Периодонтит и киста это одно и тоже

Содержание
  1. Лечение периодонтита или лечение кисты зубов
  2. Виды периодонтита
  3. Причины возникновения периодонтита или кисты зуба
  4. Чем опасен периодонтит
  5. Диагностика кисты зуба или периодонтита
  6. Способы лечения периодонтита
  7. Профилактика периодонтита
  8. Периодонтит: причины, симптомы, лечение, периодонтит у детей, профилактика, классификация
  9. Причины периодонтита
  10. Острый периодонтит: симптомы
  11. Апикальный серозный периодонтит
  12. Апикальный гнойный периодонтит
  13. Хронический периодонтит зуба: симптомы
  14. Фиброзный периодонтит
  15. Гранулирующий периодонтит
  16. Гранулематозный периодонтит
  17. Симптомы обострения хронического периодонтита
  18. Отличия периодонтита от пульпита
  19. Что делать при признаках периодонтита?
  20. Лечение острого периодонтита или обострения хронической формы
  21. Лечение хронического периодонтита
  22. Возможные осложнения после лечения
  23. Периодонтит: Классификация по МКБ
  24. Как лечить периодонтит зуба и что это такое, стоит ли удалять больной зуб
  25. Что такое периодонтит и каковы его симптомы
  26. Общий процесс лечения
  27. Методы лечения
  28. Консервативное
  29. Хирургическое
  30. Медикаментозное
  31. Народные средства в домашних условиях
  32. Особенности лечения периодонтита
  33. Острого
  34. Хронического
  35. Удаление зуба при периодонтите
  36. Стоимость
  37. Возможные ошибки в лечении и осложнения
  38. Популярные вопросы
  39. Лечим пульпит или кисту корня
  40. Как это выглядит и ощущается?
  41. Как мы узнаем, что естьпульпит/киста?
  42. Какие методы лечения эффективны?
  43. Как проводится консервативное лечение?
  44. Почему лечение каналов считается сложным?
  45. Какой прогноз консервативноголечения?
  46. Что такое резекция?
  47. Что делать, если проблема возникла под коронкой?
  48. Можно ли вылечить проблему пьявками, лазером, депофорезом?
  49. Каковы последствия, если не лечить?
  50. Что лучше: лечение или удаление?
  51. Каковастоимостьлечения вDentonClinic?

Лечение периодонтита или лечение кисты зубов

Периодонтит и киста это одно и тоже

Если на верхушках корней есть какие-либо периапикальные изменения (киста, гранулема), — это не повод удалять зуб. В нашей клинике проводят лечение таких зубов без хирургического вмешательства с получением положительного гарантированного результата.

Суть лечения периодонтита заключается в удаление инфекции из системы корневых каналов зуба. Тем самым мы убираем причину периапикальных изменений — гранулем, кист.

Периодонтит — заболевание, которое возникает вследствии кариеса. Глубокий кариес переходит в пульпит. Если не лечить пульпит, то он перейдет в периодонтит, т.е. инфекция выйдет за верхушку корня зуба.

Виды периодонтита

Периодонтит инфекционный

Как раз возникает в тех случаях, когда вовремя не лечили кариес или пульпит.

Травматический периодонтит

Возникает в результате полученной травмы, когда повреждается сосудисто-нервный пучок, который питает зуб и вследствии этого возникают периапикальные изменения. В этом случае зуб будет выглядеть внешне здоровым, человек ничего не будет чувствовать.

Периапикальные изменения внутри зуба могут быть фиброзными, гранулирующими, гранулемотозными и выражаться в виде корневой кисты.
Кисты, в свою очередь, делятся на гранулемы (от 5 до 8 мм), и на корневые кисты — более 8 мм.

Периодонтит бывает острый и хронический.

Причины возникновения периодонтита или кисты зуба

Существует несколько факторов, которые приводят к образованию кисты.

Первый — механическая травма.

Это может быть какой-либо внешний удар, которые приводит к повреждению сосудисто-нервного пучка, в простонародье — нерва, и, соответственно, его надрыву, нарушению питания зуба и образованию перепикальных изменений за зубом, т.е. кисты. Такой зуб может быть абсолютно не поражен кариесом, он будет целый, контактный, но на нем будет периодонтит за счет механического повреждения.

Второй фактор — кариозные полости, которые со временем начинают углубляться, доходят до нерва. Пульпа или нерв умирают и воспаление из корня переходят за верхушку и образуется киста.

Третий фактор — это первично неправильное проведенное лечение, т.е. когда-то удаляли нерв из зуба, плохо запломбировали каналы, не на всю длину, не удалили полностью нерв, плохо продезинфицировали каналы. Как следствие, остаточная инфекция вызвала воспаление за верхушкой корня и образование кисты.

Четвертый фактор — проникновение инфекции через пародонт зуба. Это, как правило, возникает у пациентов с заболеванием пародонта, т.е. с пародонтитом и как сопутствующая патология возникает образование кисты. Т.е. воспаление проникает не через нерв, а через пародонтальную связку.

Чем опасен периодонтит

Киста может перекидываться на здоровые рядом стоящие зубы. Это гнойный соединительно-тканный мешочек, который образуется на том месте, где была раньше здоровая кость.

Соответственно, чем больше эта киста разрастается, тем больше она поражает костную ткань, которая будет иметь в дальнейшем большой дефект.

В такую кость будет сложно установить имплантат без каких-либо костно-пластических предварительных операций. Это что касается нижней челюсти.

Если на верхней челюсти боковые зубы 5, 6, 7, 8 будут поражены периодонтитом, то киста может в дальнейшем прорастать в пазухи и инфекция будет передаваться в верхнечелюстные пазухи, гайморовы пазухи. Как следствие, будет возникать адентогенный гайморит.

Кисты могут нагнаиваться и будет возникать т.н. флюс — поднадкостничный абсцесс, что приведет к различным разрезам.

Более осложненное течение этого флюса может передаться в какое-либо пространство, которое имеется под языком, под челюстью и тогда возникает флегмона либо абсцесс этой области, что может привести к наружному разрезу, образованию рубцов и нарушению эстетики лица.

При ослабленном иммунитете процесс может перерасти в заражение крови — сепсис, который дальше распространяется в органы средостения, что приводит к медиастениту и как самое серьезное осложнение — проникновение инфекции в кавернозный синус головного мозга, что приводит к летальному исходу. Такие осложнения крайне редки и как правило возникают у людей с отягощенным соматическим статусом — у алкоголиков, наркоманов, например, у пожилых заброшенных людей.

Диагностика кисты зуба или периодонтита

Есть метод объективного обследования и дополнительные методы: рентген-диагностика, электродонтометрия — это такой тест, при котором можно определить выживаемость пульпы. При периодонтите пульпа мертва. Соответственно, показания электродонтометрии будут очень высокие, что будет свидетельствовать о мертвом нерве.

Способы лечения периодонтита

Изначально любая киста лечится терапевтически. Т.е. даже, если планируется резекция верхушки корня — РВК, ее нельзя делать не пролечив канал, если есть к нему доступ. Бывает, что лечению препятствуют вкладки, коронки или мосты. После того, как канал будет вылечен, врач принимает решение либо о дальнейшем терапевтическом лечении, либо об РВК — резекции верхушки корня.

Если киста имеет размер до 1 см, то врач пробует терапевтическое лечение. В случае отсутствия положительного течения через 6-9 месяцев и отсутствия заживления кисты, проводится РВК.

Если киста очень больших размеров — от 1 до 3 см, то терапевтическое лечение проводится совместно с операцией РВК.

Что такое вообще воспаление за верхушкой корня? С точки зрения медицины — это аллергическая реакция замедленного типа на бактерии, которые находятся в корневых каналах. Убрав бактерии, т.е. воспаление, киста должна рассосаться. Бывают такие огромные кисты, что вероятность их рассасывания очень низкая. Для того, чтобы предотвратить распространение инфекции проводят РВК.

Как правило, первично, в любом случае, приступают к терапии, а хирургическое вмешательство — это уже крайняя мера.

Профилактика периодонтита

Самая главная профилактика — вовремя ходить к стоматологу и лечить кариесы. Не запускать заболевание, а стараться вылечить его на самой ранней стадии. Еще лучше — не допускать образования кариеса, вовремя проводить домашнюю и профессиональную гигиену зубов.

Не допускать травматизма — еще одна профилактика периодонтита.

ЗАПИСАТЬСЯ Можно в кредит!

Источник: https://implant-c.ru/lechenie-zubov/lechenie-periodontita/

Периодонтит: причины, симптомы, лечение, периодонтит у детей, профилактика, классификация

Периодонтит и киста это одно и тоже

Стоматологии, где вам вылечат периодонтит

Периодонтит – это воспаление у верхушки корня зуба, возникающее обычно из-за невылеченного пульпита или неправильного пломбирования корневых каналов.

Периодонтит

Если вовремя не вылечить периодонтит, он становится причиной образования гнойных мешочков и разрушения корня зуба и кости вокруг.

Причины периодонтита

Существует три основных причины периодонтита:

  • Инфекция. Самая распространенная причина – заболевание развивается из-за невылеченного кариеса или пульпита, образования у корня зуба кисты.
  • Травма. При ударе или вывихе в кость может попасть инфекция, которая спровоцирует периодонтит.
  • Медикаменты. Если в зубодесневой карман через зубной канал попадут сильнодействующие лекарства или химические средства: препараты мышьяка, формалин, азотнокислое серебро и т.п. Такое происходит при лечении пульпита старыми методами или перепломбировании каналов.

Острый периодонтит: симптомы

Острый периодонтит протекает с сильновыраженными симптомами: отеком и покраснением десны, болью, повышением температуры и даже образованием свища. При надавливании на зуб боль становится очень сильной. Могут быть проблемы со сном, иногда появляется странное ощущение, как будто зуб выдвинут из челюсти.

Если вовремя не начать лечение, ноющая боль постепенно становится пульсирующей, рвущей, проявляется лишь иногда.

При осмотра зуба почти всегда можно обнаружить кариозный дефект, пломбу или установленную коронку. Иногда зуб начинает немного шататься, из-под него или из десны может выделяться гной.

При остром периодонтите рентгенодиагностика практически ничего не показывает, так как костная ткань не разрушена. Единственный способ выявить заболевание – обратить внимание на симптомы.

Симптоматика немного отличается в зависимости от формы периодонтита.

Апикальный серозный периодонтит

В этой форме боль обычно ноющая, возникает редко – больше пациент жалуется на ощущение распирания в зубе. В основном заболевание наступает после установки пломбы или покрытия зуба коронкой. Со временем эмаль меняет цвет. Десна обычно не изменена, может быть слегка покрасневшей, но не припухает и не отекает.

Апикальный серозный периодонтит

Апикальный гнойный периодонтит

В этом случае поражаются сразу все ткани пародонта. Больной жалуется на сильные рвущие и пульсирующие боли в зубе, которые со временем усиливаются.

Даже легкое прикосновение к зубу провоцирует новый резкий приступ. Иногда может сильно болеть голова, подниматься температура. Эмаль меняет цвет, десны и щеки опухают, лицо становится несимметричным.

Часто опухают и болят лимфоузлы.

Хронический периодонтит зуба: симптомы

Хронический периодонтит может развиться после острого, либо как самостоятельное заболевание, например, из-за попадания в зуб лекарственных препаратов. Отеков и температуры практически нет, слабая боль иногда возникает лишь при давлении, либо при употреблении горячих продуктов.

Периодически над зубом в десне может открываться небольшой свищ, откуда в небольших количествах выходит гной. Это все также проходит без боли.

Из-за скудных симптомов диагностировать хронический периодонтит можнотолько по рентгену. На этой стадии кость в области верхушки обычно уже сильно разрушена, так что обнаружить проблему легко.

Симптомы и клиническая картина могут немного отличаться в зависимости от формы хронического периодонтита.

Рентген хронического периодонтита

Фиброзный периодонтит

Пациент обычно не испытывает никакого дискомфорта, нет боли даже при употреблении горячих продуктов или надкусывании, отсутствуют симптомы интоксикации или изменении десны. Распознать проблему можно только на рентгене, либо в стадии обострения.

Гранулирующий периодонтит

Симптомы также выражены слабо, но может возникать ноющая боль при накусывании или сильном переохлаждении. Слизистая в области пораженного зуба отекает, обязательно появляются свищи. Пациент может жаловаться на периодическую вялость, головную боль, лимфоузлы постоянно увеличены.

Гранулематозный периодонтит

При этой форме зуб изменяет цвет, пациент чувствует распирание в челюсти. В некоторых случаях боли нет, но почти всегда появляется слабость, головная боль и вялость. Десна не изменена в цвете, увеличение лимфоузлов нехарактерно.

Врач может отличить эти формы не только по симптомам, но и по рентгену – они по-разному разрушают костную ткань.

Симптомы обострения хронического периодонтита

Сам хронический периодонтит протекает практически бессимптомно, однако периодически случаются обострения.

В эти периоды заболевание больше напоминает острый периодонтит – появляется сильная боль, отеки, десна припухает, из нее обильно выделяется гной.

После того, как весь гной вытечет из очага, острые симптомы пропадут, и заболевание снова перейдет в вялотекущую хроническую форму. Это будет продолжаться до нового обострения.

Обострение обычно происходит из-за переохлаждения, ослабления иммунитета или на фоне других заболеваний.

Отличия периодонтита от пульпита

Пульпит – это достаточно распространенное воспаление тканей внутри зуба – нерва, или пульпы.

Для него характерна постоянная острая боль, которая усиливается при употреблении горячих и холодных продуктов, становится интенсивнее в вечернее и ночное время, отдает в челюсть и другие зубы – сложно понять, какой именно зуб болит.

Это основное отличие от острого периодонтита – при нем боль всегда локализована в конкретном месте. Интенсивность в течение суток одинаковая, а усиливаются болевые ощущения только при надавливании.

Хронический пульпит отличить от периодонтита намного сложнее. Главное отличие в том, что при пульпите может возникать интенсивная боль при смене температурного режима или в ночное время. При периодонтите боли нет, и единственное, что чувствует пациент – легкие неприятные ощущения во время жевания.

Точно определить заболевание может только стоматолог после визуального осмотра и рентгена.

Что делать при признаках периодонтита?

Обнаружить у себя симптомы периодонтита, особенно острого, довольно просто. В этом случае лучшее, что можно сделать – это немедленно записаться к стоматологу и назначить прием на ближайшее время. Если оперативно заняться лечением, то зуб точно удастся сохранить.

Временно уменьшить боль можно, если аккуратно набирать в рот раствор чайной ложки соды в стакане теплой воды. Такие ванночки нужно делать каждые полчаса на 15-20 секунд. Также больному зубу нужен покой, его нельзя трогать, расшатывать и привлекать к пережевыванию пищи.

Можно принимать обезболивающие, например, Ибуклин или Пенталгин. Лучше не пить лекарства перед приемом у стоматолога, чтобы сохранить точную клиническую картину.

При подозрении на периодонтит нельзя:

  • Прогревать больную область – это только усилит отек ткани и образование гноя, может привести к попадании инфекции в кровь.
  • Прикладывать к зубу обезболивающие таблетки – можно получить ожег мягких тканей без пользы для зуба.
  • Надолго откладывать визит к врачу. Боль может пройти, но сам периодонтит перейти в хроническую стадию и никуда не денется.
  • Пытаться самостоятельно вскрывать образующиеся гнойники – так можно занести инфекцию и спровоцировать еще более сильное воспаление.

Лечение острого периодонтита или обострения хронической формы

В данном случае пациент испытывает сильную острую боль, так что ему необходима срочная медицинская помощь.

Первым делом врач вскрывает зуб и удаляет пульпу, но корневые каналы остаются открытыми, чтобы гной мог спокойно оттекать.

Иногда для этого приходится снимать коронку, удалять пломбу или распломбировать корневые каналы. Если десна слегка припухла, то ее нужно немного разрезать, чтобы также дать выход гною.

Обычно после таких действий боль пропадает. Дополнительно пациенту назначают прием антибиотиков и полоскания антисептиками.

Через 3-4 дня нужно будет снова прийти к врачу. Стоматолог убедится, что из каналов больше не выходит гной и положит в них специальный антисептик для окончательной очистки.

Дальнейшее лечение довольно простое – при помощи лекарств полностью устраняется воспаление, каналы тщательно очищаются и пломбируются. В случае, если это обострение хронического периодонтита, может потребоваться удаление кисты лазером или хирургическим методом, либо длительная противовоспалительная терапия и восстановление костной ткани.

Лечение хронического периодонтита

В случае с хроническим периодонтитом срочное лечение не требуется. Если врач обнаружил заболевание, его можно начать лечить в ближайшее, но удобное для пациента время. Легче всего лечится фиброзная форма – достаточно просто провести обработку каналов и запломбировать их как при обычном пульпите. Хватает 2-3 посещений, лечение займет не больше недели.

В случае с гранулирующим и гранулематозным периодонтитом отмечается сильно разрушение костной ткани и у корня зуба.

Из-за этого нужно вносить в каналы материал с гидроокисью кальция – она не только снимает воспаление, но и стимулирует восстановление кости.

К сожалению, действует препарат очень медленно, так что лечение может растянуться на несколько месяцев. Только после полного восстановления костной ткани можно ставить постоянную пломбу.

Если периодонтит беспокоит пациента уже давно, у корня зуба может образоваться несколько кист большого размера. Удалить их медикаментозно часто нельзя, так что может потребоваться резекция верхушки корня зуба– ее удаление через разрез на десне. После этого рана зашивается, а каналы пломбируются.

Возможные осложнения после лечения

Боль, дискомфорт и неприятные ощущения во время сжатия челюстей в течение недели после лечения – это не осложнение, а нормальное явление. Чтобы их избежать, лучше поменьше жевать проблемным зубом, стараться не есть твердую пищу, воздержаться от употребления горячих и холодных продуктов.

Самое частое осложнение – некачественное пломбирование корневых каналов. Каналы обычно очень узкие и искривленные, поэтому их сложно полностью очистить и тщательно заполнить пломбировочным материалом.

Это может вызвать боль, повторное воспаление, отеки и температуру, и даже повторный периодонтит.

Поэтому после пломбирования обязательно делается рентген для контроля результата, а также рекомендуется посещение стоматолога спустя несколько недель, для повторного осмотра.

Если была проведена резекция части корня, восстановление затянется на пару недель. В это время может болеть десна, нужно будет полоскать рот антисептиками и есть риск развития воспаления.

В редких случаях даже при правильном лечении периодонтит развивается повторно. Чтобы вовремя его заметить, следует каждые полгода посещать врача для профилактического осмотра.

Периодонтит развивается не только у взрослых – у детей он тоже встречается очень часто. Симптомы остаются такими же – боль, температура, отек десны. Молочные зубы обычно сильнее шатаются, разрушаются гораздо быстрее.

В случае с молочным зубом терапевтическое лечение периодонтита медикаментами будет слишком сложным делом. Единственный приемлемый вариант – полное удаление зуба. Чтобы это не испортило прикус, можно установить пластинку или временную коронку из пластика.

Если у ребенка болит уже постоянный зуб, то придется проводить полноценное лечение – схема в этом случае такая же, как при лечении периодонтита у взрослых.

Периодонтит: Классификация по МКБ

Медицинская классификация МКБ-10 выделяет целую группу Периодонтиты в разделе К04:

  • К04.4 – острый апикальный периодонтит, с ясной причиной развития и симптомами.
  • К04.5 – хронический апикальный периодонтит, может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • К04.6 – периапикальный абсцесс, есть риск проникновения гноя в гайморову пазуху.
  • К04.7 – периапикальный абсцесс без свища.
  • К04.8 – корневая киста.

Эта классификация используется стоматологами – по ней можно определить, каким методом лечить конкретного пациента.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Источник: https://stom.32top.ru/stat/1572/

Как лечить периодонтит зуба и что это такое, стоит ли удалять больной зуб

Периодонтит и киста это одно и тоже

Среди наиболее часто встречающихся зубных болезней можно назвать периодонтит. В данной статье рассмотрены вопросы, касающиеся этого заболевания: симптомы; что делать при их появлении; возможные последствия.

Что такое периодонтит и каковы его симптомы

Схематичное изображение периодонтита

Периодонтит – это воспалительный процесс в тканях, окружающих зубной корень. Причинами воспаления в основном бывают:

  • попадание инфекции;
  • травма зуба;
  • медикаментозная аллергия.

Любой из этих факторов при определенном стечении обстоятельств может вызвать воспаление периодонтальных тканей. Заболевание обычно имеет острую или хроническую форму.

  • Острый периодонтит. Наблюдаются ярко выраженные болевые ощущения; воспалительный процесс провоцирует опухание десны или близлежащих участков лица. Такое течение болезни требует незамедлительного медицинского вмешательства.
  • Хронический периодонтит. Он протекает незаметно, не сопровождается сильной болью и не вызывает видимого воспаления околокорневых тканей. Уверенно диагностировать хронический периодонтит можно только, используя снимок пораженной зоны.

Каждая из этих форм имеет свою специфику, которая учитывается при проведении лечения.

Общий процесс лечения

Основная цель лечения периодонтита – прекращение воспалительного процесса в корне зуба и околокорневых тканях. При выборе нужного способа необходимо учитывать множество факторов: степень заболевания, структуру зуба и его корней, возраст пациента и другие особенности каждого конкретного случая. Суммируя всю информацию, врач выбирает наилучший способ решения проблемы.

Общая схема лечения периодонтита

Стандартная схема лечения периодонтита такова:

  • Визуальный осмотр и сбор анамнеза.
  • Выполнение снимка пораженного участка.
  • Введение анестезии.
  • Освобождение полости зуба от больных тканей.
  • Удаление некротической пульпы.
  • Чистка зубных каналов.
  • В случае необходимости делается разрез десны. Это необходимо для удаления гнойных выделений и прекращения воспалительного процесса.
  • Назначение медикаментозной терапии.
  • Повторная чистка каналов, заполнение их лекарством и временное пломбирование.
  • Спустя срок, указанный врачом – удаление временной пломбы и промывка каналов.
  • Контрольный снимок зуба.
  • На основании показаний снимка – ставится постоянная пломба или пораженный зуб удаляется.

Справка! В течение 2-3 дней после установки пломбы могут быть несильные болезненные ощущения.

Любой из этих этапов может включать дополнительные действия или изменение схемы лечения. Все решения принимаются лечащим врачом по мере прохождения каждого из них.

Методы лечения

При лечении периодонтита, в зависимости от вида и тяжести воспаления, предусмотрено использование различных методов.

Консервативное

Лазерное лечение

Подразумевается медикаментозное воздействие на пораженный участок. Возможно также применение физиотерапевтических средств, таких как: лазер, УВЧ, магнитотерапия.

Данный метод включает в себя резекцию и санитарную обработку зубного канала с последующей установкой пломбы.

Это довольно длительный способ лечения, но, учитывая возможные осложнения, он себя вполне оправдывает.

Хирургическое

Резекция десны

Такой метод используется в случае запущенного состояния, когда консервативное лечение будет явно неэффективным.

Для прекращения воспалительного процесса проводится резекция десны с целью создания условий для оттока экссудата.

Хирургическое вмешательство также показано, если существует угроза развития других заболеваний.

Медикаментозное

Проводится параллельно с консервативным и хирургическим лечениями. Обычно назначается использование следующих препаратов:

  • Хлоргексидин. Применяется для дезинфекции пораженных участков в виде полосканий или орошений ротовой полости.

Хлоргексидин

  • Димексид. Служит проводником для других лекарственных препаратов, усиливает эффект основного лечения.

Димексид

  • Антибиотики. Назначаются врачом, исходя из клиники заболевания. С их помощью подавляется микробное заражение, купируется воспалительный процесс и идет восстановление поврежденных тканей.

Народные средства в домашних условиях

Народные методы могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии.

Народные средства не могут служить самостоятельным методом лечения периодонтита. Они должны использоваться только в качестве профилактики от данного заболевания или служить дополнительными средствами во время проведения основного лечения. В домашних условиях эффективно использовать:

  • настой коры дуба;
  • ополаскивание полости рта содой;
  • полоскание водным раствором йода.

Справка! Любое из этих средств обязательно должно согласовываться с лечащим врачом. Каждый случай имеет свои специфические особенности и может быть не только бесполезным, но и навредить.

Особенности лечения периодонтита

Как уже было описано выше, периодонтит в своем развитии может приобретать различные формы. Основные разновидности этого заболевания – острый и хронический. Соответственно и способы лечения имеют некоторые отличия.

Острого

Причиной острого периодонтита в большинстве случаев является инфекционное заражение. Заболевание сопровождается острой болью, иногда – отеками. При своевременном обращении к врачу лечение проводится по стандартной схеме, но с учетом индивидуальных факторов каждого случая.

Быстрое реагирование на первые симптомы заболевания позволит избежать хирургического вмешательства и сохранить зуб.

Фазы острого периодонтита

Хронического

Такую форму приобретает периодонтит, если не были приняты меры к лечению острой формы. Болезнь вместе с инфекцией уходит вглубь околокорневых тканей и может долгое время никак себя не проявлять.

Но воспалительный процесс при этом все равно продолжается. Когда он достигнет определенного уровня, возможно развитие различных патологий: гранулема, свищ, киста и другие. Параллельно происходит ослабление организма, что ведет к появлению слабости, возможно – к повышению температуры.

При появлении таких осложнений показано хирургическое вмешательство. При этом может производиться резекция десны с целью удаления объектов инфицирования. Наиболее кардинальной мерой может быть удаление поврежденного зуба.

Схема хронического периодонтита

Удаление зуба при периодонтите

Удаление – радикальный способ лучения периодонтита, который стоматологи стараются не использовать.

Удаление зуба при данном заболевании происходит очень редко. В арсенале современных стоматологов сегодня достаточно средств, позволяющих его сохранить. Но в отдельных случаях врач вынужден пойти на такую крайнюю меру. Каковы основания для нее?

  • Зуб полностью поражен кариесом и утратил отросток альвеолы.
  • Воспаленный участок десны имеет размер больше 6 мм.
  • Канал корня утратил проходимость или там обнаружены инородные материалы.
  • Наличие постоянного воспалительного процесса в теле зуба.
  • Если воспалительный процесс переходит на соседние участки.
  • Неэффективность лечения в течение месяца.
  • Неустойчивость зуба.

Перед принятием такого решения врачу приходится анализировать множество факторов. В отдельных случаях удаление проводится в условиях стационара. Стандартная же схема такова:

  • на основе собранного анамнеза выбирается соответствующая анестезия;
  • производится обезболивание нужной зоны;
  • удаление больного зуба;
  • параллельно с проведением процедуры анализируется ткань десны и апекс;
  • после удаления врач назначает необходимое последующее лечение.

Обычно заживление травмированных тканей продолжается не больше недели.

Стоимость

Цены на услуги по лечению периодонтита колеблются, в зависимости от:

  • тяжести и формы воспаления;
  • количества выполняемых манипуляций;
  • качества применяемой анестезии;
  • статуса и расположения клиники;
  • оборудования, применяемого при лечении.

Стандартно стоимость лечения включает в себя:

  • обезболивание;
  • при необходимости – удаление предыдущего пломбировочного материала;
  • подготовка канала;
  • временная пломба.

Анализ цен 2017 года в Москве показывает, что их средние колебания по лечению периодонтита выглядят следующим образом:

Количество каналовКолебания цен по лечению периодонтита в г. Москва
1 канал5500 – 8500 руб.
2 канала6500 – 9500 руб.
3 канала7500 – 10500 руб.

Более подробную информацию можно получить на сайте клиники или, позвонив по справочному телефону.

Внимание! Предварительная консультация стоматолога еще больше прояснит финансовую часть предстоящего лечения.

Возможные ошибки в лечении и осложнения

Контрольный снимок зубов

Случаются варианты неудачного лечения периодонтита.

Если были нарушены основные правила лечебного процесса (недобросовестная чистка каналов, игнорирование контрольных снимков, недостаточная квалификация стоматолога или отсутствие последующей терапии), то вероятность последующих осложнений очень велика. В данном случае вина за неудачный исход лечения лежит на враче.

Но даже соблюдение всех условий не дает полной гарантии успеха. Если после установки постоянной пломбы в течение 5 дней сохранилась прежняя симптоматика, следует снова сделать снимок зуба. Ориентируясь на его показания, назначается повторная терапия.

Важно! Каждый этап лечения должен сопровождаться контрольным снимком, чтобы наблюдать динамику воспалительного процесса.

Независимо от причин, вызвавших рецидив периодонтита, следует снова провести полное лечение с выполнением всех пунктов стерильности и безопасности.

В противном случае возможны такие осложнения:

  • Воспаление соседних участков челюсти.
  • Нагноение больных зон.
  • Появление флегмон.
  • Остеомиелит.
  • Заражение крови.

Периодонтит, как и любой другой воспалительный процесс, требует внимания не только со стороны врача, но и самого пациента.

Популярные вопросы

Периодонтит – это довольно частое стоматологическое заболевание. Иногда, при появлении такой проблемы возникает необходимость в дополнительной информации, чтобы принять нужное решение. В данном случае может помочь список наиболее популярных вопросов и ответов на них, относящихся к этой теме.

  • Периодонтит молочных зубовКак лечить периодонтит молочных зубов?

Если стоматологом показано лечение молочного зуба, то его необходимо проводить. При удалении такого зуба без особых показаний могут возникнуть: смещение соседних зубов, изменение прикуса и другие аномалии. Лечение проводится по стандартной схеме, в три этапа. Удаление проводится в случае угрозы инфицирования зачатков постоянных зубов.

  • Как снять боль при периодонтите?

Полноценно убрать боль при этом заболевании можно только после проведения всего цикла лечения. В домашних условиях можно только временно снизить болевые ощущения с помощью:

  1. Народных средств – полоскание водными растворами соды, морской соли, марганцовки; прикладывание тампонов с медом, чаем, лимоном.
  2. Лекарственных препаратов – антибиотики; парацетамол, ибупрофен; жидкость для полоскания.

Внимание! При таком заболевании нельзя применять согревающие процедуры. Тепло способствует быстрому развитию воспалительного процесса.

После принятия мер по облегчению боли следует немедленно обратиться к врачу.

  • В каких случаях делают разрез десны при периодонтите?

К такой мере прибегают в случае запущенного периодонтита. Если нет возможности для вскрытия зубной полости – делается резекция десны. С ее помощью производится отток патологической тканевой жидкости (экссудата), и уменьшается угроза дальнейшего распространения инфекции.

  • Чем отличается пульпит от периодонтита?

При пульпите воспалительный процесс протекает только в тканях зуба. Близлежащие ткани при этом не повреждаются, а зуб устойчиво стоит на своем месте. Периодонтит – это воспаление тканей, окружающих корни зуба. Он может быть следствием запущенного пульпита из-за проникновения инфекции в околокорневые ткани.

Отличия пульпита и периодонтита

  • Может ли периодонтит пройти сам?

Инфекционное заражение при данном заболевании происходит в каналах корня. Убрать его с помощью препаратов или домашними средствами невозможно. В данном случае поход к специалисту неизбежен, иначе возникнет угроза воспаления, потери зуба или других осложнений.

Такое заболевание, как периодонтит, знакомо многим. Несмотря на большой арсенал средств в его лечении, эта болезнь может принести много проблем. Избежать их возможно, если уделять своему здоровью время и внимание.

Источник: https://dentoland.com/polost-rta/kak-lechit-periodontit-zuba.html

Лечим пульпит или кисту корня

Периодонтит и киста это одно и тоже

Пульпит — это воспаление внутренней ткани зуба — пульпы, которое возникает в результате длительно существующего кариеса.

Киста или гранулема — следующая стадия развития процесса, когда воспаление переходит из внутренней среды зуба на окружающую его костную ткань.

Как это выглядит и ощущается?

Пульпит.

Симптомы от «ничего не беспокоит» до сильных болей, когда приходится принимать обезболивающие препараты. Возникает острая реакция на холодное, горячее и сладкое, боль долго сохраняется. Зуб мог болеть когда-то раньше, потом боли бесследно прошли, так как в результате хронического воспаления, пульпа погибла.

Киста (периодонтит).

Много лет может существовать абсолютно бессимптомно, но если случается обострение, возникает боль от тупой ноющей до сильной, особенно при накусывании. Возникает острая реакция на холодное, горячее, боль долго сохраняется. Очень характерно ощущение «подросшего зуба». На десне может появляться шарик, из которого при надавливании выделяется небольшое количество жидкости, гноя.

Как мы узнаем, что есть пульпит/киста?

  1. По симптомам. Хронические или острые боли, которые сохраняются некоторое время, боли при накусывании, необходимость принимать обезболивающие препараты

  2. По внешнему виду зуба. Чаще мы обнаруживаем вскрытую кариесом полость пульпы при обработке глубокого кариеса. Иногда ткани настолько разрушены, что внутренняя камера видна при обычном осмотре.

  3. По рентгену. Пульпит не рентгене не виден, так как это воспаление мягких нерентгенконтрастных тканей, киста выглядит, как темное пятно вокруг корня.

Какие методы лечения эффективны?

  • Консервативное эндодонтическое лечение — очистка и пломбировка корневых каналов;

  • Удаление зуба при невозможности или неэффективности консервативной терапии.

Как проводится консервативное лечение?

Лечение проводится в несколько посещений. задача — очистить внутреннее пространство от поврежденных тканей и заполнить его специальным пломбировочным материалом.

1 этап: под анестезией мы убираем все поврежденные кариесом ткани, старые пломбы, если они есть. Дальше специальными инструментами очищаем пространство каналов корня — убираем остатки нерва. Завершается посещение временной пломбировкой лечебными материалами, которые содержат антисептики и противовоспалительные компоненты. Их задача — продезинфицировать каналы перед постоянной пломбировкой.

2 этап: мы убираем временный материал и пломбируем чистые продезинфицированные каналы постоянным материалом. Его задача — плотно запечатать корень. Далее — реставрируем наружную часть: ставим пломбу, как при лечении кариеса, или делаем коронку. Коронка — защитный колпачок, который будет предотвращать возможный перелом в будущем.

Почему лечение каналов считается сложным?

Эндодонтическое лечение — один из самых сложных аспектов работы стоматолога, оно требует высокого мастерства. Каналы — узкое костное пространство, которое должно обрабатываться очень деликатно, с неукоснительным соблюдением методики работы тонкими инструментами «файлами» и специальными химическими средствами.

При работе велик риск перелома инструмента или его выхода за пределы корня, что значительно ухудшит прогноз лечения. Врач работает буквально «на ощупь», так как ни один метод не дает возможности визуализировать рабочее пространство.

Лечение требует от врача превосходного знания анатомии и учета индивидуальных особенностей, так как нередко в зубе встречаются дополнительные каналы.

Какой прогноз консервативного лечения?

При воспалении нерва без гранулемы на корне прогноз очень благоприятный, особенно при условии, установки защитной коронки. Зуб с коронкой будет служить без проблем долгие годы. Корень без коронки подвержен трещинам, сколам стенок и участков пломбы, а значит — разгерметизации внутреннего пространства, что приводит к развитию кисты. Или корень приходится удалять в результате перелома.

При лечении кисты прогноз менее благоприятный, примерно 60 % успешного лечения. В этом случае всегда решается вопрос о целесообразности лечения каналов и сохранения зуба. Нередко принимается решение о замене такого корня имплантатом, ведь успех имплантации на сегодняшний день составляет 98%.

Что такое резекция?

Резекция — это операция по удалению кисты вместе с частью верхушки корня, при которой основная часть зуба остается на месте. Методика была популярна в советское время.

Сейчас используется редко, так как статистически высок риск повторного возникновения проблемы на корне резецированного зуба в месте удаленной ранее гранулемы.

Проводится только, как «последнее средство» и только при условии предварительно проведенной адекватной очистки и пломбировки корневых каналов.

Что делать, если проблема возникла под коронкой?

Решение принимается для каждого случая индивидуально в зависимости от типа конструкции и проблемы.

Если в качестве опоры под коронкой был установлен металлический штифт, зачастую единственным методом остается удаление зуба. Стекловолоконный штифт или его отсутствие значительно упрощают задачу.

Если коронка установлена давно, ее состояние не отвечает стандартам качества, такую коронку лучше снять, провести лечение и изготовить новую. Если коронка поставлена недавно, есть возможность провести обработку, создав доступ к каналам прямо через керамику, не снимая конструкции. После лечения отверстие закрывается пломбировочным материалом.

Можно ли вылечить проблему пьявками, лазером, депофорезом?

Лазер, ультрафиолетовое излучение, магниты, депофорез, пьявки — это методы физиотерапевтического воздействия. Все они направлены на улучшение кровотока в пораженной области и регенерацию нервных окончаний. При воспалении пульпы или наличии гранулемы главная задача иная — убрать инфекцию, очистить корневые каналы от микробных агентов.

Сделать это можно только механически очистив пространство и промыв его специальными дезинфицирующими растворами. Альтернатива — удаление зуба целиком. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровоток, что может даже усугубить симптомы.

Чаще они приводят к временному уменьшению симптомов за счет перехода процесса в хроническую форму или никак не меняют динамику.

Каковы последствия, если не лечить?

Избегать лечения опасно. Ведь чем дольше мы не лечим кариес, тем глубже он проникает в здоровые ткани.

При этом внутреннее пространство пульпы находятся в состоянии хронического воспаления, зуб может побаливать. Если «перетерпеть» эти ощущения, пульпа погибает и болевые симптомы исчезают.

Но погибший нерв — это первый шаг на пути к развитию кисты корня, которая станет видна на рентгене через несколько месяцев.

Киста — это гнойный очаг на верхушке корня, в костной ткани. Иммунитет тратит огромное количество ресурсов для того, чтобы предотвратить попадание из этого очага микроорганизмов в кровоток. Не имея возможности вылечить проблему, он только удерживает ее в определенном пространстве.

Силы иммунитета не бесконечны, длительно существующие кисты грозят серьезными сбоями в работе иммунитета, вплоть до сложно излечимых иммунных болезней.

Поэтому, очень важно вовремя обнаружить и вылечить проблему, а при невозможности или нецелесообразности — необходимо удалить корень вместе с гранулемой.

Что лучше: лечение или удаление?

Консервативное эндодонтическое лечение — сложный и дорогостоящий процесс, сопряженный с определенными финансовыми рисками. Успех лечения варьирует в пределах от 50 до 90% в зависимости от ситуации.

При желании пациента сохранить зуб «любой ценой» нужно понимать, что консервативное лечение, даже очень грамотно проведенное не всегда приводит к исчезновению проблемы.

В ряде случаев, даже заплатив большую цену за лечение каналов, пациент через некоторое время сталкивается с необходимостью удаления зуба и его замещения имплантатом.

Финансовая ответственность и гарантии на такое лечение — это наиболее частые конфликтные вопросы между пациентом и клиникой.

Решение о методе лечения необходимо принимать в соответствии со своим бюджетом, учитывая риски и принимая во внимание рекомендацию врача. Зачастую удаление зуба и замещение его имплантатом — более дешевый и надежный вариант, дающий результат в 98% случаев.

Какова стоимость лечения в DentonClinic?

Консервативное (эндодонтическое) лечение каналов

Лечение пульпита или кисты корня в зубе, имеющем 1 корневой канал

1 зуб (обработка, очистка каналов, временная и постоянная пломбировка, реставрация зуба пломбировочным материалом)

14 000 р.

Лечение пульпита или кисты корня в зубе, имеющем 2 и более корневых канала + восстановление зуба пломбировочным материалом

1 зуб (обработка, очистка каналов, временная и постоянная пломбировка, реставрация зуба пломбировочным материалом)

16 000 р.

Удаление зуба

Удаление зуба средней сложности

1 зуб

2500 — 4500 р.

Удаление зуба сложное (при: высокой плотности костной ткани; при отломе верхушки корня; при образовании расширения в области верхушки корня; при необходимости создания дополнительного доступа)

1 зуб

5000 — 7000 р.

Резекция верхушки корня

1 зуб

7000 — 9000 р.

Имплантация и протезирование

Имплантат Alpha-Bio (Израиль)

1 зуб

21 000 р.

Имплантат Nobel Biocare (Швейцария)

1 зуб

39 000 р.

Коронка металлокерамическая с опорой на имплантат Alpha-Bio (Израиль)

1 зуб

21 000 р.

Коронка металлокерамическая с опорой на имплантат Nobel Biocare (Швейцария)

1 зуб

35 000 р.

Изготовление цельнокерамической защитной коронки с опорой на свой корень, система Cerec

1 зуб

21 000 р.

Источник: https://dentonclinic.ru/service/lechim-pulpit-ili-kistu-kornya/

Домашний доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: