Метронидазол при камнях в почках

Содержание
  1. Метронидазол при пиелонефрите почек
  2. Монурал
  3. Применение и дозировка
  4. Ципрофлоксацин
  5. Таваник
  6. Амоксициллин
  7. Амоксиклав
  8. Цефтриаксон
  9. Супракс
  10. Сумамед
  11. Метронидазол
  12. Показания к приему Метронидазола: курс терапии и побочные эффекты
  13. Состав и фармакологическое действие
  14. В какой форме продается
  15. Показания к использованию
  16. Противопоказания к приминению
  17. Курс приема и дозы
  18. При лактации и во время беременности
  19. Для детей
  20. Опасность передозировки
  21. Взаимодействие с другими препаратами
  22. Побочные эффекты
  23. Условия хранения
  24. Средняя стоимость в аптечных пунктах
  25. Отзывы специалистов
  26. Мнение пациентов
  27. Метронидазол при хроническом пиелонефрите
  28. МЕТРОНИДАЗОЛ
  29. Форма выпуска, состав и упаковка
  30. Фармакологическое действие
  31. Фармакокинетика
  32. Показания
  33. Противопоказания
  34. Дозировка
  35. Лекарственное взаимодействие
  36. Особые указания
  37. Беременность и лактация
  38. Применение в детском возрасте
  39. При нарушениях функции почек
  40. При нарушениях функции печени
  41. Условия отпуска из аптек
  42. Условия и сроки хранения
  43. Использование свечей метронидазола в урологической практике — плюсы и минусы, эффективность и побочные действия
  44. Действие и состав
  45. Лекарственная форма
  46. Применение
  47. Беременность и кормление грудью
  48. Дети
  49. Передозировка
  50. Другие препараты
  51. Хранение
  52. Аналоги
  53. Стоимость
  54. Мнение врачей
  55. Отзывы больных

Метронидазол при пиелонефрите почек

Метронидазол при камнях в почках

Взаимодействуя с дезоксирибонуклеиновыми кислотами (ДНК), находящимися в клетках вредоносных микроорганизмов, Метронидазол блокирует производство их нуклеиновых кислот, что провоцирует полную деградацию. Кроме того, активное вещество обладает возможность внедрения в дыхательные цепи простейших и анаэробных бактерий, что обуславливает нарушение их дыхательных функций и вызывает гибель.

Возбудители инфекции, чувствительные к лекарству:

  • кишечной лямблии (Giardia intestinalis);
  • влагалищной трихомонады (Trichomonas vaginalis);
  • гарднереллы вагиналис (Gardnerella vaginalis);
  • дизентерийной амебы (Entamoeba histolytica);
  • бактероидов (Bacteroides spp);
  • фузобактерий (Fusobacterium spp);
  • вейлонелл (Veillonela spp);
  • эубактерий (Eubacterium spp);
  • клостридий (Clostridium spp);
  • пептококков (Peptococcus spp);
  • пептострептококков (Peptostreptococcus spp),
  • хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).

Возбудителями инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы могут являться различные бактерии, а также трихомонады, хламидии и прочие. Поэтому лечение почек Метронидазолом при некоторых заболеваниях целесообразно и обосновано.

Монурал

Монурал – синтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к производным фосфоновой кислоты. Используется исключительно для терапии воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Действующее вещество препарата – фосфомицин. Форма выпуска – гранулы для внутреннего применения, фасованные по 2 и 3 г.

Оказывает бактерицидное действие за счёт подавления первого этапа белкового синтеза клеточной стенки и за счёт угнетения специфического фермента бактерий — энолпирувил-трансферазы. Последнее обеспечивает отсутствие перекрёстной резистентности монурала с другими антибиотиками и возможность его назначения при устойчивости к антибактериальным средствам основных групп.

Применение и дозировка

Метронидазол эффективно помогает при терапии такого заболевания почек, как цистит.

Для терапии воспалительного процесса, локализующегося на слизистой оболочке мочевого пузыря, рекомендуется принимать препарат в дозе 500 мг (2 таблетки по 250 мг) 2 раза в день. При остром течении заболевания назначают максимальную дозу 1 – 2 г.

Длительность курса лечения составляет не менее 7 дней. Однако, чаще всего врач применяет индивидуальную схему лечения для каждого конкретного пациента, с учетом его состояния и наличия сопутствующих заболеваний. Для лечения цистита у женщин возможно применять свечи и гель Метронидазол, которые используют интравагинально.

Обычно назначают одну свечу в сутки (в ночное время). Длительность терапевтического курса составляет 10 суток. При необходимости возможно повторение терапии через 28 — 42 дня.

Стандартная дозировка Метронидазола в виде геля – полный аппликатор или 5 г геля 2 раза в сутки. Длительность терапии 5 дней.Повторный прием Метронидазола для лечения заболеваний почек возможен только через 28 – 42 дня.

Перед следующим курсом лечения следует провести обследование, включающее в себя клинический анализ крови с обязательным определением лейкоцитарной формулыЕще одним достаточно распространенным заболеванием почек, является пиелонефрит.

Воспаление поражает почечные лоханки, чашечки и промежуточную ткань паренхимы.

Метронидазол при пиелонефрите почек входит в перечень резервных средств и назначается в редких случаях.

При назначении Метронидазола у пациентов с нарушением функциональной активности почек (при клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин), пероральная суточная дозировка снижается в два раза.

Препарат назначается с повышенной осторожностью, и лечение проводится под строгим контролем лечащего врача у пациентов с черепно-мозговыми травмами, нарушениями функций печени и заболеваниями нервной системы.

При развитии побочных эффектов во время терапии почек Метронидазолом, необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Ципрофлоксацин

Ципрофлокцин. – антибиотик фторхинолонового ряда. Лечение пиелонефрита (в том числе осложнённого) ципрофлоксацином и родственными средствами в настоящее время является стандартом терапии. Эффективно средство и при вовлечении в воспалительный процесс обеих почек.

Широкая степень активности препарата обусловлена его механизмом действия: ципрофлоксацин способен подавлять деление микробной ДНК за счёт ингибирования действия фермента ДНК-гиразы. Это нарушает синтез белковых компонентов бактериальной клетки и приводит к гибели микроорганизмов. Ципрофлоксацин действует как на активно делящиеся клетки, так и на бактерии, находящиеся в состоянии покоя.

Таваник

https://www..com/watch?v=aClg_KYVA2A

Таваник – антибактериальное средство широкого спектра действия, ещё один представитель группы фторхинолонов. Действующее вещество – леволоксацин. Препарат выпускается в форме таблеток 250, 500 мг.

Левофлоксацин синтетического происхождения и представляет собой изомер (левовращающий) офлоксацина. Механизм действия препарата также связан с блокированием ДНК-гиразы и опосредованным разрушением бактериальной клетки.

Лечение Таваником запрещено при выраженной хронической недостаточности почек, у беременных, кормящих женщин и в педиатрической практике.

Амоксициллин

Амоксициллин – бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Форма выпуска – таблетки 0,25, 0,5, 1 грамм, порошок для приготовления суспензии, сухое вещество для приготовления инъекционных форм.

Разрушение клеточной стенки происходит за счёт ингибирования синтеза белково-углеводных компонентов бактериальной клетки. В настоящее время спектр антимикробной активности препарата значительно сузился за счёт выработки бактериями ферментов бета-лактамаз, ингибирующих действие пенициллинов.

Также следует помнить о возросших случаях индивидуальной непереносимости и аллергических реакций на препараты пенициллинового ряда.

Однако отсутствие большого количества побочных эффектов, гепато- и нефротоксичности даже в течение длительного приёма, а так же низкая стоимость делают амоксициллин препаратом выбора в педиатрической практике.

Амоксиклав

Амоксиклав – полусинтетический комбинированный препарат из группы пенициллинов, состоящий из амоксициллина и ингибитора бета-лактамазы (фермента бактериальной клетки) – клавулоната. Выпускается в таблетках (250/125, 500/125, 875/125 мг), порошке для разведения и парентерального введения (500/100, 1000/200 мг), порошке для приготовления суспензии (лечение в педиатрии).

Механизм действия амоксиклава основан на нарушении синтеза пептидогликана, одного из структурных компонентов клеточной стенки бактерий. Эту функцию выполняет амоксициллин. Калиевая соль клавулановой кислоты опосредованно усиливает действие амоксициллина, разрушая некоторые бета-лактамазы, как правило, вызывающие устойчивость бактерий к антибиотикам.

Показания к применению препарата:

  • лечение неосложненных форм воспаления чашечно-лоханочной системы почек и мочевыводящих путей;
  • острый и хронический пиелонефрит у беременных женщин (после оценки рисков влияния на плод).

Цефтриаксон

Цефтриаксон – инъекционный цефалоспорин третьего поколения. Выпускается в форме порошка для изготовления раствора для инъекций (0,5, 1 г).

Основное действие – бактерицидное, обусловленное блокированием продукции белков клеточной стенки микроорганизмов. Плотность и ригидность бактериальной клетки нарушается, и она может быть легко разрушена.

Препарат обладает широким спектром антимикробного действия, в том числе и против основных возбудителей пиелонефрита: стрептококков групп А, В, Е, G, стафилококков, включая золотистого, энтеробактера, кишечной палочки и др.

https://www.youtube.com/watch?v=v1zdahtAEdU

Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно. Для снижения болевых ощущений при внутримышечном введении возможно его разведение в 1% растворе лидокаина. Лечение длится 7–10 дней в зависимости от тяжести поражения почек. После устранения явлений воспаления и интоксикации рекомендуется продолжать использование препарата ещё в течение трёх суток.

Супракс

Супракс – антибактериальное средство из группы цефалоспоринов 3 поколения. Действующее вещество препарата – цефиксим. Выпускается в форме капсул 200 мг и порошка для суспензии 100 мг/5 мл. Препарат с успехом применяется для лечения неосложнённых форм инфекций мочевыводящих путей и почек (в том числе острого и хронического пиелонефрита).

Супракс имеет бактерицидное действие, которое обусловлено угнетением синтеза белковой мембраны микробных клеток. Средство обладает устойчивостью к бета-лактамазам.

Сумамед

Сумамед – эффективный антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Действующее вещество – азитромицин. Выпускается в форме таблеток (125, 500 мг), порошка для суспензии 100 мг/5 мл, порошка для инфузий 500 мг. Средство обладает высокой активностью и длительным периодом полувыведения, поэтому лечение, как правило, длится не более 3-5 дней.

Сумамед оказывает бактериостатическое и бактерицидное (в высоких концентрациях) действие. Препарат препятствует синтезу 50S-фракции белка и нарушает репликацию микробной ДНК. Тем самым, деление бактерий приостанавливается, и клетки, испытывающие дефицит белковых молекул, погибают.

Метронидазол

Метронидазол – синтетическое антибактериальное средство. Обладает не только противомикробной, но и противопротозойной, антитрихомонадной, антиалкогольной активностью. В терапии пиелонефрита является препаратом резерва и назначается редко.

Механизм действия при лечении метронидазолом основан на встраивании активных компонентов препарата в дыхательную цепь бактерий и простейших, нарушении процессов дыхания и гибели клеток-возбудителей.

Важно помнить, что антибиотики при пиелонефрите должен назначать исключительно врач в зависимости от степени тяжести, наличия противопоказаний, выраженности признаков и типа течения заболевания (острый или хронический). Грамотно подобранный антибиотик не только быстро избавит от боли в области почек, нарушения мочеиспускания и симптомов интоксикации, но и, что важнее, устранит причину болезни.

Источник: https://vbabanov.ru/metronidazol-pielonefrite-pochek/

Показания к приему Метронидазола: курс терапии и побочные эффекты

Метронидазол при камнях в почках

Болезни мочеполовой системы считаются лидерами среди урологических нарушений. Лечить их нужно исключительно в специальных медицинских учреждениях с профильным отделением урологии.

Метронидазол является антибактериальным средством, он оказывает на человеческий организм бактерицидное воздействие.

Медикамент применяют в урологии для терапевтического лечения недомоганий инфекционного характера и патологий, связанных с суставами и костями.

Состав и фармакологическое действие

Метронидазол считается противомикробным, механизм его работы заключается в восстановлении так называемой 5-нитрогруппы на биохимическом уровне. В свою очередь 5-нитрогруппа работает с ДНК клетками полезных микроорганизмов, что приводит к уничтожению болезнетворных бактерий.

Metronidazolum борется со многими видами инфекций, а вместе с таким лекарственным средством как амоксициллин он проявляет большую активность по отношению к бактериям Helicobacter pylori. Анаэробы к метронидазолу не чувствительны, но при смешанной флоре, этот препарат воздействует синергидно.

Помимо этого препарат вызывает репаративные процессы в человеческом организме и увеличивает в разы чувствительность злокачественных опухолей на облучение.

Состав метронидазола довольно простой, в нем содержится 5-нитроимидазола, 2 – метил, 1- оксиэтил. Препарат плохо растворяется в воде, еще сложнее в спирте, порошок обладает зеленым или чисто белым цветом. Имеются дополнительные вещества: хлористый натрий, динатриевая соль.

Препарат в таблетированой форме может содержать по 0,5 и 0, 25 грамм главного вещества метронидазол. Свечи в своем составе содержат по 0,5 грамм действующего вещества.

В какой форме продается

Для удобства потребителя, лекарственное средство выпускается в различных формах, что значительно расширяет возможности его использования:

  • гель для наружного использования;
  • крем;
  • гель вагинальный;
  • свечи;
  • таблетки вагинальные;
  • порошок для изготовления раствора;
  • раствор для инфузий;
  • суспензия.

Показания к использованию

Средство применяется при различных заболеваниях, но чаще всего его используют в урологии, так как он является отличным средством против мочеполовых инфекций.

Метронидазол был изначально создан против борьбы с трихомониазом. Помимо этого, у него широкое фармакологическое действие, вот лишь краткий список тех патологий, с которыми борется метронидазол:

  • амебиаз;
  • сепсис;
  • трихомоноз;
  • гиардиазис;
  • лямблиоз;
  • балантидиоз;
  • инфекции ЦНС;
  • менингококковая инфекция;
  • инфекции костей;
  • абсцесс;
  • псевдомембранозный колит;
  • пиоторакс;
  • лучевая терапия злокачественных опухолей;
  • пневмония;
  • перитонит;
  • воспаление матки;
  • прочие воспалительные заболевания вульвы;
  • хирургическая практика;
  • розацеа;
  • остеомиелит;
  • острый инфекционный эндокардит.

Отдельно необходимо рассказать про действие метронидазола при заболеваниях почек и мочеточечников. Воспалительные процессы в мочевыделительной системе частое явление, если своевременно не устранить проблему, инфекция может поразить всю мочеполовую систему.

Метронидазол при заболеваниях почек подавляет активность болезнетворных бактерий и при правильном применении приводит к излечению. Обладая противомикробными свойствами, метронидазол влияет на простейшие микроорганизмы.

Принцип его «работы» заключается в нарушении транспортировки электронных сигналов в нейронные каналы, которые отвечают за дыхательную систему микроорганизмов, что вызывает их гибели.

Противопоказания к приминению

У него так же имеется ряд противопоказаний, которые нужно знать:

  • гиперчувствительность;
  • падучая болезнь;
  • цитостатическая болезнь;
  • печеночная недостаточность;
  • женщина в положении;
  • вскармливание грудью младенца;
  • почечная недостаточность.

Курс приема и дозы

Таблетки Метронидазол применяют внутрь, после приема еды, разжевывать нельзя.

При терапии трихомониаза медикамент рекомендуется принимать десять дней по двести пятьдесят миллиграммов или восемь дней в таком же порядке по пятьсот миллиграммов. В случае запущенного заболевания дозировку можно повышать до 750 мг в день, также рекомендуется повторить курс через полтора месяца.

При амебиазе медикамент необходимо принимать неделю по 1500 мг в сутки, терапевтическое лечение должно осуществляться до полного исчезновения заболевания.

При лямблиозе медикамент принимают три раза в сутки на протяжении недели, взрослые 750 мг в сутки. Дозировку должен устанавливать лечащий врач, самостоятельно выписывать себе лечение нельзя.

При лечении язвенного стоматита необходимо принимать капсулы пять дней по 500 мг два раза в сутки.

При лактации и во время беременности

Это лекарство безопасно применять на шестом и восьмом месяце беременности. Основанием, к использованию данного препарата будущей матери являются:

  • вагинит;
  • вагиноз;
  • инфекции мочевого пузыря.

Для лечения лекарство принимают таблетки по двести пятьдесят миллиграммов 2 раза в сутки, десять дней. Вместе с приемом капсул, рекомендовано использовать дополнительно вагинальные свечи.

Препарат за считанные минуты в высокой концентрации проходит в грудные железы, тем самым молоко становится горьковатого вкуса. Помимо этого такое молоко обладает большой токсичностью, поэтому метронидазол нельзя принимать в период кормления ребенка.

Для детей

Использование Метронидазола при лечении детей возможно, если для этого имеются весомые основания. Если у ребенка имеется заболевание почек, терапию данным средством следует проводить очень аккуратно. Таблетки необходимо давать либо во время приема пищи, либо после.

Самым маленьким пациентам медикамент дают при кормлении. Детям старшего возраста рекомендовано проглатывать таблетку целиком.

Дозировка в первую очередь зависит от инфекции, которой страдает ребенок. Например, если у малыша обнаружили лямблиоз, препарат дают в течение недели в такой дозировке:

  • деткам до года – пол таблетки (250мг);
  • детям от 2 до 4 года – целую таблетку (250 мг);
  • ребенку от 5 и более лет – полторы таблетки (375 мг);
  • больному старше 10 лет – по две таблетки (250 мг).

Опасность передозировки

Передозировка этим средством может быть у людей, которые долгое время принимали его в большой дозировке. Последствия бывают различные, от небольших функциональных нарушений, до серьезных поражений нервной системы.

Не передозировку сразу реагирует иммунная система организма. Возникает так называемая медикаментозная лихорадка, отек слизистых, аллергическая реакция на коже.

В тяжелых случаях может наступить анафилактический шок. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человеческая жизнь будет под угрозой.

Со стороны психики при передозировке отмечены психические расстройства, спутанность сознания и даже галлюцинации. Поэтому крайне важно чтобы дозировку лекарственного средства рассчитывал лечащий врач.

Взаимодействие с другими препаратами

Необходимо учитывать, что при одновременном применении других х средств с метронидазолом могут возникнуть такие проблемы:

  • Дисульфирам – способен спровоцировать возникновение неврологических симптомов;
  • Циметидин – увеличивает концентрацию медикамента в крови;
  • Сульфаниламиды – способствует усилению противомикробных действий;
  • Фенитоин – уменьшает количество метронидазола в плазме;
  • Преднизон – значительно сокращает эффективность медикамента.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительного тракта:

  • понос;
  • плохой аппетит;
  • рвотные позывы;
  • затрудненная дефекация;
  • привкус «металла» во рту;
  • жажда;

Со стороны нервной системы:

  • слабость;
  • плохая координация;
  • депрессивное состояние;
  • расстройство сна;
  • мигрень;
  • спазмы;
  • поражение периферических нервов.

Аллергия:

  • крапивная сыпь;
  • заложенность носовых пазухов;
  • жар

Со стороны мочевой системы:

  • дизурический синдром;
  • бактериальный цистит;
  • инконтиненция;
  • молочница.

Условия хранения

У препарата самые обыкновенные условия хранения:

  • держать в сухом, темном месте;
  • температура воздуха не должна превышать 15 градусов;
  • беречь от маленьких детей.

Срок хранения таблеток с момента их изготовления – 3 года, гели и крема – 2 года.

Средняя стоимость в аптечных пунктах

Аналогов метронидазола много, в любом аптечном пункте можно приобрести это лекарство. В зависимости от формы препарата и региона, стоимость на метронидазол разная.

Таблетки в среднем стоят от 30 до 70 рублей, свечи – 40 рублей. Низкая стоимость лекарства не означает, что оно плохое. Можно приобрести боле дорогие аналоги этого лекарства, но эффект будет тот же.

Отзывы специалистов

Метронидазол используется в разных сферах медицины, вот лишь несколько отзывов специалистов о препарате, а таких положительных ответов в интернете великое множество.

Препарат эффективен в частности против анаэробов. Отсутствие сильных побочных реакций и низкая стоимость делают препарат «Метронидазол» привлекательным среди пациентов.

Константин (уролог)

Почти каждую операцию использую метронидазол, парентеральным способом против анаэробной инфекции. Доступная цена и высокая распространённость делает этот препарат доступным как для больных, так и для гос. медицинских центров.

Антон (сосудистый хирург)

Препарат является противопротозойным и эффективным. В своей работе применяю его часто для лечения угревой сыпи у пациентов. Отмечено эффективное терапевтическое действие.

Анастасия (дерматолог)

Противопротозойный препарат, каждый может позволить себе его купить, разрешен детям и широко используется во многих областях. Эффект при введении внутримышечно наступает быстро, побочные явления не сильно выражены.

Карина (гастроэнтеролог)

Мнение пациентов

Чтобы иметь правильное представление о лекарственном средстве, предлагаем вам ознакомиться с некоторыми отзывами людей, которым пришлось по той или иной причине лечиться метронидазолом.

Вы чувствовали когда-то привкус горечи во рту? Так вот это про «Метронидазол», после применения одной таблетки у меня всегда привкус горьковатости во рту. Познакомилась я с ним, когда заболела гнойной ангиной, и тогда мне пришлось пропить курс этого лекарства. Несмотря на все эти недостатки, существует огромный плюс, он реально помогает!

Кристина

Отличный препарат, реально помогает, я им лечила кольпит. Через неделю применения таблеток симптомы болезни полностью исчезли. Но вот побочное явление было: все время клонило в сон. В общем, чтобы использовать это лекарство рекомендуется соблюдать постельный режим.

Людмила

Хорошее средство, уже использовала его несколько раз и всегда помогало. Лечила ребенку отит и ангину, самое главное следовать инструкции и пройти рекомендуемый курс лечения!

Марина

Информация о лекарстве дана для ознакомления и не должна использоваться в качестве руководства к самолечению. Врач только может назначить лекарство и определить дозировку в индивидуальном порядке.

Своевременная диагностика болезни и правильное лечение даст положительные результаты очень скоро.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/metronidazol.html

Метронидазол при хроническом пиелонефрите

Метронидазол при камнях в почках

Взаимодействуя с дезоксирибонуклеиновыми кислотами (ДНК), находящимися в клетках вредоносных микроорганизмов, Метронидазол блокирует производство их нуклеиновых кислот, что провоцирует полную деградацию. Кроме того, активное вещество обладает возможность внедрения в дыхательные цепи простейших и анаэробных бактерий, что обуславливает нарушение их дыхательных функций и вызывает гибель.

Возбудители инфекции, чувствительные к лекарству:

  • кишечной лямблии (Giardia intestinalis);
  • влагалищной трихомонады (Trichomonas vaginalis);
  • гарднереллы вагиналис (Gardnerella vaginalis);
  • дизентерийной амебы (Entamoeba histolytica);
  • бактероидов (Bacteroides spp);
  • фузобактерий (Fusobacterium spp);
  • вейлонелл (Veillonela spp);
  • эубактерий (Eubacterium spp);
  • клостридий (Clostridium spp);
  • пептококков (Peptococcus spp);
  • пептострептококков (Peptostreptococcus spp),
  • хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).

Возбудителями инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы могут являться различные бактерии, а также трихомонады, хламидии и прочие. Поэтому лечение почек Метронидазолом при некоторых заболеваниях целесообразно и обосновано.

МЕТРОНИДАЗОЛ

Метронидазол при камнях в почках
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки1 таб.
метронидазол250 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (2) – пачки картонные.

20 шт. – банки (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.

buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая (биодоступность не менее 80%).

Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd у взрослых – примерно 0.

55 л/кг, у новорожденных – 0.54-0.81 л/кг. Cmax препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax – 1-3 ч. Связывание с белками плазмы – 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования.

Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при норматьной функции печени – 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель – примерно 75 ч, 32-35 нед – 35 ч, 36-40 нед – 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник – 6-15%. Почечный клиренс – 10.2 мл/мин.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование мстронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания

  • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
  • инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
  • псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
  • гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
  • алкоголизм;
  • профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
  • лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Противопоказания

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • беременность (I триместр);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность.

С осторожностью – беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Дозировка

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе – по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут.

Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозе – по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – но 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.

При гиардиазисе – по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза – 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза – 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.

При острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени – максимальная суточная доза – 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.

При балантидиазе – 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматитевзрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите – по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory – по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений – по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) – по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением – не менее 2 недель).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

Применение в детском возрасте

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазедетям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозедетям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – но 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.

При абсцессе печенидетям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматитедетям препарат не показан.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при почечной недостаточности.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.

Описание препарата МЕТРОНИДАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/metronidazol_1/

Использование свечей метронидазола в урологической практике — плюсы и минусы, эффективность и побочные действия

Метронидазол при камнях в почках

Заболевания мочеполовой системы часто требуют лечения антибиотиками. Эти лекарства не дают размножаться бактериям и снимают воспаление.

В том числе урологи используют для лечения метронидазол в свечах.

Когда их назначают, чем они отличаются от других форм лекарства, их плюсы и минусы – в статье.

Действие и состав

Средство является одним их препаратов группы 5-нитромедохойных. Хорошо борется с трихомонадами, лямблиями, простейшими, кокками и другими возбудителями.

Его действие направлено на блокировку распространения ДНК, не дает патогенам дышать, из-за чего они гибнут.

Если использовать вместе с антибиотиками семейства амоксициллина, может успешно бороться с хеликобактериями. Не действует на аэробы и родственные им организмы.

В состав суппозиторий входит 500 мг метронидазола плюс жировой компонент для формирования свечи. При вводе во влагалище оптимальная концентрация достигается через четыре часа. В молоке матери и плаценте обнаруживается в кране малом количестве.

Распад проходит в печени, появляется вещество 2-гидроксиметронидазол, которое и является антибиотиком. Полувыведение происходит за 8 часов с мочой, некоторая часть выходит с калом.

При использовании свечей урина становится ярко-красного цвета. Если больная печень или почки, возраст пациента пенсионный, то время вывода организма увеличивается. Врач должен помнить об этом при назначении дозировки.

Лекарственная форма

Свечи используются вагинально, в составе 500 мг действующего вещества.

Каждый суппозиторий имеет свою упаковку, цвет белый, возможен желтый оттенок. Бывает в виде пилюль.

Применение

Препарат назначают при лечении:

  • болезней половой или мочевыводящей систем, которые вызываются простейшими бактериями;
  • трихомониаза;
  • некоторых вариантов вагинита.

Также лекарство используют у женщин при лечении цистита различных форм. Обычно это заболевание вызывается кишечной палочкой во время полового акта, если не приняты меры безопасности и гигиены.

Суппозитории назначают при:

  • частых походах в туалет, когда урины выделяется мало;
  • жжении вокруг наружных половых органов;
  • изменении цвета мочи на грязно-желтый;
  • болях в области мочевого пузыря;
  • крови в моче.

Если лечить надо венерическое заболевание, то принимать препарат должны мужчина и женщина, чтобы исключить в будущем повторное заражение и приобретение хронического заболевания.

Беременность и кормление грудью

Нельзя принимать лекарство в первые 12 недель беременности. В дальнейшем прием возможен, если риск для ребенка меньше, чем польза для матери.

При приеме в период грудного вскармливания надо отказаться от самостоятельного кормления.

Чтобы не потерять лактацию, надо сцеживать молоко постоянно. Возобновлять кормление можно не ранее, чем через день после приема последней дозы.

Дети

Лицам до 18 лет не назначают для лечения эти свечи.

Если есть заболевания мочеполовой системы, используют другие антибактериальные средства.

Передозировка

Превысить дозу при использовании внутривлагалищных свечей сложно. Если это случится, могут проявиться побочные эффекты.

Другие препараты

Если пациент ведет прием антикоагулянтов, суппозитории могут усилить кровотечения. Нельзя принимать параллельно с дисульфирамом, потому что это грозит болезнями нервной системы.

В случае лечение цикроспоринами препарат может увеличить их концентрацию в организме, вызвав отравление. В период лечения нельзя пить алкоголь, потому что метронидазол угнетает выработку цитохрома.

Хранение

Препарат должен находиться в темном сухом месте, использовать по назначению в течение трех лет.

Аналоги

Кроме суппозиторием метронидазола могут назначить «Флагил», «Трихопрол» и другие, но только после очной консультации с врачом.

Стоимость

Лекарство не дорогое, отпускается без рецепта, стоит до 150 рублей за коробку.

Мнение врачей

Доктора не очень охотно прибегают к использованию этих суппозиториев. Но отзывы в сети от врачей довольно неплохие.

Вербицкий А.Д.:

Я назначаю этот препарат при лечении болезней, вызванных трихомониазой, а также при различных вагинитах. Также могу порекомендовать для избавления от цистита. Главный его плюс – передозировка исключена.

Лебедев А.Л.:

Использую для лечения больных с разными болезнями мочевыделительной системы. Обычно чтобы снять острые боли достаточно одной свечи, побочные эффекты проявляются редко.

Отзывы больных

В интернете много замечаний от пациентов, которые говорят об эффективности средства и дешевизну, пишут ему хорошие рекомендации.

Яна, 47 лет:

Использую свечи во время обострения хронического цистита. Стоит дешево, боль уходит быстро.

Илона, 33 года:

Мой кольпит превратился в воспаление мочевого пузыря. Спасалась только метронидазолом, причем врач сказал сочетать свечи с пилюлями.

Любовь, 49 лет:

Использую этот препарат всегда при цистите. Использовать суппозитории легко, они дешевые, а симптомы убирают быстро. Недостаток – выделения, так что без ежедневных прокладок не обойтись.

Метронидазол известен как хорошее антибактериальное средство, которое помогает при многих заболеваниях мочевыводящих органов. Эффект от приема приходит быстро, а сам препарат легко выводится организмом без задержек.

Назначать препарат и выбирать дозировку может только лечащий врач.

Источник: https://propochki.info/lechenie/svechi-metronidazola-v-urologii

Домашний доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: