Тромбоз сосудов головного мозга диагностика

Содержание
  1. Тромбоз сосудов головного мозга – как проверить
  2. Когда возникает
  3. Причины
  4. Клиническая картина и симптомы
  5. Диагностика: как проверить сосуды на наличие тромбов
  6. Лечение
  7. Почему возникают тромбы в голове, и чем опасно такое состояние
  8. Причины развития тромбоза
  9. Классификация и симптомы церебрального тромбоза
  10. Диагностические мероприятия
  11. Методы лечения
  12. Прогноз
  13. Профилактические рекомендации
  14. Серьезная угроза здоровью — тромбоз сосудов головного мозга или эмболия
  15. Причины возникновения
  16. Симптомы наличия патологии
  17. В чем угроза для пациента
  18. Диагностика патологии
  19. Лечение тромбозов
  20. Профилактика
  21. Тромб в голове: причины появления, симптомы и лечение болезни
  22. Что такое тромб в голове?
  23. Причины появления тромба
  24. Симптомы тромбоза головы
  25. Диагностика
  26. Реабилитация
  27. Народная медицина
  28. Профилактика заболевания
  29. Тромб в головном мозге – причины, развитие, классификация
  30. Что это такое
  31. Как развивается
  32. Классификация
  33. Проявления
  34. Возможные осложнения
  35. Кто в группе риска

Тромбоз сосудов головного мозга – как проверить

Тромбоз сосудов головного мозга диагностика

20.03.2019

Тромбоз сосудов головного мозга – это острое патологическое состояние, характеризующееся формированием плотного кровяного сгустка, который препятствует свободному кровообращению в артериях и венах и приводит к функциональным и необратимым органическим изменениям.

Когда возникает

Тромб образуется в двух случаях:

  1. Повреждение стенки сосудов. Это физиологический механизм. Он заключается в том, что в области повреждения стенки образуется сгусток крови, который перекрывает брешь в сосуде и останавливает кровь. Такой тромб – защитная реакция организма на повреждение сосуда.
  2. Образование тромба без нарушения целостности стенки. Такой тромб в сосудах, свободно циркулирующий по кровеносной системе, называется эмболом. Это патологический процесс, формирующийся в результате нарушения свертываемости крови или, например, при атеросклерозе, когда повреждается интима сосудов.

В здоровом организме мелкий тромб склонен к рассасыванию под влиянием фибринолиза – защитного процесса, который растворяет тромб и предотвращает закупорку сосудов.

Однако может образоваться настолько большой тромб, который перекрывает более 75% просвета сосуда и приводит к необратимым изменениям в тканях головного мозга.

Такой тромб организм не может самостоятельно растворить, и требуется медикаментозное вмешательство в виде антикоагулянтов и антиагрегантов – препараты, механизм действия которых направлен на активацию фибринолиза и рассасывание кровяных сгустков. Это основа интенсивной терапии при ишемическом инсульте и инфаркте миокарда.

Когда объем тромба достигает таких размеров, что он перекрывает более 90% просвета артерий и вен, вызываются необратимые органические изменения. Из-за перекрытия сосуда в ткань поступает намного меньше крови.

Клетки мозга страдают из-за недостатка кислорода и питательных веществ, а в области ишемии (зона недостатка кровоснабжения) накапливаются токсические продукты обмена, в частности молочная кислота – продукт распада глюкозы, который в норме утилизируется.

Избыток лактата нарушает кислотно-щелочной баланс в сторону метаболического ацидоза. На первых порах нарушение pH восстанавливается компенсаторными механизмами, но дальнейшее накопление молочной кислоты приводит к некрозу нервных клеток и инфаркту мозга в целом.

Тромбоз сосудов головного мозга приводит к инсульту – острому нарушению кровообращения, при котором, в условиях грубого недостатка крови, расстраиваются неврологические и психические функции.

Причины

Тромбоз может возникнуть в результате таких причин:

  • Генетические дефекты, при которых нарушаются свертывающие функции крови. Например, тромбофилия – врожденная предрасположенность к развитию тромбов.
  • Травма сосудов. Возникает при хирургических операциях, глубоких ранах, инфекции.
  • Застой крови и нарушение кровотока вследствие сидячего образа жизни, сердечной недостаточности, новообразования или воздействии медикаментов, например, при длительном приеме препаратов химиотерапии, которые приводят к избыточному свертываемостью крови.

Клиническая картина и симптомы

В головном мозгу тромбоз может быть двух видов:

  1. Венозный тромбоз.
  2. Артериальный тромбоз.

Первый вид – тромб в венах в синусах твердой мозговой оболочки – редкий вариант инсульта, в основе которого лежит нарушение оттока венозной крови из венозных коллекторов. Симптомы развивается в течение 1-2 дня. Клиническая картина

  • Повышение внутричерепного давления из-за избыточного скопления венозной крови. Гипертензионный синдром проявляется головными болями распирающего характера, тошнотой и рвотой, реже наблюдается снижение остроты зрения.
  • Судорожный синдром. Они появляются из-за недостатка кислорода и скопления продуктов обмена веществ. Обычно это локализированные судороги в конечностях.
  • Гемипарез – снижение мышечной силы на одной стороне тела, например, в левой руке и ноге.

Клиническая картина тромбоза кавернозного синуса:

  1. Повышается температура тела.
  2. Головные боли.
  3. Судорожные припадки.
  4. Расстройство сознания, вплоть до коматозного состояния.
  5. Выпячивание глаз из-за повышения внутричерепного давления.

Второй вариант – образование тромба в артериях. Это приводит к ишемическому инсульту – недостатку артериальной крови в тканях головного мозга. Как правило, тромботический инсульт возникает на из-за поражения сосудов атеросклеротическими бляшками, которые повреждают артерии среднего и крупного калибра.

Клиническая картина атеротромботического инсульта развивается постепенно в течение нескольких дней. Часто первые симптомы появляются во сне, а самому инсульту предшествуют транзиторные ишемические атаки – кратковременное обратимое нарушение кровообращения. Перед дебютом острой патологии у 70-80% пациентов повышается артериальное давление.

Клиническая картина инсульта состоит из общемозговых симптомов и дефицитарной неврологической симптоматики, которая определяется локализацией нарушения кровообращения.

Первая группа симптомов – общемозговые признаки:

  • острая головная боль;
  • нарушение сознания: пациент оглушенный, отвечает на вопросы с задержкой; возможна потеря сознания;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в глазах;
  • редко наблюдаются судороги;
  • вегетативная симптоматика: быстрый прилив тепла, потливость, дрожь в пальцах, сухость во рту, ощущение сильного сердцебиения.

Вторая группа симптомов – специфические неврологические. Они зависят от того, в каком месте закупорилась артерия:

  1. Сонная артерия. Развивается слепота, полностью утрачивается мышечная сила либо на одной стороне тела, либо в одной конечности (геми- и моноплегия).
  2. Передняя ворсинчатая артерия. Расстраивается речь, появляется гемипарез (частичная утрата мышечной силы на одной стороне тела), слепота.
  3. Передняя мозговая артерия. Возникает апатия, снижается воля и мотивация, нарушается ходьба. Появляется психиатрическое расстройство – персеверация – больной непрестанно повторяет фразу или слово.
  4. Средняя мозговая артерия. Гемиплегия, снижение чувствительности, нарушение речи, нарушение тактильного распознавания предметов.
  5. Задняя мозговая артерия. Нарушение памяти, нарушение речи, снижение чувствительности на одной стороне тела и гемипарез.

Диагностика: как проверить сосуды на наличие тромбов

Тромбообразование и склонность к нему организма можно проверить с помощью таких методов:

  • Тромбоэластография. Исследование в графическом способе регистрирует процесс свертывание крови и фибринолиза.
  • Тест генерации тромбоцитов. Метод оценивает состояние системы свертываемости крови, а именно, его факторы свертывания.
  • Тест тромбодинамики. Эта проверка сосудов на тромбы выявляет склонность организма к гипер- и гипокоагуляциии. То есть вероятность образования тромбов.
  • Нейровизуализация. Тромб можно увидеть на магнитно-резонансной томографии в режиме контрастирования.

Лечение

В лечении тромбов применяются такие группы препаратов:

  1. Антикоагулянты. Это медикаментозные средства, которые подавляют свертывающую систему крови, уменьшают вероятность образования тромбов и препятствуют формированию эмбола. Препараты: варфарин, гепарин, дикумарин, гирудин. Антикоагулянтное действие также оказывают препараты, которые не относятся к этой группе лекарственных средств. Наиболее популярный – аспирин (ацетилсалициловая кислота).
  2. Тромболитики. Это препараты, действие которых прямо направлено на рассасывание тромба. Эти средства активируют фибринолиз. Применяются в случае, когда тромб уже образовался. Препараты: стрептокиназа, тенектеплаза.
  3. Антиагреганты. Средства действуют на промежуточные процессы коагуляции, подавляя слипание тромбоцитов между собой. Таким образом антиагреганты не дают мелким тромбам образоваться в один большой. Препараты: клопидогрель, индобуфен, дитазол, тиклопидин.

В области хирургии применяется эндоваскулярные операции, которые проводятся на сосудах с целью удаления тромба и восстановления нормального кровотока. Также применяются методики шунтирования, когда создается дополнительный сосуд, по которому кровь пойдет в обход закупоренной артерии.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/tromboz-sosudov-golovnogo-mozga

Почему возникают тромбы в голове, и чем опасно такое состояние

Тромбоз сосудов головного мозга диагностика

Если диагностировали наличие кровяного сгустка в артерии или вене головного мозга, в синусе твердой оболочки, говорят о такой патологии как тромбоз сосуда. Подобное явление достаточно опасно для организма человека.

Кроме того, если несвоевременно начать предпринимать меры, возникает риск летального исхода на фоне осложнения – инсульта.

В большинстве случаев формирование тромбов происходит у лиц пожилого возраста, однако, не исключение и молодые люди.

Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ 10) состоянию присвоен код I67.

Причины развития тромбоза

Тромбоз сосудов головного мозга – редкое заболевание, которое по сравнению с артериальным тромбозом иных зон туловища выявляется чаще у пожилых людей. На диагностирование заболевания приходится менее 1% всех случаев инсульта.

Поскольку патология встречается не часто, поставить правильный диагноз трудно, что можно также объяснить отсутствием характерной симптоматики.

Изменения в состоянии здоровья при тромбозе присущи и многим иным патологическим состояниям, в том числе не связанным с головным мозгом.

В современной медицине не существует единого мнения относительно теорий возникновения тромбоза сосудов головного мозга, поэтому определить истинные причины развития изменений в сосудистой системе невозможно. Имеются лишь предположения относительно возможности появления тромбозных новообразований для лиц из разных возрастных групп.

Рассматривая статистику, можно сделать вывод, что ежегодно тромбоз в сосудах головного мозга у взрослых диагностируют в 3-4 случаев из 1 млн, у детей старшего возраста и грудничков – в 7 случаях из 1 млн. Расовая принадлежность и географическое нахождение человека роли в развитии заболевания не играют.

Примерно до середины 1960-х гг. патология встречалась в равной степени у женщин и мужчин.

На сегодняшний день большая часть случаев заболевания приходится на представительниц слабого пола, достигших 20-35 лет.

Иными словами, повышен риск развития сосудистых изменений у девушек и женщин детородного возраста, в период беременности, после рождения ребенка и во время приема оральных контрацептивов.

Угроза жизни и риск смерти наблюдается в 5-30% случаев. Если начать лечебные мероприятия на начальной стадии развития тромбоза, можно надеяться на благоприятный прогноз и полное выздоровление, что происходит в 90% случаев своевременной терапии.

Существуют некоторые предрасполагающие к заболеванию факторы наследственного и приобретенного типа, которые при воздействии на организм повышают риск развития патологии. Так, тромб в голове у новорожденных и взрослых людей формируется по инфекционным и неинфекционным причинам.

Инфекционный тромбоз сосудов головного мозга возникает на фоне распространения инфекционных патогенов из иного первичного очага, расположенного, например, в глазничном отделе. Кроме того, патология часто развивается на фоне воспалительных заболеваний среднего уха, менингита, мастоидита.

Неинфекционная этиология тромбоза разделяется на локализованную и общую. В первом случае причиной развития изменений в сосудах выступают черепно-мозговая травма в анамнезе, наличие опухолевидного новообразования, проведенная нейрохирургическая операция, встроенный недавно кардиостимулятор или подключенный венозный катетер.

К общим неинфекционным причинам того, от чего может быть тромбоз головного мозга, относят нарушенную гемодинамику (застойную недостаточность сердца, дегидратацию), патологии крови (полицитопению, серповидно-клеточную анемию, тромбоцитопению и др.). Иные неинфекционные источники патологии:

  • развитие онкологической болезни в организме;
  • частое и длительное общее обезвоживание;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • коллагеноз;
  • наследственные и приобретенные тромбофилические состояния.

Распространенные наследственные факторы – мутации генов V фактора Лейдена и протромбина, дефицит протеина C, S и антитромбина. Подобные состояния, как непосредственная причина появления тромбоза, встречаются в 10-15% случаев.

К приобретенным факторам, повышающим риск развития заболевания, относят антифосфолипидный синдром. В некоторых случаях формирование тромболитических отложений происходит на фоне системной красной волчанки, болезни Бехчета, синдрома Шегрена. Реже патология развивается как осложнение нефротического синдрома, трансплантации костного мозга.

Классификация и симптомы церебрального тромбоза

Учитывая место расположения тромба в области головного мозга, различают экстракраниальный (внечерепной) и инкраниальный (внутричерепной) тромбоз. Большую опасность представляет внутричерепной тромбоз, который на начальном этапе протекает без явно выраженных симптомов или с минимальной неврологической картиной, присущей нарушению церебрального кровообращения.

Временно выпавшие из кровотока сосуды замещаются коллатеральным кровообращением. В таком случае наблюдается минимальная ишемия мозговых структур при экстракраниальном тромбозе.

Чаще тромбы локализуются в венозных синусах – резервуарах для перемещения крови в яремные вены.

Тромболитические изменения в синусах церебрального отдела могут располагаться в следующих отделах:

  • нижнем каменистом;
  • верхнем каменистом;
  • сагиттальном;
  • затылочном;
  • прямом;
  • поперечном;
  • клиновидно-теменном.

Тромб в голове, расположенный в инкраниальной артерии, характеризуется клиническими проявлениями, присущими инсульту. Перед приступом возникают симптомы-предвестники, которые указывают на приближающееся нарушение мозгового кровообращения:

  • общее недомогание;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • нарушение зрительной функции;
  • онемение конечностей;
  • нарушение двигательной функции.

К общемозговым симптомам тромбоза у младенцев и взрослых относят тошнотно-рвотный синдром, нарушение чувствительности кожного покрова рук и ног, лица, асимметрию мышц лица, снижение артериального давления, частоты сердечных сокращений, судорожный синдром, повышение давления внутри черепа, светобоязнь.

На интоксикацию организма указывает гипертермия, лихорадочный синдром, ломота в теле, общее недомогание.

Диагностические мероприятия

Симптомы тромба в голове выявить сложно, особенно, если патология развивается на начальной стадии. В любом случае это – неотложное состояние, которое требует срочного проведения диагностики и соответствующего лечения. Сразу после обращения к врачу или приезда бригады скорой помощи проводится специальный тест, по которому можно определить признаки нарушения кровообращения:

  1. Человека просят высунуть язык. На фоне нарушенного кровотока он будет искривлен, может западать в одну сторону.
  2. Человека просят улыбнуться. При ишемическом инсульте, вызванном отрывом тромба в голове, это невозможно. Если человек и сможет это сделать, улыбка будет перекошенной.
  3. Человека просят поднять руки вверх. При осложнении тромбоза такое действие он осуществить не сможет.

Для подтверждения предварительного диагноза проводятся инструментальные диагностические мероприятия:

  • УЗИ (допплерографию);
  • ангиографию;
  • реоэнцефалографию;
  • МРТ.

Сразу после постановки окончательного диагноза и проверки состояния закупоренного сосуда проводится неотложное лечение.

Методы лечения

Рассасывать тромбы в церебральных сосудах способны специальные средства, которые также восстанавливают естественное кровообращение. В большинстве случаев назначают введение тканевого активатора Плазминоген. Препарат часто вызывает побочную симптоматику в форме выраженного кровоизлияния.

Чтобы убрать застойный процесс, в крупный сосуд вводят катетер, через который поступает специальное лекарственное средство, рассасывающее кровяной сгусток. В некоторых случаях новообразование удаляют хирургическим путем.

Перед тем как обозначить метод терапии, определяют возраст человека, точное место формирования тромба. Чтобы восстановить амплитуду движений, утраченную вследствие острого нарушения церебрального кровообращения, назначают сеансы лечебного массажа, физкультуры.

В обязательном порядке при инфекционном тромбозе назначают антибиотикотерапию, которая позволяет устранить первичный очаг.

Лечить церебральный тромбоз народными средствами недопустимо. В таком случае не только замедляется выздоровление, но и возникают опасные осложнения.

Последствия тромба в голове могут быть непредсказуемыми. Это не только тяжелые осложнения, которые касаются внутренних органов и систем, но и летальный исход. Кислородное голодание мозга может стать причиной:

  • инфаркта или инсульта;
  • паралича;
  • расстройства речевой и когнитивных функций (деменция и др.);
  • нарушения зрительной функции.

В тяжелых случаях заболевания головного мозга наступает скорый летальный исход, который обусловлен эмболией, когда лопнул тромб в сосуде головы, тем самым полностью перекрыв кровоснабжение органа. «Блуждающий» тромб может оторваться от места локализации в иной области, например, в шейной, по кровотоку достигнув церебрального сосуда, вызвав остановку поступления крови в мозг.

Прогноз

Ранее, более 150 лет назад, тромбоз церебральных сосудов считался хроническим неизлечимым заболеванием, которое имеет неблагоприятный прогноз. Позже исследователями были найдены методы эффективного лечения, которое не только повысило выживаемость, но и шансы на возвращение к прежней нормальной жизни даже при обращении к врачу на поздних стадиях развития патологии.

https://www.youtube.com/watch?v=Q9JEJH5yvdQ

Прогноз зависит от многих факторов. В первую очередь – это возраст больного, время обращения к врачу (на начальной или поздней стадии тромбоза), степень тяжести общего состояния.

Неблагоприятными прогностическими признаками выступают угнетение сознания и кома.

В таких случаях состояние может резко ухудшиться при перемещении тромба из области синуса в церебральную вену и присоединении гемиплегии.

Рецидивы тромбоза церебральных сосудов встречаются достаточно редко и не превышают 10%. Наиболее неблагоприятный прогноз наблюдается у лиц, не начавших лечение в течение первого года от начала патологических изменений в головном мозге.

В период беременности риск рецидива сведен к минимуму.

Профилактические рекомендации

Любое заболевание легче предотвратить, чем вскоре бороться с его неприятными последствиями. Это касается и тромбоза церебральных сосудов. Превентивные мероприятия следующие:

  • нормализация физической активности: ежедневное проведение утренней зарядки, посещение спортзала 2-3 раза в неделю, проведение разминки при длительном нахождении в сидячем положении;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек, в особенности, табакокурения и распития алкогольных напитков;
  • изменение рациона питания, соблюдение щадящей диеты;
  • профилактический прием препаратов, разжижающих кровь, укрепляющих сосуды.

В заключение стоит отметить, что тромбы в голове – опасное состояние, которое чревато скорым летальным исходом. Поэтому, при обнаружении настораживающих симптомов не стоит проводить самолечение, а нужно обращаться к врачу.

Источник: https://vsepromozg.ru/oslozhneniya/tromboz-golovy

Серьезная угроза здоровью — тромбоз сосудов головного мозга или эмболия

Тромбоз сосудов головного мозга диагностика

Одно из опасных для жизни состояний – тромбоз сосудов головного мозга. Это прижизненное свертывание крови в просвете артерий или вен, кровоснабжающих мозговую ткань, сопровождающееся прекращением кровотока.

При закупорке артерии или вены частицей, принесенной из другого участка кровеносной системы, развивается эмболия сосудов головного мозга.

Несмотря на разное происхождение этих состояний, все они сопровождаются нарушением мозгового кровообращения по типу ишемии (недостатка кровотока) или геморрагического пропитывания (кровоизлияния).

Причины возникновения

Мозговая эмболия – закупорка просвета церебрального сосуда сгустком. В результате уменьшается количество крови, кислорода и питательных веществ, поступающих в нервную ткань. Тромбоз артерий является причиной инсультов. При уменьшении просвета вен возникает тромбоз венозных синусов.

Причина патологии – так называемая триада Вирхова:

  • повреждение внутренней оболочки сосуда – эндотелиальных клеток;
  • снижение скорости кровотока;
  • повышенная свертываемость крови или гиперкоагуляция.

Травма внутренней поверхности сосуда может быть вызвана инфекцией, повреждением или хирургической операцией. Застой крови возникает у пожилых и малоподвижных людей, тяжело больных пациентов. Повышенная склонность к образованию тромбов связана с дефицитом противосвертывающих веществ или аутоиммунными нарушениями.

Кровяные сгустки, тромбы развиваются в области атеросклеротических бляшек, образующихся на внутренних стенках сосуда

Эти механизмы вызывают образование сгустков крови и закупорку.

Тромбоз или эмболия сосудов головного мозга чаще всего связаны с атеросклерозом.

Скопление холестерина в атеросклеротической бляшке повреждает эндотелиальные клетки и способствует скоплению возле очага повреждения тромбоцитов, стремящихся восстановить целостность сосудистой стенки. Так образуется пристеночный тромб.

Может произойти расслоение бляшки или кровоизлияние в ее толщу, что также приводит к сужению просвета артерии.

Другие причины церебрального тромбоза:

  • тромбофлебит мозговых вен при отитах, синуситах, менингите;
  • послеродовый и послеоперационный период;
  • болезни крови (серповидно-клеточная анемия, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура);
  • артерииты, вызванные сифилисом, гнойным или туберкулезным менингитом, а также при тифе, трихинеллезе, шистосомозе и других паразитарных болезнях;
  • болезни соединительной ткани: гранулематоз Вегенера, узелковый периартериит, височный артериит, болезнь Такаясу, системная красная волчанка;
  • травма сонной артерии;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • снижение артериального давления;
  • осложнение ангиографии;
  • мигрень;
  • синдром вклинения мозжечка или ствола мозга;
  • гипоксия при легочной или сердечной недостаточности.

Снижение давления, которое приводит к церебральному тромбозу, может быть вызвано такими причинами:

  • обморок;
  • острая кровопотеря;
  • инфаркт миокарда;
  • травматический и хирургический шок;
  • удар в область каротидного синуса;
  • тяжелая постуральная гипотензия, возникающая при подъеме из положения лежа.

К тромбозу мозговых артерий могут также привести:

  • радиоактивное и рентгеновское облучение;
  • внутримозговая гематома;
  • инфаркт в бассейне средней мозговой артерии;
  • черепно-мозговая травма;
  • внутримозговое расширение сосуда – аневризма;
  • расслоение сонной или средней мозговой артерии;
  • осложнения после приема оральных противозачаточных средств.

Симптомы наличия патологии

Тромбоз мозговых сосудов может проявляться по-разному в зависимости от места повреждения и размера пострадавшей области. Обычно его симптомы появляются в покое и развиваются постепенно. Первый признак закупорки сосудов мозга – спутанность сознания. Человек выглядит сонным и не реагирует на внешние раздражители, однако сознание сохранено.

Наиболее часто отмечаются такие признаки патологии:

  • слабость мышц или паралич половины тела или лица;
  • нарушение речи;
  • затруднение глотания;
  • потеря координации движений;
  • нарушение равновесия;
  • головная боль;
  • внезапная потеря зрения.

Тромбоз мозговых вен и синусов проявляется сильной головной болью. Примерно у трети больных возникают судорожные припадки и паралич половины тела. Реже наблюдаются двоение в глазах, нарушение речи и сознания.

В чем угроза для пациента

Если тромбоз сосудов связан с ишемическим или геморрагическим инсультом, он может закончиться гибелью больного. В среднем смертность в течение первых 10 дней болезни составляет 6% при ишемии мозга и 20% при кровоизлиянии в него.

Факторы, ухудшающие прогноз:

  • пожилой возраст;
  • мужской пол;
  • судороги;
  • паралич половины тела;
  • кома;
  • большое внутричерепное кровоизлияние.

Диагностика патологии

МРТ сосудов головного мозга

Чтобы точно диагностировать тромбоз сосудов мозга, используется компьютерная или магнитно-резонасная томография. Второй вид исследования предпочтительнее, так как он дает представление о сосудистом русле даже при прекращении кровотока.

Для обнаружения тромбоза крупных артерий применяется ультразвуковое исследование сосудов и транскраниальная допплерография.

Один из наиболее информативных диагностических методов – магнитно-резонасная или КТ-ангиография.

У пациента берут анализы крови для определения уровня холестерина, сахара и показателей свертывания.

Лечение тромбозов

Если у больного возникла эмболия мозга (точнее, его артерий), необходимо срочное растворение тромбов с помощью специальных ферментов – алтеплаза, стрептокиназа и другие. Их нужно ввести внутривенно в течение максимум часа после развития инсульта. Для профилактики образования новых тромбов назначают антикоагулянты, например, гепарин или его низкомолекулярные фракции.

В некоторых случаях показано механическое удаление тромба с заменой участка сосуда искусственным стентом.

Дополнительные лечебные мероприятия, если развилась эмболия сосудов головного мозга:

  • оценка функции легких и, при необходимости, их искусственная вентиляция или кислородотерапия;
  • поддержание нормальной температуры с помощью жаропонижающих средств;
  • внутривенное введение жидкости для улучшения текучести крови;
  • снижение повышенного артериального давления.

Профилактика

Эмболия мозговых артерий чаще всего наблюдается на фоне факторов риска сердечной патологии:

Людям с гипертонией необходимо регулярно принимать гипотензивные препараты, ограничить потребление соли, увеличить физическую активность. Безопасный уровень давления составляет 110 -120/70 — 80 мм рт. ст.

У лиц с сахарным диабетом нужно стремиться к показателю гликозилированного гемоглобина менее 7%. При повышенном уровне холестерина следует контролировать уровень липидов в крови, соблюдать диету с ограничением животных жиров, по назначению врача принимать статины.

Рекомендуется отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Если факторы риска тромбозов есть у женщин, им рекомендуется не использовать оральные контрацептивы.

Тромбоз сосудов головного мозга – закупорка просвета артерии или вены, приводящая к кислородному голоданию мозга и инсульту. Основные признаки заболевания – нарушение речи, зрения, координации движений и параличи. Поражение вен может вызывать длительные головные боли.

Тромбоз сосудов необходимо срочно устранить. Для этого применяются вещества, растворяющие сгустки крови, или оперативное вмешательство.

Любой человек может уменьшить риск возникновения такой патологии, вовремя проходя медицинские осмотры, контролируя уровень сахара и холестерина в крови и показатели артериального давления. Необходимо воздерживаться от курения, переедания и соблюдать здоровую диету.

Источник: http://CardioBook.ru/tromboz-sosudov-golovnogo-mozga/

Тромб в голове: причины появления, симптомы и лечение болезни

Тромбоз сосудов головного мозга диагностика

Мозг является центром нервной регуляции человека. От работы мозга зависят все системы и ткани в теле человека. Даже при минимальных патологиях в сосудах головного мозга происходит нарушение гомеостаза. Тромб в голове может привести к опасным и необратимым изменениям в полушариях мозга.

Знание клинических проявлений и причин развития такой опасной патологии поможет вам вовремя среагировать и оказать необходимую помощь больному.

Что такое тромб в голове?

Тромбоз сосудов головного мозга – неблагоприятное состояние, возникающее вследствие закупорки мозговых сосудов сгустками крови.

Наиболее опасными являются закупорки сосудов, которые приносят кровь к центру сердцебиения и дыхания. Иногда тромбоз может быть не полным, в таком случае сосуд способен пропускать незначительное количество крови.

В случае неполной закупорки артерии клиника может быть очень неопределенной.

Тромб в головном мозге

При полной закупорке возникает некроз участков коры или других центров мозга с последующим развитием очаговой симптоматики.

Причины появления тромба

Причиной тромбоза сосудов головного мозга является образование тромба непосредственно в самих мозговых сосудах или миграция тромба из левого желудочка сердца.

Наиболее непредсказуемыми являются закупорки внутренних сонных артерий и базальной артерии, которая образуется из двух позвоночных. Тромбоз может произойти и в мелких сосудах, таких как капилляры и венулы.

Иногда тромбы могут попадать в мозговые синусы.

Причины тромбоза мозга:

  • атеросклероз артерий, формирующих Велизиево коло;
  • повреждения эндотелия сосудов и запуск системы свертывания крови;
  • ДВС синдром;
  • хирургические вмешательства с множественной травматизацией тканей;
  • тяжёлая родовая деятельность;
  • воспалительные заболевания воздушных пазух черепа;
  • воспалительные заболевания мозга и его оболочек;

Закупорка вен бляшками

  • заболевания крови, при которых увеличивается количество тромбоцитов;
  • мерцание и фибрилляция желудочков;
  • аритмии и сердечная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • застой крови в левых отделах сердца.

Причин очень много, иногда возможна их комбинация. Также существуют массивные тромбозы, когда большое количество тромбов попадает одновременно в несколько сосудов.

Симптомы тромбоза головы

В мозговом кровообращении принимает участие множество анастомозов, которые способны поддерживать приток крови к центрам жизнедеятельности человека. К сожалению, анастомозы не всегда компенсируют недостаток притока крови, тогда возникают симптомы патологии мозгового кровообращения.

При окклюзии сосуда тромбом клиническая картина проявляется не всегда. Дело в том, что определенные зоны мозга не имеют значения, а используются организмом для передачи информации от одного центра к другому.
Если у правши возникает тромбоз сосудов мозга, которые приносят кровь к левым полушариям мозга, изменения в состоянии  человека могут вообще не наступить.

Симптомы тромбоза головного мозга

В большинстве случаев тромбоз крупных сосудов приводит к смерти или инвалидизации.
Очень важно вовремя распознать симптомы тромбоза головного мозга. Это связано с тем, что препараты, используемые для лизирования тромба, эффективны только в первые полтора часа от начала заболевания.

Симптоматика и лечение тромба в голове имеют прямую связь, масштабы терапевтических и хирургических мероприятий зависят от наличия тех или иных симптомов.

Симптомы тромба в мозге можно разделить на общие и очаговые, к первым относят:

  • распирающая боль внутри головы (при развитии отёка);
  • повышение температуры;
  • нарушение сердцебиения и дыхания;
  • потеря сознания или переход в коматозное состояние;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • судороги или эпилептоидные припадки;
  • ригидность мышц затылка и ног.

Головная боль при тромбозе мозга

К очаговым симптомам относят проявления, возникающие на фоне поражения любого из специфических центров мозга, отвечающих за интегративные и двигательные функции. Поражение возникает из-за  тромботической ишемии.

Очаговые симптомы тромба в мозгу:

  • внезапный паралич половины лица;
  • потеря зрения;
  • потеря чувствительности (при ишемии  постцентральной извилины);
  • потеря возможности двигать руками или ногами (при ишемии прецентральной извилины);
  • внезапный дефект речи;
  • неспособность распознавать предметы на ощупь;
  • потеря способности к письму или чтению;
  • нарушение координации и равновесия;
  • снижение или исчезновение слуха.

Симптомов бывает очень много, к сожалению, наиболее страшным исходом тромбоза является внезапная смерть при ишемии дыхательного или сердечнососудистого центра.

Снижение или исчезновение слуха может говорить о наличии недуга

Диагностика

Диагностика тромбоза должна быть очень быстрой. Исходя из клинических проявлений опытный врач понимает, в каких участках мог случиться тромбоз и какие последствия возникнут, если не начать лечение.

Для диагностики врач направляет пациента на такие инструментальные обследования:

  • УЗД головного мозга;
  • магниторезонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • ангиография сосудов мозга с помощью контраста;
  • эндоваскулярная диагностика.

УЗД может показать зоны отека, если тромб большой. Выше места окклюзии можно увидеть расширение артерии и накопление крови в ней.

На МРТ видно очаг ишемии и изменения структуры мозга послойно.

КТ эффективно при тромбозах синусов головного мозга.

Ангиография — наиболее точный метод диагностики, который позволяет определить местоположение тромба даже в очень маленьких сосудах.

Во время эндоваскулярной диагностики в просвет сосуда вводят специальный зонд, при помощи которого определяют местоположение тромба.

Реабилитация

Реабилитация направлена на восстановление утраченных функций мозга. Как правило это длительный процесс, требующий большого желания от пациента и специальных знаний от врача.

Основными методами реабилитации являются ЛФК, массаж и физиопроцедуры.

Реабилитация проводится сразу после устранения тромба и снятия воспаления с мозговой ткани.

ЛФК после тромбоза мозга

Народная медицина

Самолечение в случае появления тромба в головном мозге не допускается. Народные методы лечения имеют место быть в составе комплексной и адекватной терапии только как дополнение. Для этого применяют отвары из красного клевера, иногда рекомендуют использовать конский щавель и вытяжки из Гинкго Билоба.

Самолечение при таких серьёзных заболеваниях очень опасно для вашего здоровья.

Профилактика заболевания

Для профилактики тромбозов головного мозга необходимо избавиться от болезней, при которых образуются тромбы. Следует корректировать уровень артериального давления и холестерина в крови.
Можно начать заниматься спортом, активные движения разгоняют кровь и препятствуют сгущению крови с последующим тромбообразованием.

С целью профилактики тромбозов принимают непрямые антиагреганты в небольших дозах. Самым распространённым лекарством данной группы является аспирин.

Источник: https://ivarikoz.ru/bolezni-ven/tromboz-golovnogo-mozga.html

Тромб в головном мозге – причины, развитие, классификация

Тромбоз сосудов головного мозга диагностика

Тромб в головном мозге может возникнуть в любом возрасте, от данной болезни никто не застрахован. Однако каждый человек должен быть осведомлен о том, какая клиническая картина характерна для диагноза.

Что это такое

Тромбоз – процесс образования сгустков в артериях головного мозга. В случае полной закупорки сосудов происходит омертвление тканей, поскольку происходит полное прекращение кровотока. При частичном перекрытии сосудов происходит частичное нарушение кровоснабжения.

Как развивается

Тромбоз сосудов головного мозга происходит вследствие образования сгустка крови в полости артериальных или венозных сосудов, что препятствует свободному потоку по кровеносной системе, что крайне важно для этого органа.

Распространенным процессом образования сгустков в голове является атеротромбоз, который происходит вследствие наслоения холестерина на стенках сосудов. Увеличиваясь, он нарушает целостность сосуда, куда устремляются тромбоциты и начинается развитие тромба.

Стадии развития.

  1. Травма внутренней полости сосуда.
  2. Проявление факторов свертывания.
  3. Закрепление тромбоцитов на поврежденном участке.
  4. Выделение основы сгустков – фибриновых нитей.
  5. Сетка нитей фибрина получает клетки крови, образуя сгусток.
  6. Уплотнение образования.

Угрозу составляет не только оторвавшийся тромб, но и неподвижный. Однако, в первом случае вероятность закупорки существенно возрастает. Поток крови транспортирует сгусток к любому органу, вследствие чего происходит перекрытие кровопотока.

Классификация

Тромбоз бывает венозным, артериальным и венозного синуса. Артериальный вид характерен для пациентов, у которых наблюдается атеросклероз. В данном случае могут возникнуть следующие симптомы:

  • спутанность сознания;
  • нарушение речи;
  • судороги;
  • онемение конечностей.

Полная закупорка артериальных сосудов приводит к ишемическому инсульту.

Часто стенки сосудов закупорены не полностью, от чего отрывается тромб, что может перенести его по кровяному потоку к другому органу и перекрыть доступ крови к нему.

Венозный тромбоз головного мозга характеризуется сильным головокружением, болью, нарушением зрения, периодической рвотой утром. При полной закупорке вен происходит инфаркт, что предшествует летальному исходу.

Сгустки крови, образующиеся при воспалениях околоносовых пазух, становятся причиной тромбоза венозного синуса.

Характерны следующие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • рвота;
  • тошнота;
  • отечность лица и появление серого оттенка кожи.

Если сгусток отрывается, происходит закупорка и отек ГМ. Для данного вида летальные исходы являются частым явлением.

Проявления

Тромб в головном мозге может быть проявлен по-разному, его симптомы появляются постепенно. Основной признак, которому необходимо уделить внимание – спутанность сознания. Человек перестает реагировать на внешние раздражители, он становится сонным, но находится в сознании.

Признаки заболевания:

  • головная боль;
  • слабость, паралич части тела;
  • нарушение координации и речи;
  • обмороки.

Заболевание может возникнуть у всех возрастов, как у пожилых людей, так и у младенцев. Однако его не всегда возможно заметить невооруженным глазом, чаще всего оно выявляются при диагностическом обследовании пациента.

Возможные осложнения

Тромб в головном мозге представляет собой опасное заболевание, которое имеет опасные для жизни последствия. Сгусток крови в области головы способен нарушить функции ГМ.

Вследствие этого наступит необратимый процесс, что является причиной значительных поражений органа, нарушения жизненно важных функций. В конечном счете наступает смертельный исход.

Последствия тромбоза:

  • развитие отека ГМ;
  • инфаркт ГМ;
  • паралич двигательной аппарата;
  • судороги;
  • нарушение зрения, слуха, речи;
  • невозможность контролировать опорожнение организма.

Кто в группе риска

В настоящее время тромбоз поражает более половины населения планеты. В группу риска входят следующие категории лиц.

  1. Люди, склонные к ожирению.
  2. Мужчины, возраст которых составляет больше 40 лет, поскольку не происходит обновление состава крови.
  3. Люди, придерживающиеся несбалансированного питания, малоподвижного образа жизни, а также злоупотребляющие алкоголем и табакокурением.

Тромбоз является болезнью, которая может коснуться каждого, однако она не имеет характерных симптомов на начальных стадиях. Из-за этого непреднамеренно упускается возможность улучшить состояние здоровья.

Поэтому устранение факторов риска является первостепенной задачей, которая поможет сохранить здоровье.

Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией врача Глушаковой Н.А.
Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

Источник: https://venaprof.ru/tromb-v-golovnom-mozge/

Домашний доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: