Клинические формы туберкулеза первичные и вторичные

Вторичный и первичный туберкулез легких: что это такое, формы, клинические проявления

Клинические формы туберкулеза первичные и вторичные

Наверняка все слышали о таком распространенном заболевании, как туберкулез легких. Что же такое первичный туберкулез и вторичный, какие формы бывают и как избавиться от этой болезни?

Причины возникновения

Как и многие другие заболевания, первичный туберкулез появляется из-за слабой иммунной системы человека. Основной причиной можно назвать и проникновение МБТ в организм.

При этом данной разновидностью заболевания чаще всего страдают дети и подростки. Практически в 10-20% случаев заболевания первичный туберкулез диагностируется у детей.

А взрослые при этом болеют кране редко (1%).

Если обратиться к статистике по общей картине всех выявленных случаев заболевания легких, то первичный туберкулез приходится на 0,8-1% всех больных. Любопытен тот факт, что в 90-95% случаев при попадании в организм МБТ дальнейшее развитие заболевания не происходит.

При этом болезнь или проявления любых симптомов могут быть скрыты и практически незаметны. У такого количество больных в организме вырабатывается устойчивый иммунитет. Данная реакция может быть вызвана как природными особенностями организма, так и проведением вакцинации.

Клиническая картина разных форм

Если организм поражен вирусом первичного туберкулеза, то болезнь локализуется в легких, лимфатических узлах, плевре, менее распространены случаи, когда заболевание поражает суставы, почки, кости, брюшину.

При этом пораженные участки могут быть настолько невелики, что простая диагностика вряд ли выявит заболевание.

Но если объем поражения существенный, то инфекцию выявляют при лучевом или клиническом исследовании больного.

Первичный туберкулез можно разделить на три основные формы:

  • первичный туберкулезный комплекс;
  • туберкулезная интоксикация;
  • туберкулез внутригрудных лимфатических узлов.

Вторичный туберкулез легких

Вторичный туберкулез легких считается более распространенным заболеванием среди населения. При этом основное отличие между первичным и вторичным туберкулезом заключается в том, что при первом заболевание чаще всего диагностируется у детей и подростков, а при втором у людей в возрасте 30-50 лет.

При диагностике заболевания вторичный туберкулез легких наблюдается у мужчин. Врачи объясняют данный факт тем, что женщины меньше подвержены негативному влиянию сигаретного дыма и алкоголя, чем мужчины. Но заболевание может возникнуть и у человека без вредных привычек, со сниженной иммунной системой.

Очень часто при диагностике заболевания врачи не могут различить первичный и вторичный туберкулез. Но так как вторичная форма – это рецидив болезни, перенесенной ранее, то заключение делается по ранее поставленным диагнозам.

Далеко не всегда можно полностью вылечить вторичный туберкулез легких, необходимо соблюдать правильное лечение и воздействие на очаг инфекции.

Но даже в таких случаях микробактерии могут сохраняться в лимфатической системе, не размножаясь и находясь полностью под контролем иммунной системы.

Симптомы недуга

Очень часто у врачей вызывает трудность диагностика первичной или вторичной формы заболевания легких. Все дело в том, что симптомы данных форм заболевания практически одинаковы.

Наверное, даже ребенок знает, что первым признаком развития легочной инфекции является сильный кашель, который не лечится простыми аптечными препаратами и продолжается на протяжении более двух недель.

Также заболевание легких характеризуется отделением при кашле мокроты с каплями крови либо кровохарканьем.

Конечно, симптомы вторичного туберкулеза могут быть совершенно разными, все зависит от очага поражения. Ниже перечислены самые распространенные признаки заболевания:

  • болезненные ощущения в области грудной клетки;

Нужно упомянуть про формы вторичного туберкулеза:

Медикаментозная терапия

При любой форме заболевания легких либо других пораженных органов применяется специальная терапия. В данном случае будет мало простого лекарства от кашля или народного средства.

Чтобы быстро и окончательно устранить вспышку активизации микробактерий, необходимо применять сразу целый комплекс противотуберкулезных препаратов. Все зависит от степени заболевания и величины очага поражения. Пациенту чаще всего назначают от 2 до 4 препаратов.

Это такие лекарства, как Этамбутол, Изониазид, Пиразинамид, Рифампицин. При назначении лечения врач обязательно должен назначить дозировку и определить длительность терапии.

Бывают случаи, когда прописанные препараты недостаточно эффективны и не приносят желаемого результата. Тогда схема приема или лечения может меняться. Редки, но все-таки возможны случаи с применением хирургического вмешательства. Это делается, если у пациента выявлено обильное легочное кровотечение, туберкулез перикарда либо туберкулезный менингит.

Для лечения любой формы туберкулеза подростков и детей помещают на стационарное лечение.

При этом каждый день врач назначает курс препаратов и определяет частоту их применения. Также часто может быть назначена химиотерапия, особенно если это деструктивная форма. Длительность лечения в среднем составляет от 3 до 4 месяцев, а показателем успешного курса лечения служит исчезновение симптомов интоксикации.

После успешного лечения могут быть два варианта развития событий: это полное выздоровление пациента и исчезновение из организма болезнетворных микробов либо переход первичной формы туберкулеза и интоксикации в локальную форму.

Источник: https://pneumonija.com/specific/pervichnyj-i-vtorichnyj-tuberkulez.html

Формы туберкулеза их особенности и разновидности

Клинические формы туберкулеза первичные и вторичные

Формы туберкулеза позволяют выяснить какова степень заражения человека, какая причина спровоцировала недуг, каково течение заболевания и какой метод лечения необходимо подобрать, чтобы избежать негативных последствий.

Классификация по степени и темпу развития

Туберкулез легких — это заболевание дыхательной системы, которое появляется в результате попадания инфекции в организм человека. Это заразная болезнь, которая передается от больного человека к здоровому через контакт, а также вещи личной гигиены.

По статистике практически каждый 7 житель планеты болеет этим заболеванием. Ежегодно от болезни умирает до 3 миллионов человек.

Болезнь довольно сложно лечить, так как бывают разные формы туберкулеза со своими характерными признаками Но зная, что такое туберкулез легких и главные симптомы, больной может своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать необратимых явлений.

У болезни может быть первичная и вторичная форма:

  • Первичный туберкулез развивается из-за попадания в организм бацилл, которые атакуют дыхательную систему, если у человека понижен иммунитет. Чаще всего к категории таких больных относятся дети и подростки. У взрослых эта форма может появиться в том случае, если за весь период жизни у них не наблюдался контакт с микобактериями. Но это довольно редкие случаи.
  • Вторичный туберкулез проявляется у людей, при вторичном заражении МБТ. Также спровоцировать заболевание может инфекция, которая сохранилась еще после первого заражения. Клиническая картина протекания данной формы довольно негативная. Есть большая вероятность серьезных осложнений, порой с летальным исходом.

Классификация с учетом этих форм позволяет специалистам точно определить степень тяжести заболевания и своевременно предпринять все необходимые меры по лечению пациента.

Формы по степени опасности

Не каждый знает, какой бывает туберкулез легких по степени опасности. Некоторые его виды не представляют угрозу для жизни человека. Существует открытый и закрытый туберкулез.

Открытый

Этот вид указывает на то, что больной человек является носителем возбудителей туберкулеза и представляет опасность для всех, кто с ним контактирует. Люди с такой формой болезни заразные, так как при кашле, чихании или при отхаркивании мокроты являются разносчиками инфекции.

При диагностировании такого вида заболевания пользуются аббревиатурой БК+ или ТБ+. Это указывает на то, что в мазке человека обнаружены возбудители туберкулеза.

Закрытый

Эта форма имеет аббревиатуру БК- или ТБ-. Это указывает, что у человека присутствует заболевание, но он не является заразным.

Классификация по клиническим признакам

Клинические признаки и их особенности основываются на определенных симптомах, по которым у больного диагностируют форму заболевания. Их разновидности указывают на изменения в дыхательной системе и на степени развития болезни.

И если первичная форма заболевания приобретает хроническое течение, то при вторичной у больного диагностируют следующие виды:

  • Очаговую;
  • Цирротическую;
  • Туберкулому;
  • Инфильтративную;
  • Каверзную;
  • Диссеминированную
  • Гематогенный вид.

Зная, какие бывают симптомы, можно точно установить вид заболевания.

Формы заболевание и их симптомы

Типы туберкулезного процесса имеют разнообразные формы и свои особенности симптоматики. Выявить форму и правильно установить диагноз можно с использованием диагностики туберкулина.

Очаговая

При данной стадии заболевания симптомы смазаны и практически никак себя не проявляют.

У пациента может быть:

  • Незначительная боль в боку;
  • Минимальное отхаркивание мокроты;
  • Кашель бывает очень редко;
  • Очень редко у пациента наблюдается отхаркивание кровью;
  • Если запущенные ситуации — ярко выражена интоксикация;
  • Легкие туберкулезника имеют очаги воспаления;
  • Больной апатичен;
  • Страдает быстрой утомляемостью;
  • Практически постоянно ощущает общее недомогание.

Гематогенная

Медики относят эту форму к наиболее сложной форме. Патологический процесс происходит с легкими при туберкулезе, с суставами, костной системой и позвоночником. При несвоевременном лечении человек становится инвалидом.

Данная форма имеет свои подвиды:

  • Внелегочный вид;
  • Генерализированный вид;
  • Полное повреждение легочной системы.

Инфильтративная

Этот легочный туберкулез имеет симптоматику, которая зависит от того, какой размер легочного инфильтрата. От этого симптомы могут быть ярко выражены или практически незаметны.

Для его стадий характерны следующие признаки:

  • Высокая температура;
  • Лихорадка и озноб;
  • Повышенная утомляемость;
  • Обильное потоотделение;
  • Возможно кровотечение в легких;
  • Выделение мокроты с примесью крови.

Диссеминированная

Данную форму также принято называть рассеянной, так как основные признаки связаны со множественными очагами воспаления, которые распространяются по всей легочной ткани.

Эта форма имеет свои подвиды:

  • Подострую;
  • Хроническую;
  • Острую;
  • Генерализированную.

Пациентам важно знать, что процесс начинает быстро, с повышения температуры до 40 градусов.

Далее появляются следующие симптомы:

  • Сильная головная боль;
  • Харканье кровью;
  • Утомляемость и слабость;
  • Потеря аппетита;
  • Уменьшение массы тела;
  • Может наблюдаться умеренный кашель.

Несвоевременное лечение может вызвать амилоидоз, внелегочные заболевания, обильные кровотечения.

Кавернозная

Для данной формы характерно волнообразное течение.

Фазы распада связаны с сильной интоксикацией, которая провоцирует:

  • Гипертермию;
  • Сильный кашель с выделением мокроты;
  • Харканье кровью.

Довольно часто эта форма заболевания вызывает осложнения с кровотечением в тканях легких. Также может присоединиться бронхоплевральный свищ и двухсторонний гнойный плеврит.

По мере усиления симптомов серьезные осложнения, связанные с легкими, сердечной системой и головным мозгом.

Цирротическая

На этой фазе происходят склеротические и фиброзные изменения. Чтобы назначить лечение, врачу важно знать у каких органов начались патологические процессы.

Прежде всего наблюдается деформация бронхов, происходит утолщение плевры и уменьшаются размеры легких.

У больного наблюдаются следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в области груди;
  • Мокрота с выделением гноя;
  • Харканье кровью;
  • Сильная одышка.

Эта форма заразная. При прогрессировании возникает риск развития легочное сердце. Все изменения носят необратимый характер.

Туберкулома

Протекает стабильно и ее появление провоцируют очаговый, инфильтративный или диссеминированный процессы. Наличие заболевание позволяет диагностировать флюорография.

[]https://www..com/watch?v=dPAZht8tE[/]

Классификация по уровню распространения

В данную категорию входят следующие фазы:

  • Деструктивная, или фаза распада, когда происходит распространение бацилл и распад тканей;
  • Фаза уплотнения, при которой может произойти полное рубцевание очагов.

Классификация по локализации

Неопределенная локализацияПовышенная температура тела, общая интоксикация, бледность кожных покровов, потеря веса
Туберкулез легкихКашель с выделением мокроты, болевые ощущения в грудной полости, отхаркивание кровью, патологические изменения в легких
Туберкулез лимфатических узлов в грудиКашель с мокротой, общая интоксикация, патологические изменения в легких, очаги поражения в бронхах
Плеврит туберкулезныйСильная одышка, болевые ощущения в груди, сухой кашель
Туберкулез мозговых оболочек и нервной системыОбщая интоксикация организма, в мозговых оболочках присутствуют очаги поражения, большая вероятность развития менингита
Туберкулез суставов и костейБолевые ощущения в костной системе и в суставах, наличие патологических изменений, абсцессы в мягких тканях
Туберкулез периферических лимфатических узловОбщая интоксикация организма, лимфатические узлы увеличены, над ними образуются свищи

Туберкулез имеет множество форм и стадий.

Только врач после проведения специальных процедур может поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Поэтому при данном виде заболевания заниматься самолечением категорически запрещено. Нарушение этого правила может привести к негативным последствиям опасным для жизни пациента.

Источник: https://pnevmonii.net/other/tuberkulez/formy

Домашний доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: