знаний о туберкулезе существенно снижает риск их заражения.

План мероприятий по профилактике туберкулеза

Противотуберкулезная профилактика в школах требует корректного планирования и соответствующего подхода учителей к детям. Для этого специалистами рекомендуется проводить следующие занятия с учащимися:

  1. Родительские собрания с привлечением медицинских работников, профессионально объясняющих все важные моменты, касающиеся заражения микобактериями.
  2. Беседы на темы, касающиеся обнаружения ранних признаков развития болезни у себя или же у близких.
  3. Спортивные соревнования, повышающие осведомленность детей об особенностях распространения палочки Коха.
  4. Тематические выставки с созданием соответствующих экспозиций в библиотеке, актовом зале или же классе биологии.
  5. Размещение информации о методах профилактики туберкулеза на информационных стендах в учебном заведении.
  6. Выпуск брошюр и специальных материалов, имеющих перечень действий при обнаружении заражения туберкулезом.
  7. Анкетирование детей для сбора данных, позволяющих понять уровень их знаний в сфере профилактики туберкулеза.
  8. Проведение лекций-бесед о значении прививки Манту и проведении флюорографии с привлечением медицинском сестры школы.
  9. Написание диктантов и изложений, касающихся здорового способа жизни, соблюдения правил гигиены, обязательной вакцинации и использования индивидуальных косметических средств.
  10. Проведение круглого стола, позволяющего вовлечь в дискуссию всех детей благодаря созданию символа борьбы с туберкулезом или же проведению соответствующих игр на заданную тему.

План мероприятий по борьбе с туберкулезом разрабатывается индивидуально каждой конкретной школой.

Особенности профилактической деятельности

Для лечения туберкулеза крайне важно, чтобы население было осведомлено о всех нюансах данного заболевания. Чтобы этого достичь, необходимо соответствующим образом проводить профилактическую деятельность в школах. Для этого стоит привлекать таких специалистов, как:

  • классные руководители;
  • учителя биологии, ОБЖ и медицины;
  • школьная медсестра;
  • заведующие библиотеками;
  • медицинские работники местных поликлиник и т.д.

Некоторые занятия следует проводить периодически, другие же – время от времени. Определенные мероприятия рекомендует приурочить к Дню борьбы с туберкулезом и ВИЧ.

Для их лучшего восприятия организаторам необходимо использовать игровые формы донесения информации к детям.

В старших классах специалисты советуют предоставлять более информативные и специализированные данные, соответствующие знаниям школьников.

После проведения профилактических мероприятий учащиеся должны знать ответы на такие вопросы, как:

  1. Какие существуют пути заражения туберкулеза?
  2. Где и от кого можно подхватить туберкулезную палочку?
  3. Какие основные симптомы заболевания?
  4. Что делать при обнаружении признаков болезни?
  5. Насколько опасным является туберкулез?
  6. Можно ли вылечить инфекционное заболевание?
  7. Какая распространенность болезни среди населения?
  8. Какие существуют правила профилактики заражения?
  9. Необходимо ли проходить вакцинацию?

Профилактика туберкулеза – это одним из важных способов борьбы с данным недугом, который следует обязательно проводить в школах и других учебных заведениях.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник: https://ChahotkiNet.ru/profilaktika/metody-zashhity/meropriyatiya-v-shkole

Санпин по туберкулезу и новый приказ по профилактике туберкулеза – Сайт о грыжах и их лечении

Туберкулез профилактика для подростков в школах

Раннее определение микобактерии у детей проводится туберкулинодиагностикой. Вакцинация осуществляется после 12 месячного возраста. Процедура проводится с определенной периодичностью до 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу (Манту) делают 1 раз за год, независимо от результата предыдущих проб.

  • По медицинским противопоказаниям Манту ставится с 6-месячного возраста детям, которые раньше не были вакцинированы;
  • Введение пробы Манту осуществляется медицинскими работниками оздоровительных, амбулаторно-поликлинических, подростковых, детских медицинских учреждений;
  • Не допускается выполнение процедуры на дому, в подростковых, детских коллективах. Постановку пробы Манту следует проводить до выполнения любых профилактических прививок (против кори, дифтерии);
  • Интервал между диагностической пробой, профилактической прививкой должен быть не менее месяца. В день постановки туберкулиновой пробы обязательно проводить медицинский осмотр;
  • После постановки пробы в течение 6 дней пациента направляют на консультацию к фтизиатру по месту жительства. При оценке следует ориентироваться на следующие показатели – папула более 5 мм, стойкое сохранение инфильтрата более 12 мм, постоянное нарастание чувствительности к туберкулину, инфильтрат более 17 мм из-за гиперреакции на туберкулин;
  • В коллектив не допускаются дети, родители которых не предоставили заключение о проведении реакции Манту и ее оценке;
  • Руководители медицинских организаций контролируют взаимодействие между разными противотуберкулезными организациями, вопросы туберкулинодиагностики, необходимость консультации фтизиатра после выявления факта инфицирования.
  • Перечень вышеописанных требований Санпин обязателен к выполнению всеми организациями Российской Федерации.

    Специфическая профилактика туберкулеза у подростков

  • Ежегодная плановая туберкулинодиагностика;
  • Профилактические осмотры;
  • Подросткам в возрасте до 18 лет проба Манту ставится каждый год;
  • Медицинский осмотр подростков проводится в дни постановки туберкулиновой пробы;
  • Подростки, посещающие школы, лицеи, гимназии, высшие учебные заведения обязаны ежегодно проходить туберкулинодиагностику;
  • В поликлинике по месту жительства туберкулинодиагностика проводится подросткам без места работы или учебы;
  • К фтизиатру по месту жительства подростков направляются лица с положительной реакцией на туберкулин, инфильтратом более 17 мм, нарастанием гиперэргической реакции;
  • Флюорографический осмотр проводится подросткам в возрасте 15-17 лет. При отсутствии данных о предыдущей туберкулинодиагностике во внеочередном порядке проводится профилактический осмотр;
  • ВИЧ-инфицированным флюорография проводится 2 раза за год;
  • Пациента с хроническими неспецифическими заболеваниями с целью выявления и профилактики туберкулеза обследование проводится дважды за год.
  • Для завершения обследования подростка направляют в противотуберкулезный диспансер. Подростки с симптомами экссудативного плеврита, легочного туберкулеза, хронических болезней мочевыводящих путей, узловатой эритемой должны обязательно направляться к фтизиатру для завершения обследования.

    Профилактика туберкулеза

    5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее — проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.

    — детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза.

    а так, ул. Таманская, 125. «Клинический противотуберкулезный диспансер» — детское отделение Телефон: 7 (861) 267-58-84 — регистратура

    • Необходимость ревакцинации БЦЖ в настоящее время фтизиатрами ставится под большое сомнение.
    • Вам с вашей девочкой вообще не была показана консультация фтизиатра (9мм в 2 и 3 года — нормально).
    • Не поняла для чего МРТ?
    • По дальнейшей тактике — если вот сомнительная ( а она уже два года сомнительная) реакция перейдет в положительную — это и будет повод для посещения фтизиатра.

    Я собственно поэтому и иду к главврачу тубика. Не ругаться. А просто чтоб мне дали справку для педиатра и все это закончилось.

    Нам сказали, через неделю приходить)

    А вот по поводу соблюдения нового Сан-Пина могу предположить, как будет дело.

    Школьный (садиковский) врач даст направление к фтизиатру. Если через 1 мес не получит заключения, поставит в известность директора/зав. В письменном виде укажет, что ребенок должен быть отстранен от посещения образовательного учреждения. И пока родители будут доказывать неправомерность данного Сан-Пина, исходя из вышестоящих Законов, ребенок будет сидеть дома.

    Я к чему. Если уж кто-то из родителей очень не хочет делать Манту, ходить к фтизиатру, то должен уже сейчас подстраховаться, как это делает автор темы.

    Полагаю, что сейчас одного письменного отказа от родителей будет не достаточно.

    «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03. 99 г. № 52 ФЗ Статья 10. Обязанности граждан

    выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный

    государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц;

    Получается ,если отказ от манту, то поход к фтизиатру. На чем будет основываться заключение фтизиатра, если есть отказ от противотуберкулезной помощи, т.

    е отказ от Манту , диаскинтеста и рентгена? Получается, что те кто отказывался от всех видов манипуляций идут сейчас к фтизиатру . Я знаю раньше были случаи без рентгена и манту, врач осматривал, слушал и давал заключение.

    Сейчас масло в огонь подливает СанПин, который противоречит ФЗ

    Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13

    (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 60)

    I. Область применения

    1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее — санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации.

    1.2. Санитарные правила устанавливают требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических), дезинфекционных мероприятий, полное и своевременное проведение которых обеспечивает раннее выявление, предупреждение распространения заболеваний туберкулезом среди населения.

    1.3. Соблюдение санитарных правил является обязательным для физических и юридических лиц.

    В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст.

    2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, № 1 (ч. 1), ст. 21; № 1 (ч. 1), ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст.

    6070;

    2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 30 (ч. 2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17; 2010, № 40, ст. 4969; 2011, № 1, ст. 6; № 30 (ч. 1), ст. 4563; № 30 (ч. 1), ст. 4590; № 30 (ч. 1), ст. 4591; № 30 (ч. 1), ст. 4596; № 50, ст. 7359; 2012, № 24, ст. 3069; № 26, ст. 3446;

    Предлагаем ознакомиться:  Минералокортикоидная функция коры надпочечников

    2013, № 27, ст. 3477; № 30 (ч. 1), ст. 4079) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.

    2000 № 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст. 3295; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2005, № 39, ст. 3953)

    Важная информация для родителей по профилактике туберкулеза

    Обратите внимание, вышел новый СанПин по профилактике туберкулеза и теперь к учебе без пробы Манту (за текущий год) дети не допускаются. Если вы не можете делать пробу Манту (отказ или мед. отвод), допуск к учебе дает только врач-фтизиатр (в ПТД) об отсутствие заболевания. (п. 5.7)

    Мероприятия по профилактике туберкулеза у детей, включающие специфическую профилактику (иммунизация БЦЖ) и раннее выявление туберкулеза (ежегодная постановка пробы Манту 2 ТЕ), осуществляют детские медицинские организации общей лечебной сети.

    В соответствии со статьей 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (с изменениями на 25.11.

    2013) граждане могут в письменной форме отказаться от профилактических прививок (в данном случае прививки БЦЖ), но та же статья регламентирует, что отсутствие профилактических прививок влечет временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.

  • выполнять требования санитарного законодательства
  • заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей
  • не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
  • в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан
  • санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами.
  • Раздел 5. Организация раннего выявления туберкулеза у детей.

    Источник: https://nrb2.ru/otit/sanpin-po-tuberkulezu-i-novyj-prikaz-po-profilaktike-tuberkuleza.html

    Профилактика туберкулеза у детей и подростков

    Туберкулез профилактика для подростков в школах
    План статьи:1. Что такое туберкулёз2. Для чего нужна профилактика туберкулёза3. Методы профилактики туберкулёза4. Вакцинация5. Профилактическая диагностика6. Информационная профилактика7. Химиопрофилактика заболевания8. Общая профилактика9.

    Как осуществляется профилактика туберкулёза в детских учебных учреждениях

    Туберкулёз крайне распространённое инфекционное бактериальное заболевание, провоцируемое несколькими разновидностями микобактерий – особого вида бактерий генетически очень близких к грибкам.

    Для человека наиболее опасными считаются палочка Коха – основной возбудитель заболевания у человека, а также Mycobacterium bovis – возбудитель чахотки у животных, которая немного слабее палочки Коха, но также способная поражать человека, передаваясь от скота.

    Остальные разновидности опасны исключительно для животных или могут нанести вред человеку только при иммунодефиците.

    Выделяют следующие понятия разновидностей туберкулёза:

    1. Активная форма бактерии – активная бактерия, способная питаться и размножаться, которая как раз является причиной заболевания.
    2. Спящая форма – бактерия туберкулёза, покрывшаяся прочной оболочкой при неблагоприятных условиях, которая находится в анабиотическом состоянии до смены обстановки. Анабиотический туберкулёз находится в крови минимум 30% людей, при этом не вызывает заболевания пока в норме иммунная система, уничтожающая возбудителя после попадания в организм или после его активации.
    3. Закрытая форма туберкулёза – форма заболевания, когда человек уже болеет, то есть в его организме есть активные бациллы, но они ещё сдерживаются иммунной системой человека, которая не позволяет выйти за пределы поражённого участка ткани, распространившись по всему организму. Существует миф, что больные закрытой формой не способны заражать окружающих, это не так: они могут заразить кого угодно через кровь, родить больного ребёнка, а также маленькое количество возбудителя присутствует в их мокроте, которая хоть активно не выделяется, но всё же иногда попадает в окружающую среду. К тому же, вовремя выявить переход закрытой формы в открытую невозможно, какое-то время такие больные находятся среди людей.
    4. Открытая форма – форма, при которой иммунная система уже никак не влияет на возбудителя. Больные открытой формой активно заражают окружающих, а их легочные ткани начинают быстро разрушаться расплодившимися бактериями.

    Для чего нужна профилактика туберкулёза

    Туберкулёз является одним из нескольких опаснейших заболеваний, уносящих миллионы жизней, наряду с ВИЧ, гепатитом или раком. Крайнее распространение заболевания и повышенное количество летальных исходов обусловлено следующими факторами:

    1. Бациллы туберкулёза могут покрываться особо прочной оболочкой, выживая практически в любых средах, даже в хлорсодержащих антисептиках они прекрасно себя чувствуют до пяти часов, а в сырых и тёмных местах, вообще, до семи лет.
    2. Туберкулёз очень легко передаётся от больных людей через воздух, бытовые контакты, общие предметы, библиотечные книги, через продукты питания (в том числе молочные продукты от больных животных, которые так любят дети), помещения. Также бациллы могут содержаться в воде, почве и дорожной пыли, куда они попадают из мокроты больного после её высыхания.
    3. Микобактерии близкородственны грибкам, а потому убить их крайне сложно, самое быстрое лечение длиться от полугода до полутора. Для лечения применяются крайне токсичные химиопрепараты, схожие с химиотерапией рака, только более слабые.
    4. Бациллы обладают уникальной способностью приспосабливаться к лекарственным препаратам в случае маленькой дозировки или нарушения графика приёма лекарств, память о которых они передают в генетическом коде, благодаря чему следующее поколение также становиться устойчивым, а новозаражённого человека бесполезно ими лечить.
    5. Проникнуть в организм ребёнка туберкулёз способен любыми способами: воздушно-капельным или воздушно-пылевым путём, через слизистые оболочки глаз, рта или органов пищеварения, через кожу, через кровь, а также от заражённой матери, которая может даже не болеть, но быть носителем спящей формы заболевания.
    6. Туберкулёз способен поразить любые ткани или органы, хотя чаще всего протекает в лёгочной форме. Он довольно быстро разрушает ткани лёгких, которые заменяются рубцами – участками соединительной ткани, которая мало эластична и не несёт функций газообмена. Из-за этого развивается острая дыхательная недостаточность, которая остаётся на всю жизнь и нередко ведёт к пожизненной инвалидности. Помимо лёгочных, туберкулёз имеет очень много осложений.

    Кроме всего вышеперечисленного, стоит заметить, что чахотку довольно плохо переносят дети, которые очень быстро слабнут, начинают отставать в развитии, а также особенно страдают от противотуберкулёзной химиотерапии.

    Учитывая повсеместное распространение крайне живучей инфекции, заболеть которой не позволяет только сильный иммунитет и активные меры профилактики на уровне не только нашего государства, но всего мира, сдерживать новую волну пандемии этого заболевания (его эпидемия никогда не прекращалась), которая в конце XIX века едва не стала причиной гибели всей Европы, унеся больше четверти населения, удаётся лишь чудом.

    Методы профилактики туберкулёза

    В России профилактика туберкулёза осуществляется на государственном уровне и официально прописана законодательно, при этом профилактика туберкулёза у детей и подростков стоит на первом месте.

    Весь комплекс профилактических мероприятий начинается сразу после рождения малыша и продолжается до самой старости.

    Он включает в себя следующие методы: вакцинация, профилактическая диагностика, профилактическое укрепление, профилактическое лечение, а также активное информирование.

    Все методы профилактики являются добровольными и требуют согласие родителей, однако, отказ пройти плановую противотуберкулёзную диагностику может повлечь отказ в приёме в детские учреждения, так как в отличии отказа от профилактических прививок, это может создать потенциальную опасность не только для самого малыша, но также для других детей, которые его посещают.

    Профилактическая диагностика

    Диагностическая профилактика туберкулёза у детей заключается в периодическом обследовании на туберкулёз при помощи туберкулиновых проб или анализов крови. На сегодняшний день существует 2 вида туберкулиновых проб: Манту и диаскинтест, которые проводятся абсолютно одинаково, но имеют разный состав и качество результата.

    Туберкулиновые пробы ставятся на тыльную сторону предплечья, а результат оценивается по местной аллергической реакции в идее папулы или другим образованиям её заменяющих (волдырь, пузырёк, язвочка). Образование папулы говорит о том, что иммунная система узнала введённые вещества, а, следовательно, они есть в организме.

    Манту состоит из убитых бацилл туберкулёза и их специфических белков, поэтому положительный результат может означать наличие в организме человека любой формы туберкулёза, как активной, так почти безопасной спящей или, вообще, микобактерий, не вызывающих заболевание, в том числе оставшихся после прививки БЦЖ. Положительное манту может сказать не только о наличии заболевания, но ещё о повышенной к нему склонности, что бывает в большинстве положительных случаев, поэтому она требует дополнительного более тщательного обследования, а также усиленного повышения иммунитета.

    Диаскинтест состоит из антигенов к активной бактерии туберкулёза, которые вырабатывает сам организм, а вернее, иммунные клетки. Эти антигены призваны помечать проснувшиеся болезнетворные палочки Коха, для того, чтобы иммунные клетки-киллеры могли их найти и уничтожить, а потому узнавание их иммунной системой говорит о начавшемся заболевании без всяких вариантов.

    Диаскинтест способен диагностировать чахотку едва ли не сразу после самого заражения, однако, он очень сильно зависит от общего состояния здоровья и иногда показывает ложный отрицательный результат, если заражение слабое, а иммунитет занят подавлением другой инфекции или хронического недуга. Поэтому для максимально точной диагностики используют совокупность проб, когда в одну руку ставиться манту, а в другую – диаскинтест.

    Помимо туберкулиновых проб, проводится лабораторная диагностика крови, если у ребёнка сильнейшая аллергия на туберкулин.

    Лабораторным путём определяется наличие в крови возбудителя, но этот метод имеет среднюю эффективность, так как для положительного результата требует наличия в крови приличного количества возбудителя, а также диагностирует наличие бацилл, а ни их активность. Чтобы выявить активные микобактерии в крови, требуется довольно тщательное исследование.

    Информационная профилактика

    Профилактическое информирование проводится средствами массовой информации, при помощи школьных лекций или бесед у педиатра, когда родителям или подросткам объясняют пути заражения инфекцией и способы его предотвратить, а также пользу профилактической диагностики.

    Химиопрофилактика заболевания

    Химиопрофилактика туберкулёза у детей представляет собой курс противомикотических препаратов для профилактики развития туберкулёза на очень ранних стадиях заражения или при серьёзных подозрениях на него. Чаще всего химиопрофилактика назначается при сомнительном результате диаскинтеста, когда папула менее трёх миллиметров, но также имеет следующие показания:

    1. Постепенное увеличение результата реакции Манту.
    2. Постоянная чувствительность к Манту в виде выраженных положительных результатов, если ребёнок относится к группе риска.
    3. При положительном результате анализа крови.

    Для химиопрофилактики туберкулёза у детей используются те же препараты, что для его лечения, только в меньших количествах, ведь их задача не вылечить расплодившуюся инфекцию, а помочь иммунитету убить небольшое количество случайно попавшего возбудителя, предотвратив его размножение. При положительном результате диаскинтеста назначается не химиопрофилактика, а полноценное жёсткое лечение.

    Несмотря на то, что противомикотические препараты крайне токсичны и наносят сильный удар по организму, профилактическое лечение туберкулёза наносит в разы меньше вреда, чем само заболевание или его полноценное лечение.

    Пропить длительный курс препаратов проще, чем избавиться от туберкулёза, который в большинстве случаев лечится годами, очень часто переходит в пожизненную хроническую форму, медленно убивая своего носителя, а также имеет большой процент летальных исходов.

    Общая профилактика

    Общая профилактика является важнейшим видом профилактики не только туберкулёза, но и других заболеваний. Она заключается в поддержании общего здоровья организма на должном уровне и постоянном укреплении иммунитета.

    Хотя туберкулёз является крайне распространённой и заразной инфекцией, большинство людей им все-таки не болеет так, как нормально развитая иммунная система при здоровых лёгких не позволяет проникнуть бациллам в кровь либо сразу уничтожает после активации.

    Заботиться о своём здоровье и поддерживать иммунную систему хорошим питанием, занятиями на свежем воздухе или при помощи народных средств намного проще и приятнее, чем лечиться. Общая профилактика у ребёнка не только защищает его от туберкулёза и других всевозможных инфекций, но позволяет ему быстро расти и развиваться, становясь сильным, здоровым и красивым человеком.

    Как осуществляется профилактика туберкулёза в детских учебных учреждениях

    Профилактика туберкулеза в детском саду заключается в профилактическом обследовании ребёнка при помощи туберкулиновых проб, частота которого зависит от принадлежности малыша к той или иной группе риска. Также проводится жёсткий контроль за санитарно-гигиенической обстановкой вокруг ребёнка, в том числе у него дома.

    Профилактическое обследование на туберкулёз в детском саду является процедурой добровольной, а потому не может осуществляться без письменного согласия родителей, но в случае отказа может повлечь его отстранение от посещения на усмотрение заведующей, так как туберкулиновые пробы являются не прививками, как их все ошибочно называют, а способом обследования, призванного доказать, что малыш безопасен для окружающих детей.

    Профилактика туберкулёза в школе представляет собой всё те же туберкулиновые пробы и медицинские осмотры, но к ним добавляется активное информирование подростков о заболевании. При отказе от манту в государственных школах от занятий не отстраняют, но на подростка чаще всего персонал начинает оказывать негативное давление с целью переубедить родителей и получить согласие.

    Профилактика туберкулёза у детей является не пустой тратой времени, как считают многие родители, а реальным способом обеспечить здоровое и счастливое будущее.

    Именно при помощи методов активной профилактики в конце двадцатого века всё-таки удалось победить небывалую пандемию этого заболевания и намного откинуть недуг назад.

    Если раньше чахотка была естественным недугом большого количества населения, то теперь на улицах она встречается намного реже.

    Источник: https://vlegkih.ru/tuberkulez/profilaktika-tuberkulyoza-u-detej.html

    Домашний доктор
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: