Как заставить принудительно лечиться больного туберкулезом

Содержание
  1. Как осуществляется принудительная госпитализация больных туберкулезом
  2. Применение принудительного лечения от туберкулеза
  3. Исковое заявление о принудительной госпитализации больного туберкулезом одобрено, что дальше?
  4. Последствия уклонения от госпитализации больного с туберкулезом
  5. Методика лечения и профилактических мероприятий
  6. Законодательства
  7. Информация
  8. Что делать и как действовать, если сосед болеет открытой формой туберкулеза
  9. Куда жаловаться, чтобы соседа с туберкулёзом забрали в больницу
  10. Что говорит законодательство
  11. Что говорят врачи
  12. Проблема из легких: туберкулезных больных будут лечить принудительно
  13. Под подозрением в туберкулезе
  14. Злостные уклонисты и нарушители
  15. Так ли страшен большой
  16. Написать отказ от госпитализации в тубдиспансер 2019 год
  17. Виды и формы госпитализации, правовое регулирование
  18. Общие понятия отказа от госпитализации
  19. Нормативная база
  20. Кто может написать отказ от госпитализации
  21. Как правильно составить отказ от госпитализации
  22. Образец отказа от госпитализации
  23. Чем может грозить отказ от лечения ребенка
  24. Можно ли оформить отказ в лечебном учреждении
  25. Отказ при беременности
  26. Отказ от лечения в тубдиспансере
  27. Госпитализация в инфекционное медучреждение
  28. В каких случаях возможна принудительная госпитализация
  29. Какие действия может предпринять врач, в случае если гражданину реально необходима помощь медиков, но он отказывается ее получать
  30. Подведем итоги
  31. Могу ли я отказаться от госпитализации в тубдиспансер
  32. Лечение Туберкулеза — консультация фтизиатра. Симптомы
  33. Новые вопросы фтизиатру:

Как осуществляется принудительная госпитализация больных туберкулезом

Как заставить принудительно лечиться больного туберкулезом

Принудительная госпитализация больных туберкулезом — вынужденная мера, применяемая для того, чтобы обезопасить жителей страны от заражения, а самого заболевшего человека от неминуемой гибели в случае запущенного заболевания.

Туберкулез является серьезной болезнью, диагностируемой ежегодно у тысяч человек. Палочка Коха — причина возникновения заражений, распространяется несколькими способами (воздушно-капельным, воздушно-пылевым, контактным и другими), что приводит к высокой опасности заражения при отсутствии своевременного лечения и контроля со стороны туберкулезных диспансеров.

Применение принудительного лечения от туберкулеза

Принудительная госпитализация и лечение применяется, когда человек, являясь носителем опасного для других людей заболевания, несогласен на лечение в стационарном отделении медицинского учреждения.

Эта форма правовых действий используется только по отношению к людям с открытой формой туберкулеза, если:

  • выявлено умышленное уклонение от прохождения терапии;
  • обнаружено нарушение назначенного противоэпидемического режима.

Диагностирование туберкулеза производит врач-фтизиатр, решение о необходимых мерах принимает комиссия туберкулезного диспансера.

Закрытая форма заболевания делает человека лишь потенциально опасным и не несет выраженного риска заражения для посторонних.

Почему принудительная госпитализация существует и какие факторы способствуют её применению? Главной причиной появления этой меры безопасности является высокий уровень заражения туберкулезом.

Когда применяется:

  1. Если туберкулез был диагностирован.
  2. При наличии документа о заключении диагноза (болезнь в открытой форме).
  3. При наличии заявления от руководителя туберкулезного диспансера или прокурора.
  4. Если было принято решение об опасности пациента с открытой формой инфекции для других людей и в судебном порядке вынесено решение о необходимости госпитализации.
  5. Судом были выявлены сроки пребывания пациента на территории диспансера и необходимых мерах лечения.

Стоит отметить, что работники туберкулезного диспансера или служащие полиции не имеют полномочий о принуждении человека к прохождению необходимых медицинских мероприятий.

Кроме мер по госпитализации, сразу после установления диагноза пациенту назначают амбулаторное наблюдение (по месту прописки).

Критериями для назначения амбулаторного наблюдения являются:

  • наличие заболевания в открытой форме;
  • наличие подозрений на туберкулез;
  • дети и подростки, признанные инфицированными палочкой Коха;
  • люди всех возрастов с осложнениями после вакцинации БЦЖ.

Решение о необходимой диспансеризации принимают врачи-фтизиатры и сообщают об этом в письменной форме.

Амбулаторное наблюдение в диспансере продолжается до тех пор, пока комиссия туберкулезного диспансера не примет решение об отсутствии в этом необходимости. Госпитализация происходит в случае пропусков сеансов наблюдения, нарушения санитарных условий и режима, отказе проходить диагностику и мероприятия терапии.

Необходимо помнить о том, что принудительная госпитализация больных туберкулезом — это мера в первую очередь важная для пациента и для сохранения его жизни, мера, оберегающая его родственников и близких людей, которые при постоянном контакте с ним находятся в группе риска.

Исковое заявление о принудительной госпитализации больного туберкулезом одобрено, что дальше?

К сожалению, если иск о госпитализации человека с открытой формой заболевания был одобрен, в действительности реализовать решение суда сложно.

Затруднение в осуществлении принудительной терапии происходит из-за:

  1. Пациент, которому назначена госпитализация, не проживает по указанному в паспорте или медкарте адресу.
  2. Розыск людей, которые решили уклониться от лечения, проходит с низкой эффективностью.
  3. По законодательству (даже после принудительной госпитализации) насильно применять лечебные мероприятия к дееспособным людям запрещается.
  4. Больной остается вправе написать отказ от лечения.
  5. Туберкулезные диспансеры — это медицинские учреждения открытого типа, что не запрещает больному покинуть его территорию.

Врачи-фтизиатры считают, что человек с открытой формой заболевания в течение суток способен инфицировать до пятидесяти человек.

Кроме того, люди, вставшие на учет с этим заболеванием, получают статус инвалидности, что позволяет им получать пособие. Замечено, что большой процент больных не доводят курс терапии до конца, чтобы оставаться на учете, так как после полного излечения (которое может продлиться до двух лет) статус инвалидности снимается.

Многие люди забывают, что это страшное заболевание, однако без возможности применения статьи о принудительном лечении туберкулеза врачи в России не вправе применять какие-либо действия.

Последствия уклонения от госпитализации больного с туберкулезом

Учитывая некоторые недоработки законодательства, в России лечение инфицированных палочкой Коха — это ответственность человека перед самим собой и обществом.

Социальные и оказывающие медицинскую поддержку службы считаются ответственными за жизнь и полученную информацию о состоянии здоровья человека.

Информация о заболевании не должна попадать к лицам, не относящимся к проводящему терапию персоналу, также к обязанностям медицинских работников относится информирование больного о возможных последствиях в случае нарушения режима лечения или игнорировании терапии.

К категории юридических нарушений относится продажа препаратов против туберкулеза больным в туберкулезном диспансере.

Нарушение законодательств со стороны медицинских работников наказываются:

  • административной ответственностью;
  • уголовной ответственностью.

Если пациент нарушает режим или решает уклоняться от необходимых, по мнению суда, мер, такие действия наказываются штрафом.

Методика лечения и профилактических мероприятий

В современном мире существует достаточное количество мер диагностики, лечения и профилактики туберкулеза с помощью научной техники и лабораторных исследований.

Препараты становятся всё более эффективными, а их применение действеннее.

Для лечения пациентов используется:

  1. К обязательной диагностике относится проба на реакцию Манту, ежегодная флюорография, также существуют и более точные методы первичной диагностики, однако самые современные методики зачастую проводятся на платной основе (в частных клиниках).
  2. Амбулаторное лечение.
  3. Стационарное лечение.
  4. Санаторное лечение.
  5. Бесплатное предоставление нужных препаратов.
  6. Предоставление жилья с хорошими условиями (при отсутствии отдельного помещения в квартире или проживании в общежитии) муниципальными службами.
  7. Применяются профилактические беседы о необходимости постоянного приема медикаментов и соблюдении режима терапии.
  8. Принудительная госпитализация в случае критического нарушения режима и игнорирования рекомендаций врача-фтизиатра и эпидемиолога.
  9. Диагностика людей, находящихся в постоянном контакте с зараженными.
  10. Социальная поддержка людей с диагностированным заражением палочкой Коха (больничный лист, сохранения места работы).

Наиболее эффективной формой лечения считается стационарная.

В стерильных условиях диспансера, при постоянном наблюдении и соблюдении режима, лечение проходит более успешно, чем по месту жительства, так как во внешнем мире куда больше факторов, пагубно влияющих на распорядок медицинских мероприятий и соблюдения рекомендаций врача.

Как правило, после стационарного лечения пациента направляют в санаторий, а только после этого переводя на амбулаторное наблюдение дома.

Однако существуют некоторые обстоятельства, когда больному разрешают находиться дома и приходить в диспансер для регулярного амбулаторного наблюдения:

  • у пациента выявлена закрытая форма заболевания без выделения микобактерий;
  • пациент находится под наблюдением по окончании терапии в стационаре;
  • детям с поставленным диагнозом «туберкулез» при прохождении химиотерапии.

В некоторых случаях разрешается дневное посещение стационара.

Амбулаторное лечение дома с наблюдением в диспансере и стационарное имеет мало различий в правилах соблюдения режима, наблюдении и медицинских мероприятий, но принято считать, что нахождение в стационаре лучше сказывается на скорости выздоровления из-за постоянного наблюдения работников диспансера.

Законодательства

На настоящий момент существуют несколько законодательств, имеющие отношение к распространению и лечению заболевания:

  1. Федеральный Закон «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» N 77 от 2001 года.
  2. Федеральный Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 2011 года.
  3. Приказ № 932н от ноября 2012 года «Об утверждении порядка оказания мед. помощи больным туберкулезом».
  4. Приказ № 951 от декабря 2014 года «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания».
  5. Постановление правительства РФ №892 «О реализации ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза».
  6. Постановление главного сан. врача России, принятое в 2013 г. № 60 «Об утверждении СП 3.1.2.3114-13 Профилактика туберкулеза».

 По статистике, на конец времен СССР в России было зарегистрировано 50 тысячи человек с диагнозом «туберкулез» и всего за десять лет эта цифра выросла до 100-130 тысяч человек. С тех пор угроза продолжает существовать.

Кроме перечисленных, существуют и другие законодательства, контролирующие работу медицинских учреждений и обязывающих заболевших людей относиться ответственно к здоровью окружающих. Законодательства принимаются Минздравом и включают приказы Правительства.

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/prinuditelnaya-gospitalizatsiya.html

Что делать и как действовать, если сосед болеет открытой формой туберкулеза

Как заставить принудительно лечиться больного туберкулезом

Туберкулёз — инфекционное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путём, следовательно, от этого недуга не застрахован никто.

Несмотря на большую опасность, этот недуг вполне успешно лечится и после прохождения терапии обычно не проявляется. Удивительно, но не все люди относятся к этой проблеме серьёзно.

Некоторые пациенты сознательно уклоняются от медицинского обследования и лечения, подвергая опасности жизнь и здоровье окружающих.

Как поступить, если больной туберкулёзом в подъезде сознательно уклоняется от лечения? Попробуем разобраться в этом вопросе

Куда жаловаться, чтобы соседа с туберкулёзом забрали в больницу

Сразу нужно уточнить, что больные туберкулёзом обязаны соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, проходить медицинское обследование и лечение. Если эти требования не соблюдаются, таких пациентов могут подвергнуть госпитализации в принудительном порядке. Это можно сделать только через суд на основании административного искового заявления.

Чтобы подать административное исковое заявление, обязательны три условия:

  • больной сознательно уклоняется от прохождения медицинского обследования на предмет выявления туберкулёза;
  • больной умышленно уклоняется от лечения;
  • неоднократно нарушает режим, предписанный санитарно-эпидемиологическими нормами.

Остаётся открытым вопрос: «Кто может подавать такие административные исковые заявления?». Согласно положениям статьи 10 Федерального закона № 77, решение о недобровольной госпитализации принимается судом, административное исковое заявление подаётся руководителем медучреждения, которая осуществляет диспансерное наблюдение за пациентом или прокурором.

Поэтому подать жалобу, чтобы больного туберкулёзом забрали в больницу, можно в прокуратуру по месту проживания или медицинские противотуберкулёзные организации по территориальному принципу.

Важно! Пункт 4 статьи 10 ФЗ № 77 указывает, что для принудительной госпитализации больных туберкулёзом участие представителей медицинских противотуберкулёзных организаций и прокурора является обязательным условием.

Статья 10 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «Обязательные обследование и лечение больных туберкулезом»

Что говорит законодательство

Если обратиться к статье 13 Федерального закона № 77-ФЗ можно увидеть, что лица, больные туберкулёзом обязаны:

  • выполнять требования, установленные для пациентов с таким заболеванием при нахождении в общественных местах;
  • соблюдать правила внутреннего распорядка медучреждений при нахождении в стационарах;
  • выполнять медицинские назначения в рамках лечебно-оздоровительных мероприятий.

Если перечисленные требования не соблюдаются, пациент способствует распространению недуга, подвергая опасности жизнь и здоровье окружающих.

К таким гражданам применяется статья 281 Кодекса административного судопроизводства, где указано, что больные заразными формами туберкулёза, сознательно уклоняющиеся от обследования или неоднократно нарушающие режим, могут подвергаться госпитализации в недобровольном порядке.

Основанием для этого является административное исковое заявление, которое подаётся руководителем противотуберкулёзного медучреждения.

К такому заявлению прилагаются:

  • медицинская карта пациента (история болезни);
  • медицинское заключение, где указан диагноз и степень тяжести заболевания, включая документы, доказывающие, что гражданин нуждается в принудительной госпитализации;
  • материалы, послужившие основанием для вынесения заключения врачебной комиссией;
  • документы, подтверждающие неоднократное нарушение режима, сознательное уклонение от лечения и обследования.

Важно! Для принудительной госпитализации важно именно неоднократное несоблюдение режима и умышленное уклонение от лечения. Если пациент не смог посетить врача-фтизиатра по уважительным причинам, его нельзя поместить на принудительное лечение.

Статья 13 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «Обязанности лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом»

Статья 281 Кодекса административного судопроизводства РФ «Подача административного искового заявления о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке»

Что говорят врачи

Медики расценивают туберкулёз в качестве опасного заболевания с высоким процентом смертности. Учитывая, что недуг распространяется воздушно-капельным путём, заразиться можно где угодно, начиная от общественного транспорта и заканчивая праздничными мероприятиями.

Насколько опасен сосед, больной открытой формой туберкулёза для остальных жителей подъезда?

Фтизиатры расценивают вероятность массового заражения в таких случаях, как невысокую: очаг инфекции находится в квартире, поэтому риск распространения инфекции маловероятен, но не исключён. Чтобы исключить возможные риски, жителям подъезда рекомендуется пройти профилактическое обследование.

Совет! Флюорографию необходимо делать ежегодно и пренебрегать этой мерой не стоит.

В отношении больных туберкулёзом, которые уклоняются от лечения и обследования, действует другая проблема.

Применять принудительную госпитализацию к дееспособным гражданам крайне сложно, ведь такой человек вправе отказаться от медицинского вмешательства.

Это право даёт Федеральный закон № 323-ФЗ, регулирующий основы здравоохранения на территории России.

Здесь есть один нюанс: пункт 9 статьи 20 Федерального закона № 323-ФЗ указывает, что лица, страдающие недугами, представляющими опасность для окружающих, не могут отказаться от медицинского вмешательства.

Туберкулёз признаётся заразным, следовательно, представляющим опасность только в активной фазе, поэтому в остальных случаях гражданин может отказаться от госпитализации после помещения в медучреждение.

Кроме этого, туберкулёзные диспансеры относятся к медицинским организациям открытого типа, поэтому пациент может его покинуть самостоятельно, без согласия лечащего врача.

Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Посмотрите видео о принудительном лечении от туберкулеза 19 июля 2018, 16:37 Июл 19, 2018 16:37 Защита прав потребителей Ссылка на текущую статью

Источник: https://potrebitel.guru/lechenie/chto-delat-esli-u-soseda-otkrytaya-forma-tuberkuleza.html

Проблема из легких: туберкулезных больных будут лечить принудительно

Как заставить принудительно лечиться больного туберкулезом

Пленум Верховного суда разъяснил нижестоящим инстанциям, как правильно применять такой инструмент, как принудительная госпитализация больных туберкулезом.

В административном порядке не по своей воле в медучреждение могут быть доставлены не только больные заразной и другими формами недуга, нарушающие санитарный режим, но и граждане, умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления болезни.

В проблеме на стыке личной свободы человека и права на охрану здоровья разбирались «Известия».

Под подозрением в туберкулезе

Использование властью инструментов принуждения никогда не вызывает особого восторга, и медицина в этом плане не исключение.

Поэтому вокруг разъяснений Верховного суда касательно принудительного лечения лиц, больных туберкулезом, также поднялся не всегда адекватный информационный шум.

Однако на деле не всё так страшно; более того, одобренные ВС меры помогут бороться с заболеванием, которое, увы, вновь становится частым гостем в российских городах.

В соответствии с законом «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» и Кодексом административного судопроизводства, административное исковое заявление о госпитализации в недобровольном порядке может быть подано в отношении следующих категорий граждан: больных заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавших санитарно-противоэпидемический режим; граждан, умышленно уклоняющихся от лечения туберкулеза (то есть больных туберкулезом); умышленно уклоняющихся от обследования в целях выявления туберкулеза.

Применение судебной недобровольной процедуры в отношении третьей категории лиц (без диагностированного туберкулеза) вызывает острые дискуссии в обществе.

Принудительная госпитализация для лечения — серьезное действие, и поэтому для него должно быть веское основание медицинского характера, подчеркнул президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский. По его мнению, госпитализировать людей без подтвержденного диагноза недопустимо.

— Для госпитализации в любом случае должны быть определенные основания медицинского характера. Просто так, на основании какого-то подозрения, госпитализировать человека, конечно, нельзя! И отказ от прохождения медицинского обследования на ту или иную болезнь не может считаться достаточным медицинским основанием, — считает Александр Саверский.

Собеседник «Известий» добавил, что отправить человека на лечение можно только в том случае, если есть реальные проявления болезни. Причем установить их наличие должен специалист, а не соседи или кто-то еще, не являющийся медиком.

Сложность правоприменительной практики заключается в отсутствии ясности, что считать обоснованным подозрением в заболевании человека туберкулезом.

Злостные уклонисты и нарушители

Постановление Пленума гласит, что неоднократным нарушением санитарно-эпидемиологического режима считается двух- и более кратное нарушение норм закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». К нарушениям можно отнести несоблюдение правил личной гигиены больным, нахождение в общественных местах и неиспользование средств защиты органов дыхания.

Еще несколько важных пояснений касаются соблюдения врачебной тайны и безопасности для участников судопроизводства. Судебные слушания должны быть закрытыми. Чтобы обезопасить свидетелей, представителей инстанций и суда, в процессе можно использовать средства видеоконференции.

С той же целью допускается организация выездных судебных заседаний в соответствующих медицинских организациях при условии соблюдения безопасности нахождения судьи, секретаря судебного заседания и других участников разбирательства.

В случае неявки лица без уважительной причины на заседание, где решается вопрос о госпитализации и обследовании, возможно рассмотрение дела в его отсутствие.

Пленум указал, что во время разбирательства суды должны оценивать историю болезни, заключения комиссий врачей медицинской противотуберкулезной организации (диспансера).

Суды также обязаны установить срок, в течение которого может осуществляться госпитализация. В этом вопросе судья должен опираться на консультацию специалиста. Длительность госпитализации исчисляется с момента помещения в стационар. Если позже становится очевидно, что срок лечения недостаточен, медучреждение может обратиться с иском в суд повторно.

Расходы, связанные с недобровольной госпитализацией (судебные, медицинские и иные) могут быть взысканы с ответчика (больного туберкулезом), если он не освобожден от их уплаты по закону.

Первоначально в проекте постановления разрешались и вопросы уплаты госпошлины, но от этого разъяснения в итоге отказались.

— Участники группы согласились с позицией о том, что данный вопрос нуждается в прямом законодательном решении, — сообщила судья Верховного суда Ольга Николаева.

Так ли страшен большой

Носители скрытой формы туберкулеза, как правило, сами достаточно устойчивы к заболеванию и опасности для общества не представляют, рассказал заместитель директора по науке Центрального НИИ туберкулеза (ЦНИИТ) Владимир Еремеев.

— Существует понятие латентного туберкулеза, и, в принципе, такие люди достаточно устойчивы к заболеванию — открытой формой заболевают от 5% до 10% из числа инфицированных. Поэтому профилактическое лечение латентных форм туберкулеза в России непопулярно — это в большей степени характерно для стран с более высокой эпидемиологической нагрузкой,— подчеркнул он.

Ученый напомнил также, что в России проводится обязательный скрининг на выявление заболевания, в частности, среди школьников. В отдельных регионах, труднодоступных местностях заболевших может быть больше, но в целом по стране ситуация не вызывает опасений, добавил он.

— Больной латентной формой туберкулеза не опасен для окружающих. До тех пор, пока болезнь не перешла в активную форму. Есть лишь вероятность, что один из десяти, находящихся в группе риска, в течение жизни может заболеть, — отметил Владимир Еремеев.

При этом собеседник «Известий» не смог сказать, как много больных активной формой туберкулеза не состоит на учете в профильных медицинских учреждениях. Причина в том, что такие люди не обращаются за помощью — а значит, и посчитать их невозможно. По словам Владимира Еремеева, даже оценки ВОЗ в этом вопросе очень приблизительные.

Тем временем о случаях заболевания открытой формой туберкулеза всё чаще сообщают, особенно из восточных регионов страны. В августе случаи заболевания были отмечены в двух поселках Якутии. Старатели пожаловались на коллегу, которого мучили приступы кашля с примесью крови. В стационаре опасения подтвердились, ему был поставлен диагноз «туберкулез с бактериовыделением».

Стоит отметить, что при устройстве на работу золотоискатель предъявил справку о прохождении флюорографии, из которой следовало, что он здоров. В связи с этим Роспотребнадзор провел в артели противоэпидемические мероприятия.

Известно также, что в городском округе Жатай с апреля по май 2019 года были выявлены шесть случаев запущенных заболевания туберкулезом, пять из них — с бактериовыделениями.

Совсем недавно, в ноябре, на Камчатке судебным приставам пришлось исполнять решение суда о принудительном доставлении в медицинский стационар 38-летнего местного жителя, отца троих детей. Мужчина болен туберкулезом, но отказывается лечиться.

Источник: https://iz.ru/948094/vitalii-volovatov-ivan-petrov/problema-iz-legkikh-tuberkuleznykh-bolnykh-budut-lechit-prinuditelno

Написать отказ от госпитализации в тубдиспансер 2019 год

Как заставить принудительно лечиться больного туберкулезом

Если обращение к врачу приводит к обязательной терапии в клинике, а пациент не может остаться в стационаре на лечении, он может написать отказ от госпитализации. Это стандартная практика, регламентируемая действующим законодательством.

Виды и формы госпитализации, правовое регулирование

Правовое регулирование в вопросах лечения в клинике граждан России и оказания им медицинской помощи осуществляется в соответствии со следующими законодательными актами:

  • Статья 41 Конституции РФ — все граждане России могут получить медицинскую помощь в государственных и муниципальных медучреждениях.
  • Медицинское страхование происходит в соответствии с утвержденными программами, которые регулируют вопросы оказания гражданам медпомощи на бесплатной основе.
  • Право граждан на получение медпомощи определяется в соответствии с законом №323 «Об охране здоровья граждан» от ноября 2011 года.
  • Каждый гражданин России должен пройти обязательное медстрахование, что регламентируется законом ФЗ-№326 «Об обязательном медицинском страховании» от ноября 2010 года.

Госпитализация пациента имеет две формы и три вида. Что касается форм, можно выделить неотложную и планируемую госпитализацию. Неотложная — это обращение человека за помощью при необходимости.

По результатам обследования выявляют риски для жизни и здоровья больного, возможно, требуется хирургическое вмешательство.

Планируемая — пациент проходит предварительное обследование, по результатам которого врач назначает комплексную терапию, требующую обязательного стационарного лечения. Госпитализировать такого больного необходимо в назначенный день.

При этом выделяют следующие разновидности госпитализации:

  • Плановая — схожа с условиями плановой формы госпитализации. Прием в стационар происходит в назначенный день по факту пройденного обследования и принятого врачом решения. Сроки могут обговариваться с пациентом — корректироваться в соответствии с возможностями больного и пожеланиями, если это позволительно.
  • Повторная — зачастую связана с хроническими патологиями граждан, которые вынуждены в определенное время и с рекомендуемой периодичностью проходить в клинике обследование и обязательное лечение.
  • Экстренная — пациент поступает в клинику при срочной необходимости оказания медпомощи.

Если рассматривать законодательство со стороны вопроса, всегда можно ли отказаться от госпитализации, ответ в данном случае прост — всегда, но врачи при наличии заболевания с угрозой жизни для пациента могут отказать в выдаче бланка. Зачастую подобное наблюдается при срочном хирургическом вмешательстве.

Общие понятия отказа от госпитализации

Изучение отказа в госпитализации должно начинаться с определения общих понятий и особенностей всей процедуры. По данному вопросу выделяют следующие факты:

  • Каждый гражданин России должен оформить полис обязательного медстрахования, на основании которого получает квалифицированную помощь от медработников.
  • Реализуется право на получение медпомощи двумя способами — при личном обращении в клинику и при вызове скорой помощи. В первом случае пациенту необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства или регистрации. Во втором случае вызывается бригада скорой помощи при экстренной необходимости. Экипаж скорой предлагает больному госпитализацию или оказывает помощь на дому.
  • Каждому больному предлагается лечение двумя способами — в стационаре или амбулаторно, во время которого придется регулярно посещать поликлинику для процедур.
  • Амбулаторное лечение может проводиться и при серьезных диагностированных заболеваниях — к примеру, при туберкулезе или онкологии. При этом больных туберкулезом в обязательном порядке ставят на учет в тубдиспансер.
  • Врачи не вправе оставлять пациента без его согласия в стационаре для оказания лечения.

Если пациент отказывается от лечения в стационаре, ему необходимо заполнить бланк отказа на имя главврача больницы с объяснением причин. Здесь нет необходимости описывать всю ситуацию. Достаточно указать «по личным обстоятельствам». В конце документа ставят личную подпись. Сотрудник клиники регистрирует заявление в журнале — это обязательная практика в документации.

Нормативная база

В вопросах отказа в госпитализации в больнице рассматривается статья 11 №323-ФЗ от ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан РФ», согласно которой сотрудники поликлиники и всех остальных государственных медучреждений не имеют право отказывать в помощи обратившемуся пациенту. При этом пациент при наличии полиса ОМС имеет право самостоятельно выбирать форму лечения и медучреждение, в котором оно будет проводиться.

:  Отказ в плановой операции 2020 год

Кто может написать отказ от госпитализации

Написать отказ от госпитализации может совершеннолетний дееспособный гражданин России.

Если пациент малолетний — не достиг 18-ти лет — за него пишут заявления на добровольный уход из клиники официальные представители. К ним относят родителей, опекунов, приемных родителей.

Аналогичным образом обстоят дела, если совершеннолетний пациент имеет опекунов в случае признания его недееспособным органами опеки.

Как правильно составить отказ от госпитализации

Любая документация формируется в соответствии с действующими государственными законами. Несмотря на представленный факт, четкого и утвержденного бланка для написания информированного отказа нет. Зачастую в клинике достаточно написать заявление от руки, в тексте которого требуется указать следующие данные:

  • данные главврача медицинского учреждения;
  • данные заявителя — пациента, отказывающегося от стационарного лечения (ФИО, возраст, номер телефона для связи, адрес регистрации и фактического проживания);
  • причина отказа от госпитализации — зачастую пишут «по семейным обстоятельствам», «по личным обстоятельствам»;
  • в тексте указывается, что заявитель не имеет претензий к медучреждению и сотрудникам клиники;
  • обязательно прописывается факт, что заявитель всю ответственность берет на себя;
  • в завершении ставится дата составления заявления и подпись заявителя.

Если заявление составляется представителем, в «шапке» документа указываются данные заявителя. Далее в тексте необходимо описать, чьи интересы представляются заявителем и все данные пациента.

Важно! Написание отказа от госпитализации не отменяет возможность повторного обращения к врачу при необходимости. Повторное обращение также может закончиться госпитализацией. Пациент при желании имеет право написать отказ от помещения в стационар повторно.

Образец отказа от госпитализации

Единого образца отказа в госпитализации не существует. Но при этом каждое медучреждение должно получить документальное подтверждение о нежелании получать медикаментозное лечение в стационаре. Поэтому каждая клиника составляет свой бланк, утвержденный руководством — главврачом. Отсутствие подобного документа в отчетности является нарушением.

В каждом медучреждении может использоваться свой бланк для отказа в госпитализации, что представляется следующим примером.

Чем может грозить отказ от лечения ребенка

Отказываться от лечения в стационаре ребенка могут только его официальные представители — родители или опекуны.

В данном случае медработники объясняют заявителям об опасностях выявленной патологии у ребенка и последствиях вследствие отсутствия лечения.

Если пациент нуждается в хирургическом вмешательстве, а родители забирают ребенка из медучреждения, представители клиники могут обратиться в суд.

При обращении в суд в дело вмешивается медицинский совет, который решает вопросы, изучая все опасные последствия для здоровья ребенка. Если суд посчитает, что терапия в стационаре является обязательной для жизни пациента, отказ официальных представителей аннулируют. В этом случае пациента оставляют в клинике для лечения.

Обратите внимание: Ситуации относительно лечения ребенка зачастую складываются неординарным образом.

Если несовершеннолетнему пациенту срочно требуется хирургическое вмешательство, но официальные представители пытаются забрать его домой, сотрудники клиники могут обратиться в правоохранительные органы, включая органы опеки.

При разбирательствах может быть выявлена угроза жизни ребенку, которую создают сами родители, пытаясь забрать его из медучреждения. В этом случае официальных представителей могут привлечь к ответственности по статье 125 УК РФ.

Отдельным образом рассматриваются вопросы, как отказаться самостоятельно от госпитализации несовершеннолетнему. В соответствии с ФЗ-№323 от ноября 2011 года отказываться от лечения в стационаре могут несовершеннолетние дети старше 16 лет.

Но в данном случае предусматривается общая терапия.

Несовершеннолетние дети, больные психиатрическими заболеваниями, инфекционными и опасными для жизни патологиями, страдающими наркоманией находятся под опекой совершеннолетних официальных представителей, которые несут ответственность за здоровье пациента до 18 лет.

Можно ли оформить отказ в лечебном учреждении

Пациент может отказаться в госпитализации на любом этапе своего обращения к врачу, обследования и лечения. Отказаться от лечения в стационаре можно на трех основных этапах:

  • во время осмотра пациента врачом при первичном его обращении к специалисту;
  • во время поступления пациента в приемный покой медучреждения — здесь больной знакомится с режимом стационара и порядками, методами лечения, что может не понравиться или не подойти вследствие ранее диагностированных заболеваний;
  • во время лечения в стационаре — нередко возникают разногласия у пациента с врачами на почве личной неприязни или несоответствия назначенного лечения.

:  Заявление на отказ от госпитализации 2020 год

В каждом случае достаточно написать отказ от госпитализации или стационарного лечения, о чем следует информировать лечащего врача или специалиста, проводящего осмотр.

Отказ при беременности

Беременная женщина также может попасть в медучреждение для лечения в дневном стационаре с целью сохранить свою беременность, а нередко и жизнь себе. Вне зависимости от причины будущая мать может отказаться от размещения в клинике.

Зачастую женщину отправляют в роддом на 40 неделе беременности, что связано с окончанием сроков и наступлением родов в любой момент.

Подобные действия не всегда необходимы, поэтому беременная может отказаться от госпитализации еще на приеме у акушера-гинеколога.

Отказа врачом в госпитализации женщины при начавшейся родовой деятельности не последует даже в том случае, если беременная ранее уже писала заявление на несогласие помещения в стационар. Также нередко молодые мамы пишут отказ от положенной терапии после родов. Это уменьшает сроки пребывания в роддоме, но может повлечь развитие опасных патологий, как у женщины, так и новорожденного.

Если отказ от госпитализации повлек смерть плода или новорожденного ребенка, вся ответственность ложится на пациентку. В случае смерти ребенка женщину привлекают к уголовной ответственности.

Отказ от лечения в тубдиспансере

Больной туберкулезом также может отказаться от госпитализации в тубдиспансер. В данном случае врачи должны объяснить всю серьезность ситуации и необходимость прохождения терапии в домашних условиях.

Госпитализация в инфекционное медучреждение

Врачи не вправе отказывать в лечении больным инфекционными заболеваниями. В то же время, они не вправе принудительно госпитализировать пациента. Отказ больным пишется на общих основаниях, но предварительно следует изучить все риски развития патологии. Врачам требуется рассказать о возможных осложнениях вследствие отсутствия своевременной медпомощи.

В каких случаях возможна принудительная госпитализация

В законе об охране здоровья граждан прописаны исключения для отказа в госпитализации. Здесь представляется следующий список ситуаций:

  • у пациента инфекционное заболевание, которое влечет повышенную угрозу заражения окружающих;
  • больному необходимо срочно провести хирургическую операцию, промедление может повлечь смерть человека;
  • человек находится без сознания — после падения, ДТП и прочих происшествий;
  • у пациента психиатрическое заболевание, он является недееспособным гражданином, а угроза жизни существует;
  • у женщины началась родовая деятельность — в этом случае ее отказ от госпитализации, написанный дома или в предродовом отделении, не принимается медперсоналом.

Каждая ситуация рассматривается индивидуально. Вне зависимости от действующего законодательства врачи могут настоять на лечении, если в этом есть действительная необходимость.

Какие действия может предпринять врач, в случае если гражданину реально необходима помощь медиков, но он отказывается ее получать

Врачи в таких ситуациях действуют беспрекословно. К примеру, если грудничку необходима срочная медпомощь, но родители отказываются от госпитализации, сотрудники клиники могут обратиться в органы опеки или правоохранительные органы.

Нередко врачи попросту отказываются принимать отказ от родителей, если ребенок уже находится на лечении или его готовят к срочной операции. В таком случае специалисты, давшие клятву Гиппократу, выполняют свой долг и осуществляют свою работу в полной мере.

Уже после происходят юридические разбирательства, связанные с подачей заявления в суд.

Подведем итоги

Отказ от госпитализации — это процедура, требующая грамотного подхода и соблюдения действующего законодательства. Врачи не могут отказывать в лечении, но и не могут заставить пациента лечь в стационар принудительно.

Больные имеют право отказаться от лечения в медучреждении, заменив его другим, или проходить терапию в домашних условиях. В большинстве случаев госпитализацию в клинику заменяют прохождением лечения в дневном стационаре.

Могу ли я отказаться от госпитализации в тубдиспансер

У меня была опухоль которую удалили в онкодиспансере, при этом онкология исключили, но поставили диагноз нелегальный туберкулез и направляют на госпитализацию в тубдиспансер. Я не возражают пройти обследование и начать при необходимости лечение, но хотел-бы заделать это амбулаторно, возможно ли это?

Нет, не сможете отказаться .
Email: [email protected]

Лечение Туберкулеза — консультация фтизиатра. Симптомы

здравствуйте,скажите при каком случае можно отказаться от госпитализации и вообще можно от нее отказываться?

:  Отказ от госпитализации ребенка чем грозит 2020 год

Новые вопросы фтизиатру:

Источник: https://beab.ru/otkaz/napisat-otkaz-ot-gospitalizacii-v-tubdispanser-2019-god.html

Домашний доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: