Туберкулез легких у детей комаровский

Содержание
  1. Лечение и профилактика туберкулеза у детей
  2. Как происходит заражение туберкулезом?
  3. Капельно-воздушный
  4. Инфекция с помощью пыли
  5. Распространение с помощью контактного пути
  6. Передача болезни при помощи пищевого пути
  7. Почему рискуют больше дети?
  8. Почему дети чаще заражаются?
  9. Как заражаются подростки?
  10. На что родителям стоит обратить внимание?
  11. Интоксикация выявляется по следующим нарушениям со стороны ЦНС
  12. Нарушена работа кишечно-желудочного тракта
  13. Потеря веса
  14. Появление температуры тела
  15. Патологические процессы в органах дыхания
  16. Кашель
  17. Выделение мокроты
  18. Харканье кровью
  19. Возникновение одышки и появление трудного дыхания
  20. Боль в загрудной области
  21. Повышение потливости
  22. Увеличенные лимфоузлы
  23. Что можно сделать при возникновении подозрения?
  24. Как подтверждение диагноза
  25. Как лечить туберкулез у детей?
  26. Как могут помочь народные средства
  27. Препараты, используемые при лечении туберкулеза у детей
  28. Использование Рифампицина
  29. Пиразинамид и его использование
  30. Профилактические действия
  31. Туберкулез симптомы у детей комаровский
  32. Определение заболевания
  33. Причины возникновения
  34. Симптомы
  35. Симптомы других форм туберкулеза
  36. Виды и классификации туберкулеза
  37. Источники заражения
  38. Выводы
  39. Может ли ребенок заболеть туберкулезом в наши дни − что обязаны родители сделать в первую очередь?
  40. Причины и пути заражения
  41. Диагностика
  42. Комаровский о туберкулезе у детей
  43. Общая информация
  44. Признаки болезни
  45. Симптомы ранней туберкулезной интоксикации
  46. Признаки первичного туберкулезного комплекса
  47. Признаки очагового туберкулеза легких
  48. Симптомы инфильтративного туберкулеза
  49. Признаки острого диссеминированного туберкулеза
  50. Туберкулезный менингит
  51. Туберкулезный бронхоаденит

Лечение и профилактика туберкулеза у детей

Туберкулез легких у детей комаровский

Сегодня лечение туберкулеза у детей – это сложная процедура, которая требует профессионального подхода. Эта болезнь наносит специфические инфекционно-воспалительные поражения тканей. Туберкулез имеет разные формы и может развиваться скрытно.

Туберкулезный возбудитель имеет высокую устойчивость к лекарственным препаратам. Микробы долго сохраняют свою жизнедеятельность в высушенной массе мокроты на протяжении 1 года, в пыли 60 дней, в воде около 4-5 месяцев. Стоит заметить, что туберкулезная палочка боится прямого попадания солнечных лучей и погибает, за пару минут.

Но недооценивать туберкулезную палочку нельзя. Она проявляет устойчивость к воздействиям многих дезинфицирующих препаратов. К примеру, в хлорном растворе микробы живут более 6 часов. Это доказывает то, что заразиться болезнью просто, но вылечиться во много раз сложнее.

Как происходит заражение туберкулезом?

Есть разные способы подцепления заразы сегодня.

Капельно-воздушный

Если больные, у которых открытая форма туберкулеза, разговаривают, кашляют, чихают – они заражают других. Бактерии попадают в организм ребенка и при слабом иммунитете начинают развиваться.

Стоит помнить, что в момент чихания, бациллы передаются на расстояние около 9-10 м, во время кашля – на 2-3 м. Если ребенок вдыхает воздух, который заражен, то происходит инфицирование.

Микробы проникают в легкие и развиваются.

Инфекция с помощью пыли

Если наблюдается сильное движение воздуха, то микробы туберкулезной палочки, лежащие под слоем пыли, поднимаются в воздух. Они могут попадать при каждом вдохе в легкие ребенка и там развиваться.

Распространение с помощью контактного пути

Бывают случаи, когда дитя, не зная этого, может заразиться при контакте с больным, не помыв руки и потерев глаза. Бацилла попадает на слизистую оболочку глаз и далее начинает развиваться.

Передача болезни при помощи пищевого пути

Рассматриваемые случаи – это редкость. Это проявляется, когда скушать продукты, зараженные туберкулезом. Внимание стоит уделять мясу и молоку. Если животное заражено, то молоко или мясо заражено.

Почему рискуют больше дети?

По статистике видно, что туберкулезом могут заболеть те дети и взрослые, которые недостаточно питаются или живут в неудовлетворительных условиях. Такие утверждения отчасти верны, для больных туберкулезом. Но, маленькие дети подвергаются риску больше заразиться, чем взрослые, так как они еще не пережили возрастных изменений и незрелую иммунную систему.

Почему дети чаще заражаются?

  • Из-за недостаточной вентиляции легких – это объясняется особенностью строения дыхательной системы. Трахеи и дыхательные пути верхнего отдела легких короткие, но в этом же возрасте бронхи имеют узкую и удлиненную структуру.
  • У маленьких детей еще не развит рефлекс кашля.
  • Система защиты организма еще не развита.
  • При захвате фагоцитами бактерий туберкулеза – полного переваривания не происходит, часть заразы остается в организме.
  • Недостаточное выделение слизи, так как работа слизистых желез не полностью развита.

Ребенка требуется беречь, учитывая многие ситуации заражения.

При первых подозрениях болезни, важно обратиться к врачам.

Как заражаются подростки?

  • Во время нейроэндокринной перестройки организма защитная система может запаздывать с развитием, поэтому попавшая инфекция может начать развиваться.
  • Происходит интенсивный рост сегментов легких, поэтому ткани не полностью способны справиться со своей функциональностью.
  • В подростковом возрасте вредные привычки, включая курение, вносят свой вклад. Такие факторы приводят к ослаблению иммунной системы. В добавку, при расширенном круге общения появляется повышенный риск инфицирования.

Важно учитывать все рассматриваемые факторы, чтобы в подростковом возрасте не произошло заражения.

На что родителям стоит обратить внимание?

Туберкулез – это коварная болезнь, которая хорошо маскируется. Он может проявляться в виде симптомов других болезней, при этом слабо выраженных. Также, стоит учитывать то, что все зависит от пораженного органа и интенсивности развития патологических процессов.

Симптомы заболевания выраженными бывают в возрасте 8-9 лет, что касается подросткового периода, то недуг способен проявляться по-разному.

Общие симптомы, по которым можно определить недуг, но лечение и профилактика назначаются исключительно после качественного обследования.

Интоксикация выявляется по следующим нарушениям со стороны ЦНС

  1. Сильное беспокойство малыша в раннем возрасте без всяких причин. Он плохо спит, очень капризный и часто плачет.
  2. В дошкольном возрасте появляется быстрое утомление у малыша, раздражительность, неадекватное реагирование или проявление агрессии.
  3. В школьном возрасте чадо плохо усваивает материалы, стает невнимательным.

    Возникают провалы в памяти, при запущенной форме. Мальчик или девочка начинают нервничать из-за обычной мелочи, например из-за сломанной ручки.

Нарушена работа кишечно-желудочного тракта

Зараженный плохо ест (ему не хочется), нарушено пищеварение. Тревожным симптомом для грудных детей является учащение стула и частое срыгивание при кормлении (проявление диспепсических расстройств).

Потеря веса

При заражении туберкулезом, происходит интенсивный процесс, при котором белки, жиры и углеводы разлагаются. А еще когда у ребенка плохой аппетит, что вероятнее так и есть, то темпы спада массы повышаются.

Появление температуры тела

Если заражение произошло, и болезнь еще не прогрессирует и находится на раннем этапе, или при форме туберкулеза, называемой ограниченной, дитя имеет нормальную температуру.

Если проявляется температура при туберкулезе, то она имеет особенности:

  • в вечернее время поднимается, днем – остается постоянной, в утреннее время падает.
  • во время туберкулеза вечером температура 37,2°С, а утром она ниже нормы 36,0-36,4°С;
  • нестабильные показатели температуры при ежедневном измерении.
  • жар может долго не спадать.
  • зараженный туберкулезом переносит температуру бессимптомно.

Если болезнь прогрессирует, то температурные показатели могут подниматься к отметке 37,5°С. Иногда, температура проявляется сильнее и термометр останавливается на отметке 38,5-39,2°С.

Патологические процессы в органах дыхания

Туберкулез у детей симптомы проявляет разные. Их важно заметить и вовремя обратиться к фтизиатру или педиатру.

Кашель

Кашель не относится к главным симптомам туберкулеза детей, по этой причине в начале болезни, он может проявляться без сильных выражений.

  • кашель длительный (более 4 недель), способен усиливаться ночью;
  • в подростковом периоде он бывает сухим или с небольшим отделением мокроты;
  • в дошкольном и школьном возрасте кашель бывает сухим и коклюшеподобным, в виде приступов или спазмов;
  • у маленьких детей кашель имеет два тона.

Выделение мокроты

У детей ее выделение уменьшенное, а может и вообще отсутствовать. При выделении мокроты, зараженный ее проглатывает.

Харканье кровью

У детей такое явление редко встречается, но замечается в подростковом периоде, во время запущенной формы туберкулеза.

Возникновение одышки и появление трудного дыхания

Если патология на ранней стадии – одышка и трудное дыхание отсутствуют. Если недуг начинает прогрессировать, то это влечет за собой развитие осложнений в виде плеврита, милиарного туберкулеза и других проявлений.

Боль в загрудной области

В основном, боль не проявляется, но при глубоком вдыхании – она может проявиться больше.

Повышение потливости

Если с организмом все в порядке, то потения практически не происходит. Но при заражении туберкулезом, потовые железы работают в усиленном режиме, и малыш постоянно остается мокрым со стороны спины. Также, у него часто потеют ладошки. Усиление потливости наблюдается ночью.

Увеличенные лимфоузлы

При заболевании туберкулезом сразу увеличиваются лимфоузлы в любом возрасте, они расположены в корне легких. От степени увеличения зависит тональность кашля.

При более запущенных формах туберкулеза происходит увеличение лимфоузлов под мышками. Особенность в том, что при увеличении они не болят и остаются мягкими.

Это не вся картина симптомов принадлежащих туберкулезу. Все зависит от того, какой орган поврежден, какая степень болезни и в каком возрасте пациент. Повреждение может быть как в кишечнике, так и в костной ткани или в легких. Стоит заметить, что туберкулез способен вызывать симптомы, схожие с ОРВИ или бронхитом.

Что можно сделать при возникновении подозрения?

Если у родителей появились первые тревожные подозрения, что ребенок заболел, важно обратиться в больницу за помощью. В основном, первое обращение будет рассматривать педиатр, он направит на дальнейшее обследование, так как все подозрения стоит подтвердить с использованием диагностических методов.

Главное, стоит помнить, что туберкулез не лечится при помощи собственных сил, при  помощи антибиотиков. Как говорилось выше, туберкулезная палочка способна сопротивляться многим лекарственным препаратам. По этой причине, если терапия туберкулеза у детей и подростков проводилась неправильно, осложнения в будущем гарантированы.

На сегодняшний день лекарственные препараты, которые помогают преодолеть туберкулезную палочку, далеко не такие безобидные для организма, как кажется.

Как подтверждение диагноза

Диагностика проводится под руководством фтизиатра. Для правильного подтверждения опасений и проверки состояния ребенка, потребуется:

  • анализы состава мочи;
  • анализы состава крови;
  • сделать рентгеновский снимок легких;
  • провести исследование мокроты.

Во время пробы диагноза, используют пробу под названием Манту. Тест проводится для выявления чувствительности организма ребенка к туберкулезной палочке.

Но такое определение не точное. Проба доказывает то, что палочка в организме есть, но она сдерживается при помощи иммунной системы.

Если действуют неблагоприятные факторы в виде стрессов, простуд и других негативных воздействий на организм – палочка этого страшного недуга способна проснуться и активироваться и заболевание начнет развиваться.

Как лечить туберкулез у детей?

При лечении, инфицированный должен принимать курс антитуберкулезных лекарственных средств.

Другими словами, все способы лечения туберкулеза у детей рассматриваются, как серьезный химический процесс, атакующий организм, его целью является угнетение палочки (микробов).

Но, несмотря на положительные действия таких лекарств – есть риск появления побочных эффектов, так как лекарства способны действовать и на другие органы организма ребенка.

Первой страдает пищеварительная система. По этой причине параллельно курсу лечения – назначаются бифидобактерии, призванные беречь органы пищеварительного тракта. Врачи назначают гипопротекторы для сбережения печени при туберкулезном лечении.

Профилактика туберкулеза у детей должна регулярно проводиться. Иммунная система ребенка поддерживаться должна при помощи многих доступных способов.

Можно начать с использования стимуляторов иммунной системы и закончить использованием настойки простого пчелиного прополиса.

Главное, чтоб мальчик или девочка переносили лечение, и в них не возникло никаких сложностей с функционированием внутренних органов.

При борьбе против туберкулезной палочки важно соблюдать особенный режим питания, обогащенный нужными витаминами. В рационе должны присутствовать витаминами групп «Е», «В» и «С». Также, в составе должны быть минералы и микроэлементы. Для получения хороших результатов при лечении можно обратиться к диетологу, который назначит правильную диету.

Как могут помочь народные средства

Народным средством, которое может помочь при туберкулезе – это сок, добытый с черной редьки. Его надо помешать вместе с медом. Ранее, такое средство считалось одним из самых практичных народных средств, так как других лекарств не было. Сегодня, такой состав также нужно использовать во время профилактических мер.

Маленькому пациенту рекомендуется находиться в специальном заведении при лечении. На сегодняшний день есть много санаториев и реабилитационных центров, которые направлены на лечение патологии.

Когда появились симптомы и лечение осуществляется вовремя, то повышается вероятность успешного выздоровления.

В любом случае, решение о терапии туберкулеза должны принимать исключительно специалисты, учитывая мнение родителей, самолечение не разрешается.

Состояние ребенка требует частых диагностических исследований, чтобы исключить рецидив. Это нужно делать, так как туберкулез – это цепкая и устойчивая патология.

Препараты, используемые при лечении туберкулеза у детей

Лекарства для борьбы с рассматриваемым недугом не отличаются по возрастным категориям. То есть, как для взрослых, так и для детей используется Изониазид. В основном, ему отдают предпочтения. В любом случае требуется лечение в стационаре.

Использование Рифампицина

Рифампицин выпускается в виде таблеток или капсул. Его хорошо переносят дети в любом возрасте при соблюдении рекомендуемых доз. В качестве побочных явлений появляется:

  • возникают рвоты;
  • появляется тошнота;
  • болит голова;
  • расстройство кишечника.

Слюна и моча меняют цвет на красный, это касается мокроты. Принятие препарата должно происходит за 20 минут до принятия пищи.

Пиразинамид и его использование

Пиразинамид выпускают в виде таблеток. Его действие во время борьбы с туберкулезом, хорошо переносят дети. В качестве побочных действий проявляются:

  • головокружения;
  • плохой аппетит;
  • плохое настроение;
  • пониженная активность;
  • ощущение жжения кожного покрова.

Назначение препаратов занимается фтизиатр. Терапия происходит на протяжении от 6 месяцев, до 1 года. Курс закрепления длится около 2-х лет.

Профилактические действия

Туберкулез легче лечить в начальной стадии, чем позже бороться с его запущенной формой. Стоит помнить, палочка, попадая в организм, может находиться в нем долго. Но при появлении приемлемых условий – сразу начинает развиваться, дав о себе знать.

Медики проводят регулярную вакцинацию против недуга. Игнорировать прививки не рекомендуется.

Специфические профилактические действия проводятся с самого начала жизни ребенка и заканчивается в подростковом периоде. Важное значение, при определении скрытых процессов в организме ребенка, играет систематическая диагностика и внимание родителей.

Источник: https://dytyna.info/lechenie-tuberkuleza-u-detej.html

Туберкулез симптомы у детей комаровский

Туберкулез легких у детей комаровский

Туберкулез – давно известное заболевание, которое ранее называли «чахоткой» или «сухотной болезнью». Сейчас данный недуг можно вылечить, однако на 100 процентов болезнь еще не побеждена. Специально разработанные современные препараты облегчают состояние больного и помогают излечиться. Тем не менее, туберкулез все еще остается самым распространенным заболеванием в мире.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день…

Читать далее »

Если симптомы туберкулеза выявлены рано, то болезнь хорошо поддается лечению. Запущенную форму вылечить трудно, а иногда – невозможно. Каковы же первые признаки туберкулеза? Как выявить заболевание на ранних стадиях?

Определение заболевания

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое вызывается несколькими видами микобактерий.

В большинстве случаев туберкулезная палочка поражает легочную ткань, но встречается инфицирование и других органов. Палочки Коха крайне устойчивы к негативным воздействиям окружающей среды.

Они способны долгое время находиться в почве, снеге и воде, что объясняет распространенность инфицирования среди людей.

Туберкулез плохо подвергается лечению, поэтому смертность от заболевания вплоть до XX века была очень высока. Сегодня ситуация изменилась к лучшему, но, тем не менее, часть инфицированных людей умирает от осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Крайне важно знать первые симптомы туберкулеза, чтобы не пропустить начальную стадию заболевания. В этом случае прогноз лечения благоприятен.

В запущенных стадиях туберкулез дает много осложнений, опасных для жизни.

Причины возникновения

Чтобы человек заболел туберкулезом, в его организм должна попасть микобактерия, но одного этого недостаточно. Так, у некоторых людей иммунная система настолько мощная, что может легко уничтожить возбудителя, и в этом случае инфицирование не приведет к болезни.

В иных случаях иммунная система лишь подавляет активность палочки и в течение долгого времени держит возбудитель под контролем. Но стоит иммунитету ослабеть, как возбудитель активизируется и вызывает заболевание. Лишь пятеро из 100 здоровых человек, которые заразились микобактерией, заболевают сразу.

Основные факторы, способствующие заболеванию туберкулезом:

  1. Неблагоприятные социальные и экологические условия жизни.
  2. Скудное питание.
  3. Алкоголизм, курение, наркомания.
  4. Сниженный иммунитет.
  5. Стрессы.
  6. Наличие сопутствующих заболеваний (диабета, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, заболеваний легких).

Причины туберкулеза чаще имеют социальные корни. Теснота, духота, сырость и скученность проживания увеличивают вероятность первичного заражения.

Курение, алкоголизм, стресс также снижают сопротивляемость организма. Малоимущие люди зачастую не в состоянии приобрести необходимые для лечения противотуберкулезные препараты.

Все эти факторы приводят к тому, что риск заражения и тяжести течения болезни существенно повышается.

Во многих случаях причины туберкулеза кроются в беспечности вполне благополучного человека. Вот 2 наиболее типичных сценария развития болезни:

  1. Затянувшийся больше 3 недель сухой кашель и не опускающуюся ниже 37,2 °С температуру тела заболевший относит к проявлениям простуды. Он не спешит к доктору, предпочитая народные средства и Аспирин. Когда же больной все-таки снисходит до посещения врача, его направляют на флюорографию. Иногда пациент не торопится посетить кабинет рентгенолога и запускает болезнь все больше. Ему и невдомек, что туберкулез давно распространился по всему организму. Далее температура увеличивается до 39 °С, сухой кашель мучает все больше. Наступают одышка, постоянная потливость, упадок сил, потеря веса. Только тогда больной понимает всю серьезность своего состояния и то, что ему одному не справиться с болезнью. Полгода в стационаре – это еще довольно мягкий «приговор» врачей.
  2. Безответственность пациента также чревата опасными последствиями. Некоторые пациенты туберкулезного диспансера ведут себя как студенты, пытающиеся сдать зачет на авось: то забудут принять лекарство, то режим нарушают. В общем, делают все для того, чтобы бактерии привыкли к противотуберкулезным препаратам. Возникает лекарственная устойчивость к возбудителям туберкулеза. Ежедневно регистрируются 10 таких больных. Лечить их намного труднее, здесь речь идет уже о жизни и смерти. Так что не стоит удивляться данным статистики, согласно которым многие больные при заболевании туберкулезом умирают в первой фазе лечения.

Относитесь со всей серьезностью к лечению, назначенному врачом: выполняйте все рекомендации, соблюдайте режим. В ином случае возрастает риск летального исхода. Разработана специальная система лечения заболевания, именуемая химиотерапией.  Также туберкулез на определенных стадиях купируется народными средствами.

Симптомы

Первые признаки туберкулеза проявляются индивидуально. На выраженность первых симптомов влияют такие факторы, как время заражения, уровень защитных сил человека, наличие сопутствующих заболеваний, условия работы, факторы внешней среды и пр.

У некоторых людей, заразившихся туберкулезом, симптомы могут не проявляться вплоть до сильного развития болезни, когда осложнения уже ставят жизнь человека под угрозу. У других инфицированных туберкулез начинает проявляться с первых дней заражения или развивается постепенно. В большинстве случаев первыми симптомами туберкулеза становятся неспецифичные для этого заболевания признаки.

Человек страдает от слабости, повышенной утомляемости, что может быть признаками разных заболеваний. Возможно также нарушение сна, появление вялости, апатии и раздражительности.

Данные симптомы появляются по причине интоксикации организма ввиду активного увеличения патогенных бактерий. Дальнейшая интоксикация вызывает субфебрильную температуру, обычно сопровождающуюся потливостью.

Помимо того, внешний вид человека отличается бледностью, нездоровым румянцем вследствие повышенной температуры, а также резкой потерей веса.

Появление вышеперечисленных симптомов должно насторожить любого человека и подтолкнуть к посещению медицинского учреждения.

Дальнейшее развитие недуга сопровождается снижением в крови уровня эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, что характерно для выраженной анемии и лейкопении. Вследствие этого прибавляются новые симптомы, и состояние человека еще ухудшается.

Затем появляются первые специфичные симптомы туберкулеза:

  1. Возникает сухой и сильный кашель, который обостряется в утренние и вечерние часы.
  2. Постепенно кашель становится мокрым, выделяется мокрота. Такой кашель не проходит сам, и сопровождает больного в течение развития туберкулеза постоянно.
  3. На фоне постоянного мокрого кашля появляется кровохарканье, т.е. выделение небольшого количества крови вместе с мокротой.
  4. Больного мучают боли в грудной клетке, затрудненное дыхание и одышка.

Симптомы других форм туберкулеза

Помимо туберкулеза легких, существуют и другие разновидности этого заболевания, которые отличаются своими симптомами. Проявления внелегочного туберкулеза зависят от локализации инфекции. Например, при туберкулезе органов ЖКТ развивается диарея, наблюдается повышение температуры тела, тошнота, рвота. Появляются боли в животе и кровь в каловых массах.

При туберкулезе центральной нервной системы больного мучает головная боль, которая сопровождается раздражительностью и рвотой.

Туберкулез костей и суставов характеризуется, в первую очередь, болью в костях, суставах, спине, а также ограничением подвижности.

При туберкулезе органов мочеполовой системы поражаются чаще всего почки, что выражается в нарушении процесса мочеиспускания. Боли и рези при мочеиспускании, ощущение неопорожненного мочевого пузыря, кровь в моче – лишь малая часть признаков данного вида туберкулеза.

Различают также туберкулез кожи, который характеризуется появлением узелков на коже. Эти узелки со временем созревают и прорываются гнойным содержимым.

Все симптомы туберкулеза могут относиться и к другим заболеваниям, поэтому для правильного диагноза необходима неотложная консультация со специалистом.

Виды и классификации туберкулеза

Согласно общепринятой классификации МСКХ (Международная статистическая классификация болезней и проблем здоровья X пересмотра), туберкулез относится к классу инфекционных и паразитарных болезней. Выделяют 5 видов заболевания:

  1. Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически или гистологически.
  2. Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически.
  3. Туберкулез нервной системы.
  4. Туберкулез других органов.
  5. Милиарный туберкулез.

Туберкулез делят также на первичный и вторичный. Первичный, в свою очередь, может быть долокальным (туберкулезная интоксикация у детей и подростков) и локализованным (первичный туберкулезный комплекс, представляющий собой очаг в месте проникновения инфекции, и туберкулез внутригрудных лимфатических узлов).

Вторичный туберкулез делится по локализации на легочные и внелегочные формы. Легочный туберкулез в зависимости от распространенности и степени поражения делят на такие виды:

  • милиарный;
  • диссеминированный;
  • очаговый;
  • инфильтративный;
  • кавернозный;
  • фиброзно-кавернозный;
  • цирротический.

Отдельными формами выделен туберкулезный плеврит, эмпиема плевры и саркоидоз.

Вне легких встречается туберкулез головного и спинного мозга и мозговых оболочек, туберкулез кишечника, брюшины, мезентериальных лимфоузлов, костей, суставов, почек, половых органов, молочных желез, кожи и подкожной клетчатки, глаз. Иногда отмечается поражение других органов.

В развитии туберкулеза выделяют различные фазы: инфильтрации, распада, обсеменения, рассасывания, уплотнения, рубцевания и обызвествления.

В отношении выделения бактерий различают открытую форму туберкулеза (с выделением бактерий, МБТ-положительная) и закрытую (без выделения, МБТ-отрицательная).

Источники заражения

Развитие туберкулеза легких провоцируется такими микобактериями, как Mycobacterium tuberculosis complex (палочка Коха) и Mycobacterium avium complex. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем. Достаточно просто оказаться рядом с зараженным человеком, чтобы вдохнуть патогенные бактерии, которые активно выделяются при чихании и кашле.

Реже происходит инфицирование через пищеварительный тракт, когда больной употребил в пищу зараженный продукт или воду. Однако для заражения подобным способом необходимо большое количество патогенных бактерий, что объясняет редкость такого пути передачи возбудителя.

Существует также контактный способ передачи инфекции, который реализуется путем заражения слизистой через конъюнктиву.

Возможно также врожденное развитие туберкулеза, когда плод заражается через плаценту или от матери во время родов. В этом случае, как правило, развивается легочная форма туберкулеза.

Риск заражения туберкулезом легких определяется двумя основными факторами:

  1. Контакт с больным с открытой формой туберкулеза.
  2. Повышенная восприимчивость к инфекции.

В группу риска заражения туберкулезом входят:

  • люди, находящиеся в тесном бытовом контакте с больным туберкулезом (члены одной семьи, студенты в общежитии);
  • лица, злоупотребляющие алкоголем, наркотиками;
  • Заключенные и работники пенитенциарных учреждений;
  • медицинские работники;
  • лица без постоянного места жительства.

Все группы лиц с риском заражения туберкулезом автоматически входят в категорию лиц с повышенным риском развития туберкулеза, однако для возникновения болезни необходимо еще одно условие: снижение иммунитета.

В группу лиц с повышенным риском развития туберкулеза легких входят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Лица, недавно перенесшие заражение (первые 2 года после заражения).
  2. Лица с подозрением на туберкулез в прошлом.
  3. Лица, страдающие ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом.
  4. Лица, проходящие лечение лекарствами, снижающими активность иммунной системы.
  5. Лица, злоупотребляющие наркотиками, алкоголем, табаком.
  6. Лица с плохим питанием.

Выводы

Итак, раннюю стадию туберкулеза очень сложно выявить.

Первые признаки не являются специфичными для туберкулеза и могут проявляться постепенно. Все зависит от типа болезни и ее формы.

Заметить данное заболевание на ранней стадии нелегко. Прислушивайтесь к своему организму и помните, что надо всегда следить за своим здоровьем.

И если вы почувствовали те симптомы, о которых говорилось выше, то обратите на это внимание. Лишний раз проверить состояние организма и обратиться к врачу не помешает.

Ведь очень важно не пропустить первые симптомы и своевременно начать лечение туберкулеза.

Стоит помнить, что самый важный фактор при ранних стадиях туберкулеза – повышенная температура. Конечно, при малейшем повышении не стоит волноваться, но если температура стабильна и не проходит, как при гриппе, то нужно посетить врача.

Источник: https://internat-barnaul.ru/simptomy/tuberkulez-simptomy-u-detej-komarovskij/

Может ли ребенок заболеть туберкулезом в наши дни − что обязаны родители сделать в первую очередь?

Туберкулез легких у детей комаровский

Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Туберкулез у детей одно из самых распространенных заболеваний, передаваемых воздушно-капельным путем. По статистике, симптомы и признаки заболеваемости среди детей в текущем году в несколько раз превысили показатели пятилетней давности. К группе риска относятся малыши из неблагополучных семей, с низким иммунитетом или плохими условиями проживания.

Но, к сожалению, эти данные совсем не говорят о том, что в благополучных семьях, где нет инфицированных больных, вы вдруг не обнаружите симптомы туберкулеза у ребенка.

Причины и пути заражения

Туберкулез вызывается специфическими бактериями-микобактериями туберкулеза.

Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный, однако возможны другие пути заражения: контактный, алиментарный (пищевой), наиболее редко — вертикальный (от матери к ребенку).

Особое значение при заражении МБТ детей имеет прямой длительный контакт с больными туберкулезом родственниками (родители, бабушки, дедушки,тети, дяди и т.д).

Чихая или кашляя, зараженный родитель разбрызгивает мокроту, которая оседая на пыльный пол, начинает представлять реальную угрозу.

Симптомы заболевания на ранних стадиях может проявляться и вследствие обычного ползания по полу и прикосновений руками к пыли, зараженной микробами. Затем малыш тянет руки в рот или берет ими пищу.

Несоблюдение элементарных правил гигиены при контакте с вещами больного также провоцируют начало туберкулеза легких у ребенка.

После проникновения микобактерий в организм, может быть 3 варианта развития заболевания:

  • Бактерия полностью исчезнет,
  • Может развиться первичное заболевание (при быстром росте микобактерий),
  • Микобактерия может находиться в организме в «спящем» режиме и при снижении общего иммунитета или других «благоприятных» условиях, бактерия начнет размножаться и появятся симптомы туберкулеза.

Первое, что необходимо помнить каждому взрослому члену семьи, болеющему туберкулезом, – вы должны быть крайне осторожны, соблюдая все правила гигиены, проходить лечение и быть аккуратны в общении с малышом. Ребенку с заболевшими родителями обязательно рекомендуется прививка.

Кроме того, старайтесь не доверять воспитание своего ребенка незнакомым людям, не прошедшим медицинскую комиссию, избегать контакта с постельным бельем или одеждой зараженного туберкулезом легких или внутригрудных лимфатических узлов родственника и не предлагайте малышу в пищу сырого козьего или коровьего молока. По мнению ученых, туберкулез у детей появляется чаще всего именно через молоко, которое не прошло анализ и является основным распространителем бактериальной палочки.

Диагностика

В нашей стране, в связи с высокой заболеваемостью туберкулезом, каждому ребенку, имеющему вакцинацию против туберкулеза ,от 1 года до 18 лет проводят иммунодиагностику, а в старшем возрасте — флюорографию. В том случае, если по каким-либо причинам вакцинация не проведена, ребенка необходимо обследовать 2 раза в год, начиная с 6 месяцев.

После постановки пробы Манту через 72 часа измеряют реакцию, результаты заносятся в прививочную карту ребенка. Данные оценивает врач или специально подготовленная медицинская сестра.

В том случае, если у ребенка впервые положительная проба Манту или на месте постановки пробы образовался инфильтрат (пузырь) или стабильно в течение нескольких лет покраснение более 12 мм, ребенка необходимо проконсультировать у врача фтизиатра, который назначит более детальное обследование.

Основными противопоказаниями на постановку пробы Манту являются аллергические заболевания в стадии обострения, острые заболевания или карантин по какому-либо заболеванию. Однако в период ремиссии или после снятия карантина пробу Манту необходимо провести.

Для выявления микобактерий туберкулеза в настоящее время не рекомендуется проведение анализов крови методами ПЦР и ИФА. Данное исследование может обнаружить не саму микобактерию, а лишь фрагмент ее ДНК и только в том случае, если имеется очень большое содержание микобактерий (в очагах туберкулеза,либо при генерализованной форме туберкулеза).

Лечение туберкулеза может проводиться в условиях стационара, санатория или амбулаторно. Это определяет врач. По окончании лечения проводится диспансерное наблюдение.

Профилактика туберкулеза у детей – прививка в первые дни его жизни. Не следует отказываться от этого мероприятия, если вам предложат его в роддоме.

По статистике прививка только у 5% новорожденных детей, дает в последующем возможность заражения туберкулезном легких и внутригрудных лимфатических узлов.

Прививка делается троекратно – на третий, пятый и седьмой день жизни, что обеспечивает малышу два года защиты от заболевания. Такая прививка проводится только здоровым детям.

Профилактика туберкулеза у детей – только в руках родителей. В их силах уберечь своего ребенка от заражения туберкулезом. Несмотря на сделанную прививку, если у крохи ослабленный иммунитет, избегайте длительного нахождения в местах с большим скоплением незнакомых людей, ограждайте контакт с заболевшими родственниками и регулярно проводите диагностику на туберкулез у ребенка.

Родителям следует помнить: отсутствие клинических симптомов не исключает заболевания! Более чем в 50% случаев туберкулез у детей протекает бессимптомно, поэтому основным методом выявления туберкулезной инфекции (туберкулеза) у детей является туберкулинодиагностика (иммунодиагностика), основанная на выявлении микобактерий в организме.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://onethree.ru/zdorovye/tuberkulez-u-detej

Комаровский о туберкулезе у детей

Туберкулез легких у детей комаровский

Туберкулез является недугом, которому подвержены не только взрослые, он часто поражает и детей. На ранних этапах развития болезнь имеет симптомы, выраженные слабо, что затрудняет диагностику. Поэтому задачей родителей является определить недуг на начальном этапе, когда он не дал серьезных осложнений. Для этого важно знать следующие признаки туберкулеза на ранних стадиях у детей.

статьи

Общая информация

Туберкулез – это болезнь, которую вызывает палочка Коха. Раньше недуг принимали за смертельный, он назывался чахоткой. Существуют три разновидности данной болезни:

  • туберкулез дыхательных органов – самый распространенный тип заболевания, часто сопровождается поражением легких, способен передаваться воздушно-капельным путем;
  • туберкулезная интоксикация – поражает детей, на начальной стадии с легкостью вылечивается и проходит почти без следов;
  • туберкулез систем и органов – тяжелое заболевание со сложным течением.

Помимо воздушно-капельного способа, недуг может передаваться через продукты питания, как правило, животного происхождения.

Также возможным путем передачи являются кожные покровы. Дети заражаются через прямой контакт с больными.

Признаки болезни

На наличие туберкулеза легких на начальном этапе развития указывают определенные симптомы. К ним относится быстрая утомляемость, вялость, снижение массы тела. Учитывая современные условия, когда ребенок слишком загружен уроками, не всегда можно распознать подобные симптомы.

Зачастую родители списывают их именно на загруженность, а не на развитие болезни. Поэтому рекомендуется обращать пристальное внимание на состояние детей, учитывать каждый признак. Как говорится, лучше лишний раз побеспокоиться, чем упустить момент, когда заболевание можно вылечить на ранней стадии.

К вышеописанным признакам при туберкулезе легких на начальном этапе развития добавляются такие симптомы, как головная боль, кашель, увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела. Очень часто родители путают их с ОРВИ или гриппом.

В случае, когда высокая температура удерживается на протяжении долгого времени (около 3 недель), а также не прекращается кашель, стоит позаботиться о том, чтобы ребенку провели рентгенологическое исследование.

Он поможет определить, развивается ли туберкулез легких в детском организме.

Кроме того, врач назначит анализы мочи и крови. Высокий уровень белка в моче указывает на наличие болезни легких. В крови при этом оказывается увеличенной скорость оседания эритроцитов. Подобное состояние нередко наблюдается при развитии туберкулезной интоксикации.

Первую стадию заболевания рекомендуется определить своевременно. Обычно комплексная терапия, сочетающая в себе медикаментозное лечение, физические нагрузки, достаточное количество свежего воздуха, правильный рацион, позволяет быстро избавиться от туберкулезной интоксикации и избежать возможных осложнений.

Симптомы ранней туберкулезной интоксикации

Первичная форма туберкулеза нередко встречается у детей. Явной локализации болезни не существует, потому его тяжело вовремя выявить. Симптомы такие:

  • раздражительность, повышение возбудимости, нарушение сна, невнимательность, головная боль;
  • у детей с нехваткой в весе диагностируется увеличение печени и селезенки;
  • на передней части голеней возникает аллергия, которая отличается от других подобных проявлений (горячие припухлости, имеющие красноватый цвет, не обладающие четкими границами);
  • положительная реакция после пробы Манту.

Признаки первичного туберкулезного комплекса

Данное заболевание достаточно коварно, поскольку его симптомы схожи с гриппом и ОРВИ. В то же время, у детей в организме происходят нетипичные для таких болезней изменения.

В связи с поражением легких проявляется одышка, кашель, возникают хрипы во время дыхания. На ранних стадиях развития лимфатические узлы могут быть в норме.

Но при проведении рентгенологического исследования просматриваются потемнения в районе корня легких.

Признаки очагового туберкулеза легких

Поражению подвергаются дети в возрасте 7−18 лет. На начальном этапе заболевание протекает без видимых симптомов. Как правило, очаговый туберкулез легких выявляется у детей после проведения рентгенологического исследования.

В некоторых случаях признаки болезни проявляются в сухом кашле, иногда сопровождающемся выделением мокроты. Редко в ней просматриваются прожилки крови.

Заболеванию могут подвергаться оба легких, но зачастую наблюдается одностороннее поражение.

Симптомы инфильтративного туберкулеза

Данный вид заболевания является распространенным. Он в основном встречается у подростков. Если своевременно заняться лечением, инфильтративный туберкулез проходит без осложнений.

Но сложности состоят в том, что распознать его на начальных стадиях довольно трудно, поскольку его симптомы схожи с проявлениями респираторных болезней. Больной ощущает незначительную слабость, на которую часто не обращает внимание.

Немного снижается аппетит или повышается температура тела. Но часто симптоматика и вовсе отсутствует.

Признаки острого диссеминированного туберкулеза

Такой вид заболевания проявляется у новорожденных или у детей в раннем возрасте, у которых снижен иммунитет. Болезнь сопровождают разные симптомы. К ним относятся хрипы, которые прослушиваются при дыхании, повышение температуры до 40 градусов, увеличение печени и селезенки. Манту дает отрицательную реакцию, оказывающуюся ложной. Дыхание жесткое и сухое.

Результаты анализа крови показывают повышенную СОЭ, наблюдается лейкоцитоз. В первые дни развития заболевания на рентгенологических снимках видна только потеря прозрачности в легких, а также смазанный сосудистый рисунок.

Туберкулезный менингит

При данном заболевании происходят воспалительные процессы в мягких оболочках головного мозга. Начало болезни характеризуется проявлением таких симптомов, как общее недомогание, запор, нарушение сна, раздражительность. Появляется боязнь света.

Затем возникает головная боль, которая сопровождается рвотой. Острое течение недуга проходит с лихорадкой, характеризующейся менингеальными признаками. Наблюдаются боли в животе, которые достаточно интенсивные.

Если ребенка положить на спину, его ногу невозможно разогнуть.

Туберкулезный бронхоаденит

При таком виде болезни поражению подвергаются корни легкого. У детей заболевание может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться характерными признаками. Температура тела может быть субфебрильной, а затем резко подскочить до высоких отметок. При увеличении лимфатических узлов и сдавливании ними бронхов возникает кашель, который имеет приступообразный характер.

После выздоровления ребенка он какое-то время находится в группе риска, поскольку возможен рецидив болезни.

Мало того, она может прогрессировать в новую форму. Такие осложнения в основном возникают в случаях, когда остаются очаги любой формы, кальцинаты в лимфатических узлах или легком, бронхоэктазы и прочее.

Что касается лечения, в обязательном порядке используются противотуберкулезные препараты, антибактериальные средства. Обычно терапия проводится долго, могут назначаться различные комбинации антибиотиков.

Стоит отметить такой важный факт, что при противотуберкулезном лечении микобактерии превращаются в разные формы. Если терапию прекратить раньше времени, они активизируются, что сопровождается усиленными симптомами и всевозможными осложнениями.

Патогенетические средства способствуют оказанию общеукрепляющего, дезинтоксикационного, иммуномодулирующего воздействия.

Таким образом, задача родителей − внимательно следить за состоянием детей, а также обращаться за медицинской помощью, когда проявятся первые симптомы. Пусть они будут ложными. Это все равно лучше, чем не пройти адекватное лечение и пустить заболевание на самотек. Не стоит забывать о своевременном проведении пробы Манту, по реакции которой можно судить о наличии болезни.

Источник: https://detki.shukshin-net.ru/komarovskij-o-tuberkuleze-u-detej/

Домашний доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: