Санитарные правила и нормы туберкулез

Профилактика туберкулеза: какие мероприятия проводятся для предотвращения заражения?

Санитарные правила и нормы туберкулез

Говорят, что туберкулез является заболеванием бедных людей. Но стоит отметить, что из-за плохой мировой эпидемиологической обстановки заразиться палочкой Коха сможет любой человек, даже самый обеспеченный. К факторам риска относятся больные, ранее инфицированные бактериальной инфекцией, страдающие от диабета, злоупотребляющие спиртными напитками, курением, ВИЧ-инфицированные.

Кроме того, из-за большого скопления населения в мегаполисах увеличивается факт частого контакта с зараженными пациентами, что также провоцирует передачу туберкулезных микобактерий к предрасположенным людям. Согласно статистическим данным, частота заболеваемости туберкулезом среди обеспеченного общества ежегодно возрастает. Но наиболее подвержены инфицированию пожилые.

Профилактика туберкулеза

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания у взрослых, ежегодно проводится обследование людей с помощью флюорографии. Причем, диспансерная диагностика туберкулеза на ранних стадиях должна осуществляться независимо от вида профессиональной деятельности, ведения здорового образа жизни.

К сожалению, выявить развитие микобактерий в начальном этапе достаточно сложно, поскольку симптомы поражения обычно не специфичные. Заподозрить проникновения палочки Коха в дыхательные пути можно по следующим признакам:

  • Периодическое покашливание, заканчивающееся отделением мокроты, в слизи может содержаться кровь;
  • Развитие общей слабости, переутомления даже после легкой физической работы;
  • Снижение веса, аппетита;
  • Повышение потливости, усиливающееся по ночам;
  • Стабильное поддержание невысокой температуры – до 37,5 0С.

Если у человека один из симптомов сохраняется больше трех недель подряд, то стоит бить тревогу и незамедлительно обследоваться в больнице. При подозрении туберкулеза делают флюорографию легких и сдают мокроту на посев микобактерий. Если инфекция подтверждается, больного сразу же направляют в диспансер на усиленное лечение.

СанПиН 3.1.2.3114-13 – профилактика туберкулеза

Согласно санитарным правилам и нормам профилактические мероприятия направляются на оздоровление воспалительных очагов микобактерий, просветительскую деятельность для ознакомления населения с угрозой палочки Коха, раннее выявление зараженных больных и своевременную их изоляцию от общества.

Поскольку источником заболевания является инфекция, то методы санитарной профилактики обоснованы учениями о туберкулезе. А это значит, что для предотвращения эпидемии санэпидемиологический надзор действует на возбудителя болезни и устраняет пути распространения палочки Коха. Главным переносчиком микобактерий становится больной туберкулезом, который выделяет инфекцию в окружающий мир.

Профилактика СанПиНа проводится в месте заражения туберкулезной инфекцией. К таким центрам относят жилые помещения больных с активной формой болезни, образовательные учреждения, предприятия и т.п.

Ячейки выделения туберкулезной инфекции делятся на три степени опасности:

  1. Массивные – когда в отхарканной мокроте больного бактериоскопией выявляется больше 20 колоний микобактерий;
  2. Мизерные – инфекция определяется только после специальных бактериологических исследований;
  3. Условные – пациент не выделяет бактерий, но не снят с диспансерного учета.

В очаге туберкулезной инфекции проводятся следующие меры:

  • Больного госпитализируют, изолируя от окружающих;
  • В помещениях, где находился зараженный человек, проводят полную дезинфекцию СЭС;
  • Если в семье есть дети, то их обязательно изолируют от заболевшего, а при необходимости направляют в детские учреждения;
  • Проводится вакцинация новорожденных и повторное введение прививки неинфицированных БЦЖ;
  • Лица, контактировавшие с туберкулезным больным должны проходить регулярные обследования и химиопрофилактику;
  • Обучают членов семьи, как правильно придерживаться санитарно-гигиенических требований;
  • Улучшают условия проживания;
  • Больного лечат в стационарном отделении, после чего проводят химиотерапию амбулаторно.

Текущая дезинфекция предотвращает распространение туберкулезной палочки. Для этого больные или члены семьи должны обеззараживать мокроту и емкости, загрязненные отхарканной слизью.

Следует регулярно напоминать пациентам, что они не могут кашлять в носовые платки, загрязнять руки, белье, продукты, общие предметы пользования.

Для бактериовыделителей отделяют индивидуальную посуду, постель, помещение, туалет, умывальник и т.д.

Больным, выделяющим мокроту, дают два карманных контейнера, заполненные раствором хлорамина для ее обеззараживания. Когда один дезинфицируют на протяжении 12 часов, он может пользоваться другим. Мокрота заливается хлорной известью, а через час сжигается. Процесс очищения емкостей и других принадлежностей больного производится в одноразовых перчатках.

Посуду, остатки пищи, постельное белье пациента обеззараживают кипячением в течение 20-30 минут. Какими растворами пользоваться для дезинфекции всех предметов зараженного туберкулезом человека, расскажут в диспансере. Этих правил необходимо придерживаться для уничтожения инфекции в помещении.

В противотуберкулезных учреждениях обязательно используют бактерицидные лампы, специальную одежду и маски. Каждое помещение проветривают, делают влажную уборку по 3 раза в сутки. Прикроватные тумбы, стулья, диваны, столы тщательно дезинфицируют. Средства для уборки после использования заливают раствором хлорамина.

Заключительная дезинфекция проводится одноразово после госпитализации пациента. Для этого прибегают к помощи санитарных служб. Они могут обеззараживать помещение, орошая все поверхности комнаты 5% раствором хлорамина.

После этого все окна и двери закрывают на два часа, чтобы инфекция была полностью уничтожена. Хорошо проводить обеззараживание ультрафиолетовыми лампами.

Если в помещении есть не ценные предметы, которые невозможно обработать дезраствором, их сжигают. После СЭС делают ремонт.

Поскольку туберкулез поражает ослабленных людей, СанПиН проводит профилактику населения, улучшая жилищно-коммунальные условия, питание, отдых.

Профилактика туберкулеза у детей

Профилактические мероприятия в детском возрасте направлены на предотвращения заражения маленьких людей от инфицирования палочкой Коха. Основным методом является вакцинация БЦЖ. Также при контакте с заболевшим членом семьи ребенку делают обязательную химиопрофилактику.

Прививки проводятся по Национальному календарю. Первая вакцинация БЦЖ осуществляется на 3-7 день от рождения грудничка в роддоме. Если у малыша ослаблен иммунитет или есть воспалительные процессы, то инъекцию не вводят до полного выздоровления.

Вакцина от туберкулеза содержит иммуногенные микобактерии, которые в здоровом организме ребенка не могут вызвать инфицирование. Но у больных детей ослабленные штаммы микроорганизмов способны спровоцировать развитие осложнений, патологические изменения.

Поэтому при абсолютных противопоказаниях новорожденным не проводят вакцинацию БЦЖ.

Инъекция с ослабленными микобактериями вводится под кожу ребенка. После этого организм может локально отреагировать на болезнетворные палочки. Обширного процесса не происходит, поэтому для малыша вакцина БЦЖ не опасна. Но зато в организме вырабатывается специфический иммунитет против туберкулеза.

Профилактические прививки снижают уровень заболеваемости у детей. Кроме того, вакцинация не позволяет развиваться острым или генерализированным формам туберкулеза. То есть, после инъекции ребенок либо вообще не инфицируется при контакте с туберкулезной палочкой, либо легко перенесет поражение микобактериями.

Родители могут отказаться от вакцинации БЦЖ, но не следует забывать о том, что после заражения туберкулезом может развиться заболевание, которое способно стать причиной смерти новорожденного. Поскольку у малышей нет окрепшего иммунитета и, с возрастом в их организме постоянно происходят какие-то изменения, они больше склонны к первичному инфицированию микобактериями, чем взрослые.

Для контроля иммунитета у детей делают профилактическую реакцию Манту. Она заключается во введение под кожу небольшой дозы туберкулина.

После инъекции на месте укола образуется или не образуется аллергическая реакция на продукт жизнедеятельности инфекции. В отличие от вакцины БЦЖ, проба Манту есть полностью безопасной и не заразной.

Туберкулин не имеет живых микобактерий, а также не снижает иммунитет ребенка.

После введения вещества кровяные клетки, отвечающие за работу иммунной системы, реагируют на вещество.

Если организм ребенка уже контактировал с палочкой Коха, то локальное воспаление будет более выраженным и врачи оценят его как положительную реакцию Манту.

Но это не означает, что у малыша есть предрасположенность к развитию туберкулеза, поскольку покраснение кожи и образование бугорка может быть результатом инфекционной аллергии или же поствакцинальным воспалением.

После вакцинации у ребенка реакция Манту бывает положительной еще в течение 7 лет. И это нормально, так как говорит о приобретенном иммунитете к туберкулезу. Ежегодно организм привыкает к введенному туберкулину и со временем перестает реагировать на него, как на угрозу.

Врачи определяют и классифицируют реакцию Манту по строгим критериям. За счет специального руководства можно отделить первичной инфицирование ребенка от аллергии после вакцины. Если у врачей есть подозрение на заражение палочкой Коха, детей направляют в диспансер для полного обследования и назначения профилактической терапии.

Иммунитет к микобактериям туберкулеза сохраняет до 5 лет. Поэтому вакцинация БЦЖ проводится еще дважды через семь лет.

Источник: https://diagnos-med.ru/profilaktika-tuberkuleza-kakie-meropriyatiya-provodyatsya-dlya-predotvrashheniya-zarazheniya/

Санпин по туберкулезу и новый приказ по профилактике туберкулеза – Сайт о грыжах и их лечении

Санитарные правила и нормы туберкулез

Раннее определение микобактерии у детей проводится туберкулинодиагностикой. Вакцинация осуществляется после 12 месячного возраста. Процедура проводится с определенной периодичностью до 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу (Манту) делают 1 раз за год, независимо от результата предыдущих проб.

  • По медицинским противопоказаниям Манту ставится с 6-месячного возраста детям, которые раньше не были вакцинированы;
  • Введение пробы Манту осуществляется медицинскими работниками оздоровительных, амбулаторно-поликлинических, подростковых, детских медицинских учреждений;
  • Не допускается выполнение процедуры на дому, в подростковых, детских коллективах. Постановку пробы Манту следует проводить до выполнения любых профилактических прививок (против кори, дифтерии);
  • Интервал между диагностической пробой, профилактической прививкой должен быть не менее месяца. В день постановки туберкулиновой пробы обязательно проводить медицинский осмотр;
  • После постановки пробы в течение 6 дней пациента направляют на консультацию к фтизиатру по месту жительства. При оценке следует ориентироваться на следующие показатели – папула более 5 мм, стойкое сохранение инфильтрата более 12 мм, постоянное нарастание чувствительности к туберкулину, инфильтрат более 17 мм из-за гиперреакции на туберкулин;
  • В коллектив не допускаются дети, родители которых не предоставили заключение о проведении реакции Манту и ее оценке;
  • Руководители медицинских организаций контролируют взаимодействие между разными противотуберкулезными организациями, вопросы туберкулинодиагностики, необходимость консультации фтизиатра после выявления факта инфицирования.
  • Перечень вышеописанных требований Санпин обязателен к выполнению всеми организациями Российской Федерации.

    Специфическая профилактика туберкулеза у подростков

  • Ежегодная плановая туберкулинодиагностика;
  • Профилактические осмотры;
  • Подросткам в возрасте до 18 лет проба Манту ставится каждый год;
  • Медицинский осмотр подростков проводится в дни постановки туберкулиновой пробы;
  • Подростки, посещающие школы, лицеи, гимназии, высшие учебные заведения обязаны ежегодно проходить туберкулинодиагностику;
  • В поликлинике по месту жительства туберкулинодиагностика проводится подросткам без места работы или учебы;
  • К фтизиатру по месту жительства подростков направляются лица с положительной реакцией на туберкулин, инфильтратом более 17 мм, нарастанием гиперэргической реакции;
  • Флюорографический осмотр проводится подросткам в возрасте 15-17 лет. При отсутствии данных о предыдущей туберкулинодиагностике во внеочередном порядке проводится профилактический осмотр;
  • ВИЧ-инфицированным флюорография проводится 2 раза за год;
  • Пациента с хроническими неспецифическими заболеваниями с целью выявления и профилактики туберкулеза обследование проводится дважды за год.
  • Для завершения обследования подростка направляют в противотуберкулезный диспансер. Подростки с симптомами экссудативного плеврита, легочного туберкулеза, хронических болезней мочевыводящих путей, узловатой эритемой должны обязательно направляться к фтизиатру для завершения обследования.

    Профилактика туберкулеза

    5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее — проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.

    — детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза.

    а так, ул. Таманская, 125. «Клинический противотуберкулезный диспансер» — детское отделение Телефон: 7 (861) 267-58-84 — регистратура

    • Необходимость ревакцинации БЦЖ в настоящее время фтизиатрами ставится под большое сомнение.
    • Вам с вашей девочкой вообще не была показана консультация фтизиатра (9мм в 2 и 3 года — нормально).
    • Не поняла для чего МРТ?
    • По дальнейшей тактике — если вот сомнительная ( а она уже два года сомнительная) реакция перейдет в положительную — это и будет повод для посещения фтизиатра.

    Я собственно поэтому и иду к главврачу тубика. Не ругаться. А просто чтоб мне дали справку для педиатра и все это закончилось.

    Нам сказали, через неделю приходить)

    А вот по поводу соблюдения нового Сан-Пина могу предположить, как будет дело.

    Школьный (садиковский) врач даст направление к фтизиатру. Если через 1 мес не получит заключения, поставит в известность директора/зав. В письменном виде укажет, что ребенок должен быть отстранен от посещения образовательного учреждения. И пока родители будут доказывать неправомерность данного Сан-Пина, исходя из вышестоящих Законов, ребенок будет сидеть дома.

    Я к чему. Если уж кто-то из родителей очень не хочет делать Манту, ходить к фтизиатру, то должен уже сейчас подстраховаться, как это делает автор темы.

    Полагаю, что сейчас одного письменного отказа от родителей будет не достаточно.

    «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03. 99 г. № 52 ФЗ Статья 10. Обязанности граждан

    выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный

    государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц;

    Получается ,если отказ от манту, то поход к фтизиатру. На чем будет основываться заключение фтизиатра, если есть отказ от противотуберкулезной помощи, т.

    е отказ от Манту , диаскинтеста и рентгена? Получается, что те кто отказывался от всех видов манипуляций идут сейчас к фтизиатру . Я знаю раньше были случаи без рентгена и манту, врач осматривал, слушал и давал заключение.

    Сейчас масло в огонь подливает СанПин, который противоречит ФЗ

    Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13

    (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 60)

    I. Область применения

    1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее — санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации.

    1.2. Санитарные правила устанавливают требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических), дезинфекционных мероприятий, полное и своевременное проведение которых обеспечивает раннее выявление, предупреждение распространения заболеваний туберкулезом среди населения.

    1.3. Соблюдение санитарных правил является обязательным для физических и юридических лиц.

    В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст.

    2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, № 1 (ч. 1), ст. 21; № 1 (ч. 1), ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст.

    6070;

    2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 30 (ч. 2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17; 2010, № 40, ст. 4969; 2011, № 1, ст. 6; № 30 (ч. 1), ст. 4563; № 30 (ч. 1), ст. 4590; № 30 (ч. 1), ст. 4591; № 30 (ч. 1), ст. 4596; № 50, ст. 7359; 2012, № 24, ст. 3069; № 26, ст. 3446;

    Предлагаем ознакомиться:  Минералокортикоидная функция коры надпочечников

    2013, № 27, ст. 3477; № 30 (ч. 1), ст. 4079) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.

    2000 № 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст. 3295; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2005, № 39, ст. 3953)

    Важная информация для родителей по профилактике туберкулеза

    Обратите внимание, вышел новый СанПин по профилактике туберкулеза и теперь к учебе без пробы Манту (за текущий год) дети не допускаются. Если вы не можете делать пробу Манту (отказ или мед. отвод), допуск к учебе дает только врач-фтизиатр (в ПТД) об отсутствие заболевания. (п. 5.7)

    Мероприятия по профилактике туберкулеза у детей, включающие специфическую профилактику (иммунизация БЦЖ) и раннее выявление туберкулеза (ежегодная постановка пробы Манту 2 ТЕ), осуществляют детские медицинские организации общей лечебной сети.

    В соответствии со статьей 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (с изменениями на 25.11.

    2013) граждане могут в письменной форме отказаться от профилактических прививок (в данном случае прививки БЦЖ), но та же статья регламентирует, что отсутствие профилактических прививок влечет временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.

  • выполнять требования санитарного законодательства
  • заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей
  • не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
  • в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан
  • санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами.
  • Раздел 5. Организация раннего выявления туберкулеза у детей.

    Источник: https://nrb2.ru/otit/sanpin-po-tuberkulezu-i-novyj-prikaz-po-profilaktike-tuberkuleza.html

    СанПин профилактика туберкулеза: новые правила — новые проблемы

    Санитарные правила и нормы туберкулез

    Каждый год, 24 марта, вся медицинская общественность отмечает Всемирный день борьбы с туберкулёзом. Значение этого заболевания в социально-экономической жизни многих стран до сих пор очень велико.

    Известно, что туберкулёз – болезнь социальная, причём не только в Российской Федерации, но и во всём мире. Ещё Роберт Кох, первооткрыватель возбудителя туберкулёза, который с тех пор носит его имя «палочка Коха», давший прекрасное описание сути болезни, говорил, что туберкулёз – это «слёзы нищеты, выплаканные внутрь».

    И действительно, в конце XIX века именно самые малоимущие слои населения, особенно городского, отличались крайне высокой степенью заболеваемости. Симптомы этой болезни хорошо известны.

    Вы можете сделать выписку из амбулаторной карты пациента (справка 027), находящегося на лечении. Как правило,  эта форма требуется для медицинских формальностей.

    Именно с открытия возбудителя туберкулёза, с окончательной победой над сыпным тифом в 20-х годах прошлого века удалось окончательно «обуздать» инфекционные заболевания.

      Они перестали быть главной причиной смертности человеческого рода, уступив пальму первенства болезням более «почтенного» возраста, таким, например, как сердечнососудистые и онкологические заболевания, симптомы которых редко проявляются в молодом возрасте.

    Как обстоит ситуация с туберкулёзом в России в настоящее время?

    Известно, что в СССР фтизиатрическая служба работала как часы, и у нас было чему поучиться всему миру. Без преувеличения можно сказать, что работа санитарно – эпидемиологического надзора, проведение диспансеризаций населения было очень хорошо организовано.

    Туберкулез на снимке

    Это было легко сделать вследствие наличия государственного контроля за кадрами и отсутствия прав человека в современном понимании, например, невозможности частного отказа от прохождения медицинского осмотра или от прививок.

      Вспомним, например, приказ МЗ СССР №747 «О мерах усиления борьбы с туберкулезом» (1972 г.).

    Тогда во время занятий на кафедре фтизиатрии преподаватели не могли найти ярких пациентов для демонстрации, а студенты не могли увидеть классических симптомов туберкулёза.

    Именно в начале 1990 годов был достигнут самый лучший показатель по заболеваемости туберкулёзом за всю историю регистрации случаев – 34 на 100 тыс. населения, а затем – «яма» 2000-х годов, когда показатель резко подскочил до 90 случаев. 

    После «ямы» 2000-х годов ситуация стабилизировалась в большинстве регионов РФ. По данным И. Васильевой, главного фтизиатра МЗ РФ, заболеваемость и смертность  в РФ снизилась соответственно на 7,5% и 8,5% в 2013 году. Средний показатель заболеваемости в среднем по РФ – 63 случая на 100 тыс. чел населения, смертность от всех форм туберкулёза составила 11 случаев на 100 тыс. человек.

    Вдумайтесь в эту цифру: на каждые 6 заболевших приходится один умерший.

    Это, естественно, не говорит о том, что каждый шестой заболевший туберкулёзом обязан погибнуть, а  о том, что количество болеющих хроническими формами превышает число вновь заболевших.

    При этом показатель смертности в 11,3 является лучшим за весь постсоветский период, по словам министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой.

    Серьёзность современной проблемы туберкулёза

    О важности проблемы в стране и мире говорят следующие факты:

    • после СПИДа как проявления ВИЧ-инфекции туберкулёз стоит на втором месте в структуре смертности от конкретного, отдельно взятого инфекционного заболевания;
    • около трети населения планеты в разной степени встречались в своей жизни с возбудителем туберкулёза, что могло проявляться как клинической картиной с развёрнутыми симптомами, так и бессимптомным носительством;
    • ежегодно более 8,5 миллионов человек в мире пополняют армию заболевших туберкулёзом, это больше, чем население Болгарии;
    • в прошлом, 2014 году, в России для работы фтизиатрической службы было выделено около 4 миллиардов рублей;
    • в России существует несколько сотен противотуберкулёзных диспансеров, в которых работают более 9000 врачей и 38000 средних медицинских работников;
    • по сравнению с развитыми странами Евросоюза позиции России таковы: заболеваемость туберкулёзом в Германии ниже в 12 раз и составляет 5 случаев на 100 тыс. населения.

    Но, пожалуй, главными проблемами, осложняющими  борьбу с туберкулёзом в России,  являются:

    • развитие у микобактерии туберкулёза множественной лекарственной устойчивости, что вызвано низкой эффективностью амбулаторного лечения пациентов, стёртостью клинической картины и отсутствием «классических» симптомов заболевания;
    • появление большого количества случаев туберкулёза, возникающих у ВИЧ-инфицированных пациентов, и наоборот. По данным руководителя Федерального центра мониторинга противодействию распространения туберкулёза в РФ д. м. н., проф. Нечаевой О. В., каждый десятый пациент, впервые выявленный туберкулёзом в 2012 г. был носителем вируса ВИЧ или заболевшим!

    Так, например, в конце 2012 года в Свердловской области состояло на учёте 2248 лиц, инфицированных микст-инфекцией (туберкулёз + ВИЧ). Такое сочетание инфекций ведёт к «размытию» симптомов туберкулёза, так как инфекционный процесс возникает на фоне сниженного иммунитета.

    В этой группе все мероприятия по соблюдению противоэпидемического режима и лечению больных сильно осложнены особенностями взаимодействия двух ведомств, так как туберкулёзом занимается министерство здравоохранения, а проблемой ВИЧ-инфекции  Роспотребнадзор.

    Новые правила СанПиН в России

    Источник: https://RusMeds.com/sanpin-profilaktika-tuberkuleza

    Домашний доктор
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: